Rakovina pochvy

Rakovina pochvy je maligní novotvar primární nebo metastatické povahy v sliznici vagíny. Každoročně je vaginální rakovina diagnostikována u asi 2 tisíc žen, což je asi 3% všech maligních gynekologických nádorů, s fatálním výsledkem 5-7%. Zvláštní rizikovou skupinou jsou ženy ve věku 55-65 let. Ve vzácných případech může být u mladých dívek zjištěna rakovina. Prognóza je příznivá v případě včasné diagnózy.

Typy vaginální rakoviny

V závislosti na typech tkání postižených nádorem (histologická struktura nádoru) rozlišujeme:

• skvamózní buněčný karcinom vaginy - se vyvíjí z buněk slizniční výstelky pochvy zevnitř;
• nádor v buňkách hladkého svalového tkáně;
• nádor v buňkách žlázové tkáně;
• nádor v buňkách pruhované svalové tkáně.

Ve stádiu vývoje se rozlišují následující typy vaginálního karcinomu:

1. Neinvazivní rakovina (stupeň 0). V této fázi nádor neroste a má jasné hranice.
2. Invazivní rakovinové stadium I. Nádor roste nad sliznicí vaginy.
3. Invazivní karcinom II. Rozšiřuje se na paravální tkáně (nacházející se mezi vagínou a stěnami malé pánve).
4. Invazivní rakovina třetí etapy. Tento nádor proniká do stěn malé pánve.
5. Invazivní rakovina IV. Stupně. Rozšiřuje se na sousední orgány: močový měchýř, střevo.

Symptomy a známky vaginálního karcinomu

Ranní stadia vaginálního karcinomu jsou obvykle asymptomatické. V budoucnu se objeví následující příznaky:

• bolestivý styk;
• bolest v oblasti sakru, malá pánve, pubis;
• opuch nohou;
• potíže s defekací, časté močení;
• exkrece podobné sekreci během kandidózy (drozd);
• krvácení, spontánní nebo po pohlavním styku - krev jasné šarlatové barvy.

Příčiny a faktory vzniku vaginálního karcinomu

Vzhled vaginální rakoviny může přispět k:

1. Přijetí matky během těhotenství některých léků.
2. Infekce lidským papilomavirem, sexuálně přenosná.
3. Infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
4. Věk.
5. Rakovina těla a děložního čípku.
6. Ozařování (například během radioterapie pánve).

Diagnóza vaginální rakoviny

Zahrnuje:

• vyšetření malé pánve (vagína, děložního čípku, vaječníků, konečníku, vejcovodů);
• s rozpoznáním onkocytologie (Pap smears);
• biopsie (shromáždění buněk tkání pro vyšetření);
• ultrazvukové vyšetření;
• počítačová tomografie.

Pro správnou diagnózu musíte vědět, jak vypadá vaginální rakovina. V počátečních stadiích onemocnění mohou být jednoduché malé vředy na sliznici, papilární výrůstky. V pozdějších fázích - těsnění různých velikostí.

Léčba vaginální rakoviny

Způsob léčby rakoviny se volí v závislosti na stupni její invazivity (šíření), velikosti nádoru a dalších faktorech. Takže s poměrně malou velikostí nádoru a omezeným umístěním může být částečně vyříznut, odstraněn pomocí laseru nebo kapalného dusíku.

Při velkém stupni invazivity nebo přítomnosti metastáz je indikováno úplné odstranění pochvy nebo dělohy. Chemoterapie se také používá ke snížení velikosti nádoru, ale zpravidla ve spojení s chirurgickými metodami. Léčba rakoviny vaginálního páteře (po odstranění dělohy nebo vulvy) je podobná.