Pertussis - infekční onemocnění způsobená pertussis - je nejčastější u malých dětí. Pertuse je dána vzdušnými kapkami, jako jsou většina běžných respiračních infekcí. Je však mnohem nebezpečnější, protože může způsobit vážné komplikace z dýchacího, kardiovaskulárního a nervového systému. Kromě toho osoba s černou kašel je nosičem nemoci po dobu 30 dnů, což představuje nebezpečí pro ostatní. To je důvod, proč je důležité rozlišovat mezi černým kašlem a jinými nemocemi.
Jak zjistit, jak černých kašel u dětí?
Diagnostika černého kašle u dětí v nejranější fázi onemocnění je obtížná, protože první klinické projevy černého kašle jsou velmi podobné příznakům obvyklých akutních respiračních virových infekcí: horečka, zimnice, rýma, kašel. A od okamžiku skutečné infekce k manifestaci prvních příznaků černých kašlat prochází od 3 do 15 dnů (obvykle 5-8).
Jak je pertussis?
V následném průběhu onemocnění se rozlišují tři období:
- Katarální období . Pokračuje od 3 do 14 dnů. Hlavním příznakem je suchý kašel, méně často s nachlazením. Teplota těla je normální nebo mírně zvýšená (obvykle nejvýše 37,5 ° C). I přes léčbu je kašel suchý, častý a nakonec na konci katarálního období získává paroxysmální charakter.
- Spazmodická (konvulzivní) periody . Může trvat 2 až 8 týdnů. V prvních 1-1,5 týdnech období vzrůstá frekvence a intenzita záchvatů kašle, pak se stabilizuje a klesá. Toto období se vyznačuje silným potřísněním v krku, což způsobuje kašel. Samotný kašel se skládá z krátkých kašli, pípání se jasně slyší na inspiraci (je to kvůli spasmu glottis). Na konci útoku je přidán sputum. Sputum v černém kašli je tlustý, má vzhled bělavého viskózního hlenu, který připomíná syrovou bílkovinu. Pokud je záchvat prodloužen, může způsobit hypoxii mozku, což vede k zvracení. Během útoku se obličej a jazyk pacienta změní na červenou, pak se změní na modrou, obličej se nafouká, žíly na krku a oční nádoby se stanou viditelnými. Pokud je onemocnění těžké, útoky jsou časté, pak se otoky stávají trvalými, na kůži obličeje a sliznic se objevují malé krvácení. Pod jazykem (kvůli tření jazyka, který se při kašli jazyku uvízl) se může objevit malá bolest pokrytá bílým povlakem. Dítě se může stát nevypočitatelné, podrážděné, protože se bojí záchvatů, které ho vyčerpaly.
- Doba povolení . Pokračuje 2-4 týdny nebo déle. Kašel se stává vzácnější, bez záchvatů a postupně se nezmění. Zlepšuje celkový stav pacienta.
Pertuse je pro kojence velmi obtížné. Spasmodické období se objevuje rychleji, spasmodický kašel jako takový může být nepřítomný a namísto toho lze pozorovat útoky úzkosti, křik, kýchání. V těchto chvílích může dítě sdružovat a přijímat embryo. Zvláště nebezpečné v černých kašli u kojenců jsou zpožděné dýchání. Mohou se objevit během útoků a mimo ně a dokonce i ve snu,
Výrazně sníží riziko preventivních očkování proti onemocnění z pertussis. Děti začínající od tří měsíců věku dostávají vakcínu proti DTP, která obsahuje kromě pertussis také složky difterie a tetanu. Očkované dítě může také být nakaženo černým kašlem, ale bude to mnohem snadněji než negrafovaný. Symptomy černého kašle u očkovaných dětí jsou vymazány, onemocnění pokračuje v atypické formě: bez horečky, bez nachlazení, s atypickým kašláním namísto častých vyčerpávajících kašovitých záchvatů.