Při zánětově-dystrofickém poškození jater dochází ke zhoršení jeho funkčnosti. V důsledku toho je diagnostikována chronická hepatitida. U pacientů s takovým onemocněním je život spojen s omezeními a nepředvídatelnými exacerbacemi.
Klasifikace chronické hepatitidy
Tato nemoc má dlouhou povahu. Existují 3 histologické varianty takové choroby:
- Forma světla není příliš aktivní. Zánět je pozorován pouze v portálních tkáních. Aminotransferáza se blíží normálním indikátorům nebo je mírně překračuje.
- Chronická aktivní hepatitida má stejný klinický obraz jako při silném zánětlivém procesu a fibróze tkání.
- Lobulární odrůdy poškození jater jsou charakterizovány přítomností míst s ložiskem nekrózy.
Chronická hepatitida, nespecifikovaná etiologie, zahrnuje biopsii . Tento postup pomáhá lékaři správně diagnostikovat a vypracovat plán léčby. Navíc podle výsledků biopsie může lékař předpovědět tuto nemoc. Chronické formy jsou získány hepatitidou B, C, G a D. Nemoc patřil ke skupině A nebo E neprojde do této fáze. Mechanismus přeměny tohoto onemocnění z jedné formy na druhou však ještě nebyl studován.
Chronická virovou hepatitidu
Nejčastěji se tato nemoc diagnostikuje v mladém věku. Vyvíjí se na pozadí nesprávné léčby akutní hepatitidy. Závažnost onemocnění může být zhoršena viry, do skupiny, z nichž patří hepatotropní. Situace se zhoršuje omamnou a alkoholovou intoxikací. Podle stupně aktivity mohou mít chronické virové hepatitidy C , B, D a G takové stupně:
- minimální výraz;
- slabý projev;
- střední závažnost;
- průměrná aktivita;
- fulminantní nemoc.
Hlavní faktory přenosu onemocnění jsou sliny, krev a vaginální tajemství infikované osoby. Infekce může nastat kvůli špatně dezinfikovaným lékařským, kadeřním, manikurním nebo pedikúrovým nástrojům opakovaného použití. K přenosu onemocnění může dojít při transfuzi infikované krve. Děti jsou častěji infikovány perinatální cestou: od nemocné matky.
Chronická toxická hepatitida
Každý den spolu s užitečnými látkami v lidském těle vstupují také jedy. Většina z nich je pro jaterní buňky katastrofální. S akumulací těchto škodlivých látek se vyvíjí chronická hepatitida. Onemocnění je vyvoláno následujícími skupinami "toxinů":
- fenoly, arsen, aldehydy, pesticidy a další průmyslové jedy;
- léky;
- alkoholické nápoje;
- zeleninové jedy.
Diagnostiku a jedovatou toxickou hepatitidu. Jeho druhé jméno je fekální-ústní. K infekci dochází při anilinu. Ve skupině se zvýšeným rizikem jsou stoupenci moderních sexuálních lahůdek. Důvodem onemocnění je, že malé části výkalů infikovaných hepatitidou s ústním kontaktem se dostávají zdravému člověku.
Chronická kryptogenní hepatitida
Jedná se o zánětlivý proces neznámé etiologie, který probíhá v játrech po dobu delší než 6 měsíců. V každém pátém případě nelze zjistit příčinu vývoje choroby ani po podrobném vyšetření. Kryptogenní hepatitida má jednu zvláštnost: onemocnění se rychle přeměňuje na cirhózu nebo primární formu rakoviny. Tento typ poškození jater však není verdikt. Pokud je nemoc identifikována a správně ošetřena, může být poražena.
Chronická autoimunní hepatitida
S tímto zánětlivým onemocněním je samotná játra zničena samotným imunitním systémem. Zvláštní význam má dědičná predispozice. Jakýkoli infekční agent, který pronikl z vnějšího prostředí, se může stát "začátkem háčkování" při vývoji onemocnění. Pouze podrobná diagnóza chronické hepatitidy však může být zjištěna včas. Nemoc se rychle rozvíjí do cirhózy a může způsobit smrt.
Chronická alkoholická hepatitida
Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů po dobu 5-7 let za sebou. Rychlost vývoje onemocnění je ovšem ovlivněna dědičnými faktory a zdravotním stavem. Alkoholická hepatitida se vyskytuje kvůli toxickému poškození jater s jedovatou látkou - acetaldehydem. Výsledkem je, že na místě zdravých buněk se objevuje jizva, což narušuje normální fungování vnitřního orgánu.
Chronická hepatitida vyvolaná léky
Tato zánětlivá onemocnění nastává v důsledku pravidelného užívání určitých skupin léčiv. Klinický obraz je stejný jako chronická perzistující hepatitida. Provádějte vývoj této nemoci po léčbě:
- antikonvulziva (fenytoin, karbamazepin, dantrolen);
- antithyroid (karbimazol, propylthiouracil);
- protizánětlivá nesteroidní léčba (Diclofenac, Sulindac, Felden, Piroxicam, Propafenon);
- sulfonamidy (Pyrimethamin, Cotrimoxazol);
- hormonální (thyrotropin, somatotropin).
