Hemoragická vyrážka nastává, když krevní kapiláry prasknou a výtok erytrocytů za cévy. Ve většině případů není vyrážka hmatatelná, s výjimkou zánětu stěn cév. Z jiných podobných vyrážek se hemoragická vyrážka liší tím, že se nezbledne a při stlačení nezmizí. Vzhled vyrážky je způsoben příčinou jejího výskytu, s různými onemocněními, které mohou mít různé velikosti a barvy. Vyrážka může být ve formě tenkých proužků, bodů nebo velkých bodů červené, fialové, fialové, modré nebo černé. Malé vyrážky se nazývají petechie, velká místa se nazývají purpura nebo ekchymóza. Nejčastější je hemoragická vyrážka na nohách, která může diagnostiku složitou, protože taková lokalizace je charakteristická pro mnohé nemoci.
Bez ohledu na obecný stav a přítomnost dalších příznaků onemocnění, výskyt hemoragické vyrážky u dětí i dospělých naznačuje potřebu okamžité hospitalizace pro první pomoc a identifikaci příčin vyrážky.
Příčiny hemoragické vyrážky
Příčinou hemoragické vyrážky mohou být dědičné a infekční onemocnění, steroidy, stejně jako různé poruchy, které postihují krevní cévy. Změny věku mohou také vést ke vzniku hemoragických skvrn. Společnou příčinou hemoragické vyrážky u dětí mladších 5 let je akutní forma hemoragické vaskulitidy, mikrovaskulární nemoci. Hemoragická vaskulitida, nejčastěji doprovázená hemoragickou vyrážkou na nohou. Léčba je předepsána v závislosti na závažnosti a formě onemocnění. Děti jsou během léčby zpravidla pozorovány v lékárně. Při správné a včasné léčbě má onemocnění příznivý výsledek.
Podobně, pokud se u dětí vyskytne hemoragická vyrážka, je třeba vyloučit dědičná onemocnění, jako je hemofilie a von Willebrandova nemoc. Hemofilie je charakterizována výskytem podkožních hematomů a jakékoli zranění je doprovázeno rozsáhlým vnitřním a vnějším krvácením. Většinou hemofilie postihuje muže. Onemocnění von Willebrand vede ke zvýšení křehkosti kapilár, což způsobuje výskyt krvácení.
Taková závažná onemocnění, jako je amyloidóza, Wegenerova granulomatóza, trombocytopenická purpura, jsou doprovázeny různými typy hemoragické vyrážky a vyžadují okamžitou léčbu.
Hemosideróza kůže je doprovázena také výskytem vyrážky, která po určité době změní barvu z červené na žluté nebo hnědé.
Mezi infekční nemoci, které způsobují hemoragickou vyrážku u dětí a dospělých, jsou nejnebezpečnější:
- meningokoková infekce charakterizovaná erupcími stelátu v pevném stavu, jejichž středem mohou být známky smrti tkání. Hemoragická vyrážka na obličeji může být hrozivým příznakem závažného průběhu onemocnění, který ohrožuje život pacienta;
- šarlatová horečka, charakterizovaná vzhledem krvácení při stlačování kůže;
- Kousnutí klíšťat může způsobit hemoragickou horečku, která je doprovázena rozsáhlými vyrážkami.
Pokud se objeví hemoragická vyrážka, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem a omezit mobilitu na diagnózu a hospitalizaci. V mnoha případech, první hodiny po nástupu vyrážky, je zapotřebí první pomoc, takže není čas na pokus o samoléčení. Pokud se u dětí vyskytne hemoragická vyrážka, je třeba věnovat zvláštní pozornost, a to i při normálním zdravotním stavu, je třeba dodržet odpočinek před příjezdem lékaře.