Laparoskopie je diagnostická manipulace, která se široce používá v gynekologii, gastroenterologii a nefrologii. V gynekologické praxi se laparoskopie používá k léčbě cyst , fibroidů, endometriózy, mimoděložního těhotenství a neplodnosti. Manipulace s touto metodou se provádějí malými punktery na kůži pod kontrolou videokamery.
Diagnostická laparoskopie pro neplodnost
Při diagnostice a léčbě neplodnosti upřednostňují ženy konzervativní metody. Ale když jsou všechny možné metody vyčerpány a dlouho očekávané těhotenství nepřijde, přijde řada invazních metod. Laparoskopie umožní vytvoření tubální faktoru neplodnosti, při kterém je i přes dostatečnou produkci hormonů a plné zrání vajíčka narušena průchodnost vajíček. Penetrace trubky narušuje proces adheze, který se vyvine v důsledku operací na pánevních orgánech nebo v důsledku dlouhodobého zánětu způsobeného sexuálními infekcemi (chlamydie, mykoplazma). Porušení průchodnosti děložní trubice velmi často vede k mimoděložnímu těhotenství.
Metody diagnostiky neplodnosti
Metody diagnostiky neplodnosti zahrnují různé laboratorní testy (detekce protilátek proti infekcím pohlavních orgánů, hladiny hormonů), ultrazvuk (umožňuje stanovit stav vaječníků), hysteroskopii (pomocí které můžete vidět stav endometria, oviduktů a změn endometria v děloze a vaječnících). Pokud uvedené neinvazivní metody vyšetření neumožňují přesnou diagnózu a příčina neplodnosti zůstává nejasná, pak je laparoskopie uchvácena.
Endometrióza jako příčina neplodnosti
Endometrióza se projevuje nahrazením oblastí myometria a ovariální tkáně endometriálními buňkami, ve kterých se všechny změny vyskytují v menstruačním cyklu. Uvnitř uzlin endometriózy obsahuje tmavou tekutinu. Během menstruace proudí krev do dutiny uzlin a částečně se vstřebává. A tak se to opakuje každý měsíc. Při hromadění obsahu uzlů se zvyšují. Při vytváření endometriotických cyst na vaječníku se tyto oblasti stanou funkčně horšími, což vede k neplodnosti.
Jak je vidět z výše uvedeného, laparoskopie je další invazivní metodou diagnostiky a léčby neplodnosti u žen .