U všech maligních onkologických novotvarů je nádor rtů poměrně vzácný, v asi 1,5% případů. Navzdory zjevnému umístění a přítomnosti vizuálních patologických projevů je zřídka možné diagnostikovat v počáteční fázi. Faktem je, že existuje mnoho neškodných onemocnění připomínajících rakovinu rtů - příznaky a první známky jsou podobné herpesu nebo banálnímu mechanickému poškození kůže. Pacienti proto hledají pomoc v posledních fázích progrese nádoru.
Příznaky rakoviny rtů v počáteční fázi
Počáteční fáze vývoje popsané onkologické léze je charakterizována tvorbou malé defekty na povrchu rtu. Zpravidla má strukturu uzlu nebo pohyblivé zhutnění, vypadá podobně jako klinický projev opakování herpesvirové infekce. Taková hypodermická koule je zcela bezbolestná pro palpacii a nezpůsobuje žádné hmatatelné nepohodlí. Venku je pokrytý tenkým filmem, jako když epidermis vysuší kvůli větru nebo mrazu, oloupe. Pokusy o odstranění této kůry způsobují syndrom bolesti.
Někdy existují další první příznaky rakoviny rtu:
- nadměrné přidělování a libovolný odtok slin;
- nepříjemné pocity v ústní dutině;
- potíže jiné povahy při konzumaci horkých, pikantních, slaných potravin.
Nově diagnostikovaný pacient se nejprve pokusí vyčistit sám sebe, což naznačuje, že to není rakovina, ale společná bolest, trhlina nebo herpes. Obzvláště často jsou prováděny kroky ke zmírnění a odstranění kůry nad uzlovým uzávěrem. To je plné intenzivní bolesti, otevření mírného krvácení z rtu a vytvoření nové kůže na kůži, překračující předchozí velikost poškození. Ve vzácných případech se výsledná rána nehojí, postupně se stává trvalým prohlubováním eroze.
Známky a příznaky progresivní rakoviny rtu
Klinické projevy dotyčné choroby jsou charakterizovány negativní dynamikou - známky se zvyšují v průběhu času a jejich závažnost se zvyšuje.
Pro progresivní rakovinu rtu je charakteristické znatelné zarudnutí okraje úