Proliferace tkáně endometria je běžně označována v gynekologii jako endometrióza. Nemoc má několik klinických forem, různé lokalizace. Jaké příznaky doprovázejí endometriózu dělohy, co je to přístupný jazyk - pokusíme se vysvětlit v článku.
Endometrióza dělohy je co?
Endometrióza dělohy je charakterizována patologickou proliferací endometriálních žlázových buněk, které mění svou obvyklou lokalizaci. Při diagnostice onemocnění mohou lékaři identifikovat ohniska růstu v konečníku, přídavky dělohy. Navíc tyto buňky mají naprosto podobnou strukturu a jsou schopné provádět stejné funkce jako endometrium dělohy.
Výsledné růsty (heterotopie) jsou schopny podstoupit cyklické změny, které jsou každý měsíc endometrálně vystaveny děloze. Vzhledem k tomu, že tyto buněčné struktury jsou schopny proniknout do sousedních tkání, tvořící hroty, endometrióza často doprovází jiné choroby hormonální etiologie:
- děložní myom;
- hyperestrogenie.
Endometrióza těla dělohy
Tento typ patologie je často označován jako vnitřní endometrióza dělohy. Toto jméno je spojeno se zvláštností lokalizace patologického procesu. U endometriózy těla je pozorována penetrace endometriálních buněk do svalové vrstvy dělohy (adenomyóza). Obvykle mezi myometrií (svalovou vrstvou) a endometriem je vrstva buněk, která tyto oblasti vymezuje.
Pokud však dojde k zánětu nebo infekci, může dojít k poranění ochranné vrstvy. Výsledkem je, že endometriální buňky vstupují do svalové vrstvy během dalších cyklických změn, čímž se vytváří zaměření zánětu. Při vyšetření pacienta na ultrazvuku zaznamená lékař charakteristické změny, struktury, které se liší od svalové - endometriózy dělohy, jejichž příznaky a léčba jsou popsány níže.
Endometrióza děložního čípku
Tato forma patologie je charakterizována růstem endometriálních tkání, které postupně začnou migrovat a ovlivňovat vaginální část děložního čípku. Protože tato vlastnost má onemocnění druhé jméno - povrchní endometriózu. Nemoc je asymptomatická, proto je často diagnostikována preventivním vyšetřením.
Endometrióza děložního děložního čípku - co to je, lékaři vysvětlují v dostupném jazyce při diagnostice - jsou hormonálně závislé, to znamená, že se vyvíjí v důsledku hormonální nerovnováhy. To potvrzuje skutečnost, že onemocnění se často vyskytuje u žen v reprodukčním věku a regrese s nástupem klimakterického období. V tomto případě jsou buňky endometria umístěny přímo na povrchu slizniční vrstvy krku bez proniknutí do vnitřku.
Endometrióza dělohy - příčiny
Nebylo možné přesně určit, co způsobuje endometriózu dělohy, i po mnoha studiích. Existuje několik teorií, které lékaři dodržují, když vysvětlují etiologii onemocnění:
- Teorie retrográdní menstruace. Podle této hypotézy během jedné z cyklů měsíčních sliznicových částic s průtokem krve proniká do vajíčkovodů, peritoneální dutina. Usadí se zde a vytvoří ohnisko, začnou fungovat jako endometrium.
- Metaplastická hypotéza. Podle této teorie neexistuje samostatné zavedení buněk endometria do jiných tkání, ale pouze tkáňová stimulace k patologickým změnám (metaplázie).
Kromě toho je třeba poznamenat, že vývoj onemocnění je možný pouze za určitých podmínek. Jako provokující faktory mohou jednat:
- snížené imunitní síly těla;
- dědičnost;
- špatná struktura příloh , ve které část menstruační krve vstupuje do peritonea;
- zvýšený obsah estrogenů v krvi;
- věk 30-45 let;
- zkrátil menstruační cyklus.
Jaké jsou nebezpečí endometriózy dělohy?
Difuzní endometrióza dělohy představuje nebezpečí pro zdraví žen, vzhledem k možným komplikacím. Jsou odlišné v době vzhledu a závažnosti. Lékaři okamžitě po detekci začnou léčit endometriózu dělohy, jejíž důsledky pro tělo mohou být následující:
- tvorba ovariálních cyst ;
- potrat v těhotenství ;
- neplodnost ;
- neurologické poruchy při stlačení nervových zakončení se zvětšeným endometriem;
- anémie;
- přechod na maligní formace (ve 3% případů).
Mohu otěhotnět endometriózou dělohy?
Po prozkoumání příčin a zjištění toho, co je nebezpečné pro endometriózu dělohy, co je to přístupný jazyk, lékaři spěchají, aby uklidnili ženu, která se potýká s možným narušením plodnosti. Odborníci tvrdí, že těhotenství s endometriózou dělohy je možné. V případě, že léze endometria nejsou rozsáhlé, její buňky nepřesahují genitální orgán a žena se může stát matkou.
Nicméně v pozdních stádiích patologie s zanedbanou formou postižení může endometrióza dělohy (což je v dostupném jazyce - popsáno výše) může vést k neplodnosti. Je způsoben lepivým procesem, který doprovází onemocnění. V průběhu degenerace tkáně vzniknou adheze a narušují normální implantační proces, bez něhož je těhotenství nemožné.
Endometrióza dělohy - příznaky
Symptomy endometriózy dělohy v časných stádiích patologie chybí. První příznaky se objevují s výrazným růstem endometria. Ve většině případů ženy zaznamenávají silnou bolest v endometrióze dělohy během menstruace, v dolní části břicha a v dolní části zad. Jsou spojeny s obtížným odmítáním endometria. Když mluvíme o tom, co je doprovázeno endometriózou dělohy, co je to přístupný jazyk, gynekologové věnují pozornost zvyšování objemu menstruačního toku. Mezi další příznaky endometriózy je třeba rozlišovat:
- Bolest v pánevní oblasti, která není spojena s menstruací.
- Dyspareunia - bolest během sexu.
- Menorrhagie - hnědé v každém dni cyklu.
- Porušení reprodukční funkce.
Stupně endometriózy dělohy
Endometriální buňky mohou proniknout do svalové vrstvy a sousedních orgánů v různých hloubkách. Podle toho v diagnóze nemoci lékaři rozlišují následující stupně endometriózy:
- 1 stupeň - existují povrchové jednotlivé ohniská.
- 2 stupně - endometrióza dosáhne svalové vrstvy, počet ohnisek se zvyšuje.
- 3 stupně - pozorovány jsou více ohnisky, na jedné nebo obou vaječnících se tvoří endometrioidní cysty, tam jsou hroty peritonea.
- 4 stupně - hluboké, vícenásobné ložiska endomeriózy, velké endometrioidní cysty na vaječnících. Endometrium klíčí do stěn vagíny, konečníku.
Jak je diagnostikována děložní endometrióza?
Před stanovením endometriózy dělohy, aby diagnostikovali, lékaři provádějí četné studie. Vedoucí úlohou v diagnostice onemocnění je ultrazvuk. Lékaři ve svém chování věnují pozornost těmto známkám endometriózy:
- anechoické formace o průměru až 6 mm;
- přítomnost zóny se zvýšenou echogenicitou;
- děloha větší velikosti;
- přítomnost dutin naplněných kapalinou, uzly tvaru skládky.
Mezi další metody diagnostiky patologie je třeba uvést:
- Hysteroskopie dělohy - existují malé otvory ve formě vínových bodů, zvětšená děložní dutina, bazální vrstva má reliéf, připomínající zuby hřebene.
- MRI - je velmi informativní, ale vyžaduje dostupnost drahého vybavení a kvalifikovaných odborníků.
Endometrióza dělohy - léčba
Před léčbou endometriózy dělohy určují lékaři přesnou polohu a velikost léze. V závislosti na závažnosti onemocnění vede fáze patologie individuální plán léčby. Postup léčby začíná jmenováním léků, mezi něž patří hormonální léky. Léčba je zaměřena na normalizaci práce gonád a vyloučení vývoje nových ložisek endometriózy. Při neexistenci účinku takové terapie je předepsána operace.
Jak léčit endometriózu dělohy?
Hormonální přípravky pro endometriózu se vybírají individuálně. Všechna jmenování jsou prováděna výhradně lékařem, stanovením druhu léku, dávkou, frekvencí podávání a délkou léčby. V moderní medicíně se pro léčení endometriózy používají následující léky:
- progestogeny - Utrozhestan , Dyufaston;
- antigonadotropiny - Danazol;
- agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin - Zoladex.
Jako součást komplexní léčby onemocnění lze použít jiné skupiny léků pro usnadnění pohody pacienta:
- protizánětlivé - Ibuklin, Nurofen;
- antispasmodika - papaverin, drotaverin;
- sedativa - tinkturní valeriánská, motherwort;
- imunomodulátory - Immunomax, Immunal;
- přípravky ze železa - Ferretab, Sorbifer.
Endometrióza dělohy - léčba lidovými léky
Lidová léčba endometriózy dělohy je považována lékařem za další metodu léčby. S jeho pomocí nebude možné úplně odstranit onemocnění, ale je možné zmírnit průběh onemocnění a zlepšit zdravotní stav ženy. K tomuto účelu použijte:
Infúze děravé dělohy
Složení:
- Borovoe uterus - 1 lžička;
- voda - 200 ml.
Příprava, aplikace
- Tráva se nalije vroucí vodou.
- Trvejte 15 minut.
- Vezměte si během jídla půl pohárku 2-3x denně.
Šťáva řepy
Složení:
- řepa - 1 ks.
Příprava, aplikace
- Řepa je vyčištěna, nastrouhlá.
- Výsledná kaše se roztírá na gázu a z ní se vytlačuje šťáva.
- Šťávy jsou infuze po dobu 4-5 hodin, poté jemně vyčerpány bez sedimentu.
- Vezměte 100 ml 2-3krát denně, postupně zvyšujte dávku.
Infuze kopřivy
Složení:- listy kopřivy - 2 lžíce. lžíce;
- voda - 200 ml.
Příprava, aplikace
- Stinging kopřiva, nalít vařící vodu.
- Ohřívá se ve vodní lázni po dobu 15 minut.
- Přidejte výsledný vývar do vařené vody na 200 ml.
- Vezměte 3-5 krát denně na půl sklenice.
Endometrióza dělohy - operace
Při nepřítomnosti účinku lékové terapie se používá chirurgická léčba. Uterinní čištění s endometriózou se provádí za účelem uchování vaječníků, což zabraňuje šíření ohnisek choroby. Provádí se metodou laparoskopie, kdy je přístup do děložní dutiny dosažen malými otvory v přední břišní stěně. U žen v neproduktivním věku s rozsáhlou endometriózou se provádí laparotomie - pomocí řezu v přední břišní stěně. Indikace pro operaci jsou:
- podezření na onkologii;
- přítomnost souběžných fibroidů;
- endometrioidní ovariální cysty;
- narušení práce nedalekých orgánů.