Syfilis je sexuální infekce, která způsobuje poškození kosti, nervového systému, kůže. Nemoc je charakterizován prodlouženým průběhem, obtížným vyléčením. Podívejme se podrobněji na takovou patologickou dobu jako terciární syfilis, rozlišujeme její příznaky, projevy, metody terapie.
Co je "terciární syfilis"?
Během onemocnění se dělí několik období: syfilis primární, sekundární, terciární. Druhý typ patologie se vyvíjí přímo u pacientů, kteří neužívají kurzy terapie nebo nevyhovující jmenování lékařů, a jejich doporučení. Terciární forma je zanedbaná fáze patologického procesu. Začíná přibližně 3-5 let od okamžiku infekce a má specifický klinický obraz.
Chybné je tvrzení, že lidé s terciálním syfilisem jsou nakažlivá vůči ostatním. V 95-98% všech případů infekce - pohlavní styk. Cesta do domácnosti (polibky, podání rukou, použití hygienických výrobků pacienta infikovaných patogenním materiálem) nemůže být infikována syfilisem. To je způsobeno skutečností, že patogen ostrou ztrácí svou nákazlivost, když se vysuší.
Terciární syfilis - příznaky
Nedávné studie a pozorování lékařů ukázaly, že terciální syfilis se může vyvinout i po 8-10 letech od okamžiku infekce pacienta s bledým tryponémem. Samotný typ patologie je charakterizován dlouhotrvajícím průběhem, s latentními obdobími - v době, kdy se pacientům vůbec nic nestará, symptomatologie zmizí. Existují určité známky terciárního syfilisu.
Porážka kůže je terciární syfilis. Vyvíjejí se během několika měsíců, někdy i let. Subjektivní pocity u pacientů chybí. Nacházejí se na omezených místech pokožky, postupně klesají, zanechávají na místě cikkritery. Kožní léze zahrnují:
- Bugorkovy syfilid - uzlík z infiltrátu v dermis kůže, poněkud vyčnívající nad povrchem. Velikost 7 mm, barva červenohnědá, hustá v konzistenci. V průběhu času dochází k nekrotickým změnám při tvorbě vředů, jejichž okraje jsou vyrovnané. Léčení trvá měsíce po vzniku jizev.
- Humming syfilis - uzlík v podkožním tuku, bezbolestný, má jediný znak. Lokalizujte klouby na čele, kolenech a loktech. Zpočátku je Gumma pohyblivá, při růstu ztrácí mobilitu, ve středu se vytvoří otvor, kterým se uvolní želatinová kapalina. Průměr díry stoupá - vzniká vřed s nerovnými okraji.
Dysfunkce somatických systémů a orgánů nastává v terciárním syfilisu po 10 letech od doby infekce. Současně jsou zasaženy:
- kardiovaskulární systém ( myokarditida );
- játra (hepatitida);
- žaludeční vřed;
- nervový systém je neurosyfil.
Terciární syfilis - kostnaté projevy
Když dojde k terciárnímu období, syfilis vyslovuje projevy. Změny ovlivňují kostní systém. Takže mohou vznikat gumy v periostu a houbovité látce. Vyvíjí se hlavně v plochých kostech, tubulární. Často se jedná o klíční kost, kosti lebky, rameno a loket. V tomto případě probíhají všechny změny kostní tkáně podle typu:
- Periostitis - charakterizovaná výskytem bolesti kostí, která se v noci dramaticky zvyšuje. V místě léze se vytváří otok a otok. Při absenci potřebné léčby zmizí bolestivost po 2-4 týdnech.
- Osteoperiostitis - zánětlivý proces je lokalizován v periostu. Jak postupuje patologie, postupně se mění na kostní tkáň. V některých případech je možný reverzní průběh patologického procesu - nejprve je postižena kostní tkáň, do procesu se zapojí periostum.
Terciární syfilis v ústní dutině
Terciální syfilis se často projevuje jako léze sliznic úst. V takových případech mohou být žvýkačky jediného charakteru, zřídka se tuberkuliny rozšiřují po celé dutině ústní. Nejčastěji se tvoří na povrchu jazyka, tvrdé a měkké nebe. Nejprve se tvoří bolestivý uzel. Časem se zvyšuje velikost a poté se otevírá. Z rány je gumová tyč odmítnuta. Na jejím místě vzniká vřed.
Tento proces trvá 3-4 měsíce. V některých případech jsou doprovázeny drobnými, subjektivními pocity:
- bolest v ústní dutině;
- porušení procesu příjmu potravy.
Terciární latentní syfilis
Pozdní terciární syfilis se často vyskytuje v latentní podobě. Latentní fáze má dlouhou dobu trvání, takže pacienti mohou být pokoušeni nástupem období zotavení. Po uplynutí doby se však na pokožce znovu objeví terciární syfilis (guma). Jsou tvořeny v malém objemu. Infiltrace na sliznicích nemají žádné vnější změny a v jejich složení obsahují malý objem patogenu.
Diagnostika terciárního syfilisu
Terciární stupeň syfilisu nevyžaduje speciální diagnostická opatření. Nemocní lékaři jsou snadno identifikováni klinickými projevy, symptomy patologického procesu. Navíc u 30% pacientů dává speciální studie - RPR test negativní výsledek. Z tohoto důvodu je hlavní diagnostická hodnota získána:
- REEF;
- RIBT (pozitivní v 90-100%).
Pro stanovení stupně infekce vnitřních orgánů a systémů se provádějí další testy:
- Ultrazvuk srdce;
- EKG;
- aortografie;
- Rentgenové kosti;
- Ultrazvuk jater ;
- výzkum cerebrospinální tekutiny.
Terciární syfilis - léčba
Léčba terciálního syfilisu je založena na použití antibakteriálních látek. V tomto případě se aktivně používají léky série penicilinu. Když jsou netolerantní, jsou léky vybírány individuálně. Lékař uvádí dávkování, frekvenci podávání, dobu trvání léčby. Účinnost závisí přímo na době zahájení terapeutického procesu, závažnosti onemocnění.
Je možné vyléčit terciární syfilis?
Pacienti s touto chorobou se často zajímají o otázku, zda se terciární syfilis léčí. Lékaři říkají, že úspěch v terapii je možný pouze s ranným začátkem léčby. Kromě toho výsledek terciárního syfilisu závisí na stupni poškození způsobeného agensem a orgány. Cílem probíhajících lékařských činností je často stabilizovat a zastavit progresi syfilisu.
Léčba terciárního syfilisu
Tablety s terciálním syfilisem by měly být podávány v souladu s lékařskými předpisy. V tomto případě si lékař zvolí schéma individuální terapie. Mezi nejčastější:
- Přípravná léčba - 14 dnů, kdy byl podáván Erythromycin nebo tetracyklin, 2 g denně (0,5 na recepci). Po 28 dnech penicilin 400 000 jednotek 8krát denně. Po 2 týdnech se kurz opakuje a zkracuje se na 14 dní.
- Příprava výše popsaného erythromycinu, po němž se používá sůl Penicillin Novocaine, 600 000 jednotek 2krát denně, 42 po sobě jdoucích dnů. Kurz se opakuje - po 14 dnech se provádí další 2 týdny léčby.
- Příprava erythromycinu s následným použitím přípravku Procaine-penicilin na 1,2 milionu jednotek denně po dobu 42 dnů. Kurz se opakuje - po 14 dnech přerušení léčby do 2 týdnů.
- Léčba terciálního syfilisu Extensilin se provádí jednou injekcí 2,4 milionu jednotek intramuskulárně ve dvoustupňové metodě: předem rozpusťte v 8 ml fyziologického roztoku 1,2 milionu jednotek v každém hýždí.