Candida colpitis je houbový zánět děložního čípku (vaginální část), který je způsoben houbami rodu Candida. Ale houby jsou podmíněně patogenní flórou, neměly by způsobovat onemocnění, být na kůži nebo sliznici zdravé ženy. A zpravidla se s běžnou mikroflórou vagíny s dostatečným počtem laktobacilů, které pohlcují houby, neobjevují příznaky.
Candida colpitis - příčiny
Řada doprovodných faktorů může narušit normální rovnováhu mikroflóry vagíny a způsobit vývoj této nemoci. Mezi tyto faktory patří:
- endokrinní poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza, obezita, nemoci pohlavních orgánů nebo nadledvin);
- poruchy fungování imunitního systému (imunodeficience, onemocnění krevních systémů, onkologické onemocnění);
- těhotenství;
- dlouhodobý nebo nekontrolovaný příjem léků: antibiotika, hormonální antikoncepce, hormonální léky, léčba rakoviny (záření nebo chemoterapie);
- mechanické traumatické poškození vagíny, prodloužené nošení nitroděložní tkáně;
- špatné návyky;
- alergické nemoci;
- hypovitaminóza, hladovění;
- chronické zánětlivé procesy genitálního traktu nebo gastrointestinálního traktu nehoubové etiologie.
Candida colpitis - příznaky
Symptomy kandidové kolpitidy závisí na průběhu onemocnění. Tam jsou akutní a chronické (více než 2 měsíce) candida colpitis. Chronická kolpitida je dále rozdělena na recidivující a přetrvávající kandidózní kolpitidu. S relapsymi příznaky se objevují čas od času s exacerbací, s perzistentní - přetrvávají neustále, poněkud oslabují po léčbě.
Hlavními příznaky gynekologické kolpitidy jsou nespecifické projevy zánětlivého procesu: bolest nebo svědění ve vagině, které se zhoršují během pohlavního styku, výtok z genitálního traktu, suchost a zarudnutí sliznic. Mezi vlastnosti houbového zánětu patří intenzivní svrbení a zakalené výtoky.
Diagnostika kolitidy Candida
Pro diagnostiku zánětu houb se používá mikroskopické vyšetření vaginálního nátěru, setí materiálu z vaginy na živné médium a následné vyšetření kultury, stanovení titru protilátek na houby a kolposkopii . Cytogram kandidové kolpitidy obsahuje fungální mycelium, přičemž pH vaginy nejčastěji klesá pod 4,5.
Candida colpitis - léčba
Přestože většina žen již slyšela v reklamě, jak lze vyléčit kandidátní kolpitidu pomocí antifungální tablety, léčba je dlouhodobá a zahrnuje nejen všeobecné užívání léků, ale také lokální léčbu. Candida colpitis se vyskytuje u žen, ale u mužů pro léčbu nosičů současně předepisují antifungální léky k dosažení terapeutického účinku u obou sexuálních partnerů.
Jak léčit kandidátní kolpitidu, lékař rozhodne, ale v současné době se léčí kandidóza, přípravek Nystatin nebo Levorin se užívá méně často a častěji preferují moderní přípravky obsahující natamycin, flukonazol, introkonazol, ketokonazol, butokonazol, terbinafin. Svíčky nebo vaginální tablety obsahující klotrimazol, ekonazol, isokonazol, mikonazol, naftymin, oxykonazol nebo bifonazol doplňují lokální léčbu kolpitidy. Chronická a akutní kolitida kandidózy není léčena v jeden den - průběh léčby trvá v průměru 10-12 dní.
Candida colpitis v těhotenství - léčba
Candida colpitis se často objevuje nebo zhoršuje během těhotenství. Zvláštnosti léčby těhotnými ženami spočívají v tom, že používají hlavně lokální metody léčby, snaží se neuplatňovat toxické antifungální léky. Nepoužívejte introkonazol kvůli možnosti vzniku malformací u plodu, zřídka užívejte flukonazol, do 12 týdnů nepoužívejte nystatin a až 20 týdnů přípravky butokonazolu nebo isokonazolu. Nejčastěji se používají prakticky netoxické natamycin ( Pimafucin ) ve formě čípků, masti a vaginálních tablet.