Chronická cholestatická hepatitida
Při této chorobě se pozoruje intrahepatická a extrahepatální stávka žluči. Tyto příčiny chronické hepatitidy a provokují. Většina starších lidí trpí touto chorobou. Po vniknutí viru do krevního řečiště se postihují jaterní tkáně. V době, kdy tělo začne bojovat proti infekci, vnitřní orgán se zanícuje a zvyšuje jeho velikost. Toto onemocnění je léčitelné, pokud se na to podíváte včas. Pacienti, kteří je přenesli, mají imunitu.
Symptomy chronické hepatitidy
Tok tohoto onemocnění závisí na jednotlivých charakteristikách organismu. Symptomy chronické hepatitidy přímo souvisejí s příčinami výskytu. Celkový obraz onemocnění je však následující:
- vnitřní orgán se zvětšuje;
- při palpaci jater je charakteristická nudná bolest;
- ztráta chuti k jídlu;
- Na zádech a na tvářích se objeví "hvězdy";
- pacient trpí otravami, nevolností a plynatostí;
- nahromaděné v tkáních žlučových kyselin vyvolávají bradykardii;
- nespavost;
- podrážděnost a jiné známky zhoršení duševního stavu;
- selhání v endokrinním systému;
- narušila krevní srážlivost, což je důvod, proč se rychle objevují modřiny na těle a pacientka často krvácí;
- vyjasnění výkalů;
- ztmavnutí moči.
Jak vyléčit chronickou hepatitidu?
Před jmenováním farmakoterapie musí být pacient podroben podrobnému vyšetření. Jednou z nejběžnějších laboratorních metod, které vám umožní provést přesnou diagnózu, je podání biochemického krevního testu. Když člověk trpí chronickou hepatitidou, je to zřejmé z výsledků takové studie. V krvi dochází ke zvýšení bilirubinu a gamaglobulinu. Navíc je při podezření na chronickou hepatitidu B přiřazena jaterní biopsie a je provedena studie markerů na viru. Když je onemocnění s neznámou etiologií předepsáno podrobnější studie.
Léčba chronické hepatitidy je zaměřena na vyloučení faktorů, které urychlují vývoj patologického stavu. Navíc je tato terapie následující:
- odstranění příčin choroby;
- eliminace viru;
- čištění krve.
K normalizaci aktivity trávicího systému jsou předepsány Lactobacterin a Bifidumbacterin. Kromě toho může Mezim předepisovat pacienta z enzymových přípravků. Ti, kteří trpí zácpou, doporučujeme Dufalac. Současně jsou předepisovány hepatoprotektory. Mezi nejběžnější patří Essentiale, Ursosan, Heptral a další. Tyto léky jsou určeny pro dlouhodobé užívání: nejméně 2 měsíce.
Pokud je léčena chronická hepatitida s virovým charakterem, je předepsána speciální léčba. Obsahuje kombinaci Ribavirinu a interferonu. Tato léčba je předepsána pouze v takovém případě, kdy výsledky průzkumu potvrdí aktivaci virů. Souběžně lze použít dietní doplňky s následujícími účinky:
- choleretická (založená na bodláku);
- antivirotika (ve složení je třezalka a sladovnice);
- antispasmodická (založená na mátě).
K čištění krve je pacientovi předepsána kapátka s Haemodesem. Toto řešení pomáhá odstraňovat toxiny a další toxické látky z těla ledvinami. Při správně zvolené léčbě je možné dosáhnout stabilní remisí, kvůli tomu, co se již dlouhou dobu onemocnění necítí. Pro takový výsledek je však pro pacienta důležité, aby postupoval podle pokynů lékaře.
Dieta pro chronickou hepatitidu
Úspěch v boji proti nemoci závisí na životním stylu pacienta. Výživa pro chronickou hepatitidu by měla být jemná. Předepsaná strava číslo 5. Účelem této stravy je snížit zánětlivý proces. Denní nabídka by měla obsahovat následující:
- produkty bohaté na vysoce kvalitní bílkoviny (sýr, ryby, nízkotučné, hovězí, mléčné);
- snadno stravitelné tuky (med, džem, cukr);
- tuky (přednostně olivový nebo kukuřičný olej).
Doporučené množství jídel je 5-6krát denně. Ve stravě musí být nutně přítomny potraviny s vysokým obsahem vitaminů skupiny B, soli fosforu, zinku, hořčíku, draslíku a kobaltu. Nicméně by mělo být zcela vyloučeno:
- sádlo;
- tučné maso;
- konzervy;
- uzené výrobky;
- tučné druhy ryb;
- ostré koření;
- Mýty;
- alkoholické nápoje;
- studené pokrmy a tak dále.