Při chronické tonzilitidě dochází k trvalému zánětu mandlí, což je jedním z hlavních důvodů oslabení imunity. Léčba tohoto onemocnění se provádí podle jeho závažnosti, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací. Obecně lze rozlišit dva druhy léčby - konzervativní a chirurgické.
Konzervativní léčba chronické tonzilitidy
Konzervativní léčba je indikována kompenzovanou formou chronické tonzilitidy. Je komplexní a zaměřuje se především na odstranění akutních procesů a dosažení dlouhé doby prominutí a může zahrnovat následující činnosti:
1. Místní terapie - použití antiseptických roztoků pro oplachování krku , stejně jako spreje, tablety, pastilky pro resorpci s antimikrobiálním, protizánětlivým a analgetickým účinkem. Někdy se používá vstřikování antiseptiků nebo antibiotik do tonsilové tkáně.
2. Léčba systémovými antibiotiky. s chronickou tonzilitidou nejčastěji je bakteriální flóra příčinou infekce, racionálně vnitřní použití antibiotik v období exacerbace nemoci. Je žádoucí před vymezením léčiva pro léčbu chronické tonzilitidy provést analýzu skvrn od palatinových mandlí k bakteriologické kultuře. Ale lékaři často předepisují širokospektrální antibiotika:
- peniciliny (Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin atd.);
- makrolidy (azithromycin, klarithromycin, makroben, atd.).
3. Použití imunokorce a imunostimulace k obnovení normální funkce imunitního systému, stejně jako vitaminových komplexů, antihistaminik.
4. Odstranění patologického obsahu mandlí v léčbě chronické tonzilitidy s purulentními zátkami, které lze provést několika způsoby:
- vyprání pomocí injekční stříkačky s kanylami;
- odsávací zařízení;
- laserové odstranění.
Laserová léčba je moderní účinnou metodou léčby chronické tonzilitidy, která umožňuje nejen zbavit se dopravní zácpy, ale současně utěsnit lakuny, aniž by zanechala možnost nahromadění hnisavé látky. Navíc existují laserové postupy zaměřené na odstranění zánětlivých procesů, urychlující procesy regenerace tkání.
5. Fyzioterapeutické metody léčby, které zahrnují výše uvedenou laserovou terapii, ultrazvuk, mikrovlnnou terapii, ultrafialové ozařování, magnetoterapii apod.
Chirurgická léčba chronické tonzilitidy
V případě chronické dekompenzované tonzilitidy doporučuje radikální léčba - tonzilektomie. Postup odstranění mandlí je úplný nebo částečný. Dnes se pro tento účel používají jemné metody a moderní nástroje. Částečná tonzilektomie se tak často provádí kryoprezentací nebo spalováním laseru. Pro úplné odstranění lze použít následující metody:
- klasická - pomocí chirurgického nože, nůžky nebo drátěné smyčky, je prováděna v celkové anestezii;
- elektrokoagulace -
odstranění tonzilových tkání prostřednictvím vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému proudu; - aplikace ultrazvukového skalpelu;
- metodu rádiových vln atd.
Po operaci během období zotavení je důležité dodržovat všechna nezbytná doporučení, abyste zabránili vzniku komplikací. Hlavní doporučení se týkají některých omezení ve výživě a pití v prvních dnech po zásahu.