Pokud během těhotenství plod přijímá kyslík menší než množství nezbytné pro jeho normální vývoj, pak se rozvíjí plodová hypoxie. Nejčastěji se rozvíjí v perinatálním období (od 28 týdnů) až do narození dítěte.
Příčiny intrauterinní fetální hypoxie
Příčiny hypoxie plodu:
- Mateřské nemoci : srdeční choroby, pneumonie, bronchiální astma, syndrom intoxikace, stav šoku matky, těžké krvácení, onemocnění krevních systémů.
- Porušení placentárního oběhu : s gestací druhé poloviny těhotenství, doprovázené porušením placentární cirkulace, předčasným přerušením placenty, zlomeninami pupečníkové šňůry nebo embolií s vícenásobným žlábkem, s abnormální prací.
- Fetální onemocnění : srdeční vady novorozence, chromozomální onemocnění plodu, hemolytické onemocnění novorozence, intrauterinní infekce, kraniocerebrální poškození novorozence. Po porodu dítěte může být akutní hypoxie (asfyxie) způsobena aspirací plodové vody v dýchacím traktu.
Typy hypoxie plodu
Fetální hypoxie může být akutní a chronická:
- Akutní intrauterinní hypoxie plodu. Vyvíjí se během několika hodin nebo dokonce minut, příčinou je nejčastěji předčasné oddělení placenty a při porodu - jakékoliv krvácení, ruptury dělohy, uzlíky nebo zapletení více kordů. V tomto případě je vždy, když je to možné, provedena nucená císařská sekce, která zachrání život plodu a matky, neboť nejčastějšími důsledky, kdy se prudce rozvíjí intrauterinní fetální hypoxie, je jeho smrt.
- Chronická intrauterinní fetální hypoxie. Rozvíjí se postupně. Plod se dokáže přizpůsobit nedostatku kyslíku, i když může také vést ke smrti plodu. Nejčastějšími důsledky, pokud existuje chronická intrauterinní fetální hypoxie, je syndrom zpomalení vývoje plodu (zaostává v hlavních rozměrech více než 2 týdny od gestačního období).
Symptomy hypoxie plodu
Za prvé, matka může stanovit hypoxii plodu tím, že dítě sníží nebo nepřesune. Další příznak, který může poslouchat gynekologa nebo je určen CTG nebo ultrazvukem, je změna frekvence a rytmu srdečních tepen plodu. Nejprve je frekvence větší než 160, pak méně než 100, rytmus se někdy stává špatným.
Kromě rozvoje ve vývoji je ultrazvuk určen:
- svalový tonus;
- ohybové nebo prodlužovací polohy těla a končetin (obvykle - boxerova póza, aktivní pohyby);
- Množství plodové vody (normální sloupec je 35-70 mm);
- stav placenty (normální bez patologických inkluzí);
- stav placentálního průtoku krve (u doplerogramu placenty placenty).
Intrauterinní fetální hypoxie - léčba
Léčba během těhotenství je zaměřena na zlepšení placentálního průtoku krve, metabolismu v těle (boj proti acidóze) a posílení rezistence plodu na hypoxii. Pokud se však objeví příznaky hypoxie, doporučuje se naléhavá porucha nebo císařská sekce.
Prevence intrauterinní fetální hypoxie
Metody prevence pro matku:
- více být v přírodě;
- nekuřte během těhotenství;
- vyhnout se stresu;
- dejte si pozor na velké koncentrace lidí, aby nedošlo k infekci virových onemocnění;
- správná výživa těhotných .
Preventivní práce lékaře je zaměřena na včasnou diagnostiku a léčbu komplikací těhotenství a onemocnění matky, správné zvládnutí práce.