Alfa-fetoprotein - tzv. Protein, který se produkuje v zažívacím traktu a v játrech nenarozeného dítěte. Mezi jeho funkce patří transport živin z matky na plod. Mimochodem, tento protein chrání embryo před odmítáním imunitního systému mateřského těla. Během celého období vývoje dítěte se koncentrace AFP během těhotenství zvyšuje jak ve fetální krvi, tak v mateřské krvi. V prvním měsíci těhotenství je alfa-fetoprotein produkován žlutým tělem vaječníků a od 5 týdnů a po dobu gestace je tento protein produkován samotným plodem. Nejvyšší koncentrace AFP v krvi se vyskytuje v období 32-34 týdnů a poté začne pomalu klesat.
Analýza AFP během těhotenství se zpravidla uskutečňuje ve 12-14 týdnu termínu. Tento indikátor je nezbytný pro stanovení abnormalit vývoje dítěte na chromozomální úrovni, patologií vývoje nervového systému, jakož i poruch ve tvorbě a vývoji vnitřních orgánů. Proto lékaři pečlivě sledovali koncentraci tohoto proteinu v séru těhotné ženy.
AFP - norma během těhotenství
Následující tabulka ukazuje AFP během těhotenství.
Je třeba poznamenat, že index AFP v těhotenství, stejně jako u netehotných žen a dospělých mužů může mít toleranci, její hodnota je od 0,5 do 2,5 MoM (mediánová multiplicita). Odchylka závisí na délce těhotenství, stejně jako na podmínkách odběru vzorků krve.
AFP během těhotenství
Zvýšená úroveň AFP během těhotenství může být varovným signálem, v tomto případě je nutné diagnostikovat následující nemoci plodu:
- nekróza jater, ke které dochází po infekčním onemocnění matky;
- anomálie ledvin;
- pupeční kýla;
- anencephaly;
- spina bifida;
- malformace přední břišní stěny;
- další malformace .
Navíc zvýšené AFP u těhotných žen může nastat u vícečetných těhotenství.
Nízký index AFP během těhotenství lze zjistit v následujících situacích:
- trisomie 18;
- Downův syndrom;
- klouzání močového měchýře ;
- zpoždění ve vývoji plodu;
- hydrocefalus;
- imaginární těhotenství;
- spontánní potrat;
- úmrtí plodu.
Někdy je snížení AFP během těhotenství znakem nesprávného načasování.
AFP a trojitý test
Analýza krevního AFP během těhotenství poskytuje spolehlivější indikátory, pokud se diagnostika provádí společně s výzkumem ultrazvuku, stanovením hladiny estriolu a placentálních hormonů. Analýza pro všechny uvedené indikátory, stejně jako pro AFP a hCG během těhotenství se nazývá "trojitý test".
Krev na AFP během těhotenství se obvykle odebírá z žíly. Analýzu je třeba provést ráno na prázdném žaludku. Pokud k datu doručení této analýzy stále trpíte kousnutím nebo například snídani, pak by mělo projít nejméně 4-6 hodin po posledním jídle, jinak bude výsledek nespolehlivý.
V případě analýzy AFP v těhotenství