Hlavní látkou, která upravuje vodní rovnováhu, stejně jako ovládání osmotického složení biologických tekutin, je antidiuretický hormon (vazopresin). Vyrábí se z hypotalamu a hromadí se v hypofýze, odkud vstupuje do míchy a krve. Pokud dojde k narušení produkce nebo k citlivosti na tento hormon, vzniká diabetes insipidus - příznaky tohoto onemocnění jsou spojeny se změnou solné a vodní rovnováhy v těle, fungováním močového systému.
První známky diabetes insipidus
Existují 2 formy popsané nemoci - nefrogenní (renální) a centrální (hypotalamická).
V prvním případě se diabetes insipidus vyvíjí v důsledku zhoršení citlivosti ledvin na vstupující vazopresin. Současně je množství antidiuretického hormonu v krvi stabilní.
Centrální typ patologie je charakterizován nedostatečnou produkcí vazopresinu v hypotalamu, a proto je koncentrace látky v těle příliš nízká.
Také známá je idiopatická forma diabetes insipidus, jejíž příčiny nelze určit.
Přes různé mechanismy progrese onemocnění, časná symptomatologie je přibližně stejná pro všechny typy onemocnění:
- Polyurie. Za den se vytváří a uvolňuje nadměrné množství moči, více než 3 litry.
- Polydiria. Nepřirozene vyjádřená a neustálá žízeň. Vzhledem k velkému objemu vylučované moči jsou zahájeny kompenzační mechanismy zaměřené na doplnění ztracené tekutiny. Výsledkem je, že pacient pije více než 5 litrů vody denně.
- Únava a poruchy spánku. Tyto klinické projevy se vyskytují v reakci na časté nutkání k močení (pollakiurie) v noci. Neustálá potřeba pravidelných návštěv toalety během odpočinku způsobuje nespavost, sníženou účinnost, podrážděnost, neurózy, nestabilitu duševního a emočního stavu.
Specifické příznaky nefrogenního a hypotalamického diabetes insipidus
Další progrese onemocnění zhoršuje obecnou pohodu osoby. Množství vyloučeného moči, a tím i opojné tekutiny, se zvyšuje ještě na 20-30 litrů denně.
Jiné charakteristické příznaky ledvin a centrální diabetes insipidus:
- těžká suchost kůže;
- intenzivní bolesti hlavy ;
- pokles hodnot krevního tlaku;
- snížení sekrece slin a zvýšení jeho viskozity;
- rychlá ztráta tělesné hmotnosti;
- záchvaty zvracení;
- zhoršení chuti k jídlu;
- snížená sekrece potu;
- poruchy menstruačního cyklu;
- zvýšená tělesná teplota;
- dehydratace, někdy až šokové podmínky;
- dyspeptické poruchy.
Při studiu moči se zjistí nízká měrná hmotnost, relativní hustota, malé množství chemických prvků (kromě sodíku) a soli v biologické tekutině. Také během diagnózy je třeba poznamenat:
- opomenutí, protahování žaludku;
- biliární dyskineze ;
- hypernatrémie;
- nedostatečnost hypofýzy;
- podráždění střeva.
Všechny tyto příznaky mohou být doprovázeny závažnými dyspeptickými poruchami.
Prevence příčin diabetes insipidus a jeho příznaků
Neexistují žádná opatření k prevenci popsané nemoci, zejména její idiopatická forma. Lékaři proto doporučují, aby zanedbávali roční plánované lékařské prohlídky, pravidelně analyzovali moč pro analýzu, snažili se sledovat zdravý životní styl a vzdát se špatných návyků.