Cholecystitida - léčba

Cholecystitida je nejčastějším onemocněním vylučovacího systému žluče. Nejčastěji postihuje ženy po 40 letech nadváhy, ačkoli nedávno byla tato nemoc zaznamenána ve všech věkových kategoriích.

Cholecystitida - příčiny:

1. Bakterie Kokkovye.
2. Viry.
3. Helminths a lamblia.
4. Oslabená imunita.
5. Nevyvážená výživa.
6. Porušení odtoku žluče, jeho stagnace.

Typy onemocnění

Podle povahy proudu:

• chronické;
• ostrý.

Přítomnost kamenů v žlučníku:

• kalkulační;
• nehlučné (bez kamenů).

Chronická cholecystitida

Tento typ onemocnění trvá dlouhou dobu, někdy nepostřehnutelně, s vzácnými obdobími exacerbace. Z tohoto důvodu je terapie komplikovaná, protože zanedbávaná forma cholecystitidy je léčena mnohem déle.

Chronická cévní cholecystitida - léčba:

1. Normalizace odtoku žluči.
2. Zastavení křečí žlučníku a žlučových cest.
3. Odstranění příčiny, která způsobila vývoj onemocnění.
4. Zničení kamenů.
5. Profylaxe novotvarů v žlučníku.
6. Ochrana jater.

Často se cholecystitida vyskytuje ve spojení s jinými onemocněními:

• duodenitida;
• pankreatitida;
• dyskineze žlučových cest.

V takových případech je nutná komplexní léčba terapií komorbidity. Při léčbě pankreatitidy a kalciové cholecystitidy jsou předepsány enzymové přípravky, které podporují trávení jídla a usnadňují odtok žluči.

Pro zničení kamenů se používají následující metody:

1. Litholytická terapie. Předpokládá rozpuštění nádorů pod působením chemických látek.
2. Rozpuštění přímého kontaktu. Podstatou metody je zavedení speciálního roztoku do žlučníku pomocí katétru.
3. Lithotripsy. Tato metoda spočívá v drcení kamene pomocí rázových vln. Fragmenty jsou buď vylučovány střevem nebo vaginou nebo se rozpouštějí.
4. Chirurgické odstranění žlučníku spolu s kameny.

Chronická cévní cholecystitida - léčba

Principy léčby akální formy se shodují se schématem léčby cholecystitidy s tvorbou kamenů. Nebezpečí tohoto typu onemocnění spočívá v tom, že je obtížné diagnostikovat a často je asymptomatická. Pacienti jsou zpravidla léčeni již po značné exacerbace cholecystitidy. Její známky:

• neustálé bolest v oblasti žlučníku;
• cholangitida;
• zvýšená hladina sedimentace erytrocytů v klinickém krevním testu.

V takových případech je cholecystitida léčena širokospektrými antibiotiky.

Akutní cholecystitida

Tato forma onemocnění je charakterizována následujícími příznaky:

• bolest pod žebry na pravé straně;
• nevolnost a zvracení;
• nadýmání;
• průjem střídající se s zácpou;
• bolesti hlavy;
• zvýšená teplota;
• pocení;
• zimnice;
• obecná slabost.

Akutní cholecystitida - léčba

Při akutní cholecystitidě se provádí nouzová hospitalizace pacienta v chirurgickém oddělení. V nemocnici se nejprve odstraní nebezpečné příznaky onemocnění, zánětlivý proces je eliminován. Pak se použije buď konzervativní léčebný režim, nebo se doporučuje chirurgický zákrok.

Léčba akutní cévní cholecystitidy

Jedná se o nejkomplexnější formu zvažované choroby, protože vyvolává mnoho vážných komplikací. Nejběžnější z nich je jaterní kolika. Proto v zásadě vyžaduje akutní kalkulovaná cholecystitida intenzivní terapii v kombinaci s operačními metodami.

Léčba cholecystitidy u dětí:

1. Postel a odpočinek.
2. Zavedení antibiotik.
3. Použití cholagogu.
4. Antiparazitika, je-li to nutné.
5. Dodržování stravy.