Radioaktivní jód - účinná léčba štítné žlázy

Při léčbě patologických stavů štítné žlázy lze použít radioaktivní jód. Tento izotop má své vlastní nebezpečné vlastnosti, takže postup pro jeho zavedení do těla by měl být prováděn výhradně pod dohledem vysoce kvalifikovaného lékaře.

Radioaktivní jód - léčba štítné žlázy

Postup využívající izotop má následující výhody:

Nicméně léčba radioaktivním jódem má své nevýhody:

  1. Akumulace izotopu je pozorována nejen ve štítné žláze, ale také v jiných tkáních těla, včetně vaječníků a prostaty. Z tohoto důvodu by pacienti měli být pečlivě chráněni v následujících šesti měsících po ukončení léčby. Navíc zavedení izotopu narušuje produkci hormonů, které mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. Ženy v plodném věku budou muset po dobu dvou let odložit pojetí dítěte.
  2. Vzhledem ke zúžení slzných kanálků a změnám ve fungování slinných žláz může dojít k poruchám v činnosti tělních systémů.

Radioaktivní (nejčastěji I-131) jód je předepsán v následujících případech:

Léčba thyrotoxikózy radioaktivním jodem

Taková terapie dává dobré výsledky. K léčbě hypertyreózy s radioaktivním jodem by měla být dávka I-131 žlázy absorbovaná v tkáních 30-40 g. Toto množství izotopu může vstoupit do těla jednorázově nebo ve frakčních (2-3 sezeních). Po léčbě může dojít k hypotyreóze. V tomto případě jsou předepsány pacientům levothyroxin.

Podle statistik jsou pacienti, kteří jsou diagnostikováni s tyreotoxikózou , po léčbě izotopem o 3-6 měsíců později se choroba objevila. U takových pacientů je předepsána opakovaná léčba radioaktivním jodem. Použití přípravku I-131 pro více než 3 kúry v léčbě tyreotoxikózy nebylo zdokumentováno. Ve vzácných případech pacienty s radioaktivní jódovou terapií nevyvolávají výsledky. To je pozorováno s rezistencí tyreotoxikózy na izotop.

Léčba rakoviny štítné žlázy pomocí radioaktivního jódu

Příjem izotopu je dán pouze těm pacientům, kteří byli diagnostikováni onkologickým onemocněním v důsledku chirurgického zákroku. Častěji se tato léčba provádí s vysokým rizikem recidivy folikulární nebo papilární rakoviny. Léčba štítné žlázy radioaktivním jodem se provádí za přítomnosti zbytkových tkání, které absorbují a akumulují I-131. Předtím se provede scintigrafie.

Izotop je podáván pacientům v této dávce:

Radioaktivní jód po odstranění štítné žlázy

I-131 se používá k detekci metastáz. Po 1-1,5 měsíci po operaci se provádí scintigrafie s použitím radioaktivního jódu. Tato metoda diagnózy je považována za účinnější. Radiografie je méně spolehlivý způsob detekce metastáz. Pokud je výsledek pozitivní, předepíše se jódová terapie. Taková léčba je zaměřena na zničení lézí.

Příprava na radioiodoterapii

Stav pacienta po léčbě převážně závisí na dodržování lékařských předpisů. Poslední úloha není věnována tomu, jak dobře probíhala příprava na postup. Zahrnuje dodržování těchto pravidel:

  1. Ujistěte se, že není těhotenství.
  2. Pokud je dítě, přeložte jej pro umělé krmení.
  3. Informujte lékaře o všech léčených přípravcích. 2-3 dny předtím, než terapie radioaktivním jódem zastaví jejich spotřebu.
  4. Dodržujte speciální dietu.
  5. Nesnášejte rány a řezy jodem.
  6. Je zakázáno koupat si slanou vodu a vdechnout mořský vzduch. Týden před zahájením procedury by měly být opuštěné procházky po pobřeží.

Navíc několik dní před léčbou radioaktivním jódem provede lékař test, který odhalí intenzitu absorpce I-131 tělem pacienta. Bezprostředně před provedením terapie radioaktivním jodem štítné žlázy je nutné předložit analýzu TSH ráno. Také 6 hodin před zahájením léčby byste měli přestat užívat jídlo a z pitné vody - po dobu 2 hodin.

Dieta před radioaktivním jódem

Takový potravinový systém je předepsán 2 týdny před zahájením postupu. Končí po 24 hodinách po terapii. Neodiodická strava před léčbou radioaktivním jódem zahrnuje zákaz těchto potravin:

Radioaktivní jód - jak se postup provádí

Recepce I-131 se objeví ústně: pacientka polykat kapsle v želatinovém obalu obsahujícím izotop. Tyto pilulky jsou bez zápachu a bez chuti. Měli by být spolknuty pitím dvou sklenic vody (šťáva, soda a další nápoje jsou nepřijatelné). Tyto kapsle nemůžete žvýkat! V některých případech je léčba toxického rohovce s radioaktivním jodem prováděna za použití chemické látky v kapalné formě. Po užití tohoto jódu potřebuje pacient dobře opláchnout ústa. V nejbližší hodině po skončení procedury je zakázáno jíst a pít.

Pro pacienta je radioaktivní jód velkým přínosem - pomáhá se vypořádat s onemocněním. Pro návštěvníky pacienta a dalších kontaktních osob je izotop velmi nebezpečný. Poločas rozpadu tohoto chemického prvku je 8 dní. Nicméně, i po propuštění z nemocnice za účelem ochrany ostatních pacientů se doporučuje:

  1. Další týden zapomenout na líbání a důvěrné vztahy.
  2. Zničte osobní předměty použité v nemocnici (nebo je dejte do těsného plastového sáčku po dobu 6-8 týdnů).
  3. Spolehlivě chráněno.
  4. Osobní hygienické potřeby by měly být odděleny od ostatních členů rodiny.

Léčba radioaktivního jodu štítné žlázy - důsledky

Kvůli individuálním vlastnostem těla se po léčbě mohou objevit komplikace. Účinky radioaktivního jódu na tělo vytvářejí následující:

Nežádoucí účinky léčby radioaktivním jódem

Přestože se tato metoda terapie považuje za bezpečnou pro pacienta, má obě strany "medaile". Ozařování radioaktivním jódem s sebou přináší tyto problémy:

Který je lepší - radioaktivní jód nebo chirurgický zákrok?

Neexistuje jednoznačná odpověď, protože každý případ je individuální. Pouze doktor může určit, co bude pro tohoto pacienta nejúčinnější - radioaktivní jód nebo chirurgický zákrok. Před výběrem metody boje proti patologii štítné žlázy bude brát v úvahu různé faktory: věk pacienta, přítomnost chronických onemocnění, stupeň poruchy nemoci a tak dále. Lékař bude pacienta informovat o vlastnostech zvolené metody a bude popisovat následky po radioaktivním jódu.