Jednou z nejčastějších patologických defektů v proktologické praxi je rektální trhlinka. Zpravidla se jedná buď o mechanické poškození a ruptura, nebo na pozadí zánětlivého procesu trávicího traktu. Někdy existuje kombinace obou.
Symptomy praskliny v konečníku a hemoroidy
Často klinické projevy dané choroby zhoršují její průběh a spojí se s otoky hemoroidů. Hlavní vlastnosti:
- silná bolest v konečníku, zejména při močení za defekaci;
- zácpa nebo potíže s pohybem střev (kvůli tomuto příznaku se vyvinou hemoroidy );
- krvácení během nebo po střevní depresi;
- výtok hnisu z konečníku.
Pokud je trhlina diagnostikována v akutní formě, jsou tyto příznaky jasně vyjádřeny, zatímco chronický typ onemocnění je zřídka doprovázen hmatatelnými projevy, bolest se vyskytuje zřídka a trvá déle než 15-20 minut.
Kvůli zácpě a otokům hemoroidů v průběhu času dochází ke vzniku kuželovitých útvarů v blízkosti řiti.
Jak léčit rektální trhlinku?
Hlavním cílem léčby popsané patologie je odstranění bolestivých příznaků a normalizace stolice.
Nejúčinnějším způsobem léčby rektální praskliny je svíčka. Obsahují léky proti bolesti, antiseptické a protizánětlivé složky. Navíc tato forma léčiva usnadňuje vyprazdňování střeva v důsledku tukové základny rostlinného nebo živočišného původu. Také jsou jmenováni:
- mikroclystery;
- antispasmodika v tabletách a kapslích;
- přijímání teplých lázní;
- Umyjte vodou místo použití toaletního papíru.
Nejúčinnější svíčky s trhliny v konečníku:
- Salofalk;
- Ultra-draft;
- Natalside;
- Posterizan;
- Proctosan;
- Reliéf;
- svíčky s rakytníkem nebo propolisem.
Stojí za zmínku, že dodržování stravy je velmi důležitou součástí léčby. Doporučuje se, aby pacient upřednostňoval kyselé mléčné výrobky, rostlinné potraviny a potraviny bohaté na vlákninu. Současně je nutné omezit jídlo, které dráždí sliznice střevní stěny:
- ostrý;
- slaný;
- kouřený;
- smažené;
- tukové.
Je důležité si uvědomit, že trhlina je vždy důsledkem některých onemocnění trávicího traktu, pokud není příčinou mechanické poškození. Současně s výše popsanou terapií je proto nutné léčit onemocnění, které vyvolalo tento problém.
Operace pro rektální trhliny
S neúčinností lékařských metod a konzervativním přístupem je indikován chirurgický zákrok.
Klasický variant operace se provádí v celkové anestezii. Během procedury lékař odřízne okraje trhliny a sešívá části svěráku. Období zotavení znamená zjištění v
Moderní metody:
- Laserová koagulace - kauterizace trhliny s částicovým paprskem. Po operaci se vytvoří jizva, která je tělem odmítnuta po hojení sliznic.
- Cryodestrukce je chirurgická intervence používající tekutý dusík. Postup zajišťuje rychlé a prakticky bezbolestné pájení okrajů trhliny.
Oba typy minimálně invazivních operací se provádějí lokální anestezií, po které se pacient může volně vrátit domů k rehabilitaci.
Během období zotavení je důležité udržet šetrnou stravu, takže hmoty stolice mají volnou strukturu a vyprázdnění se provádí co nejsnadněji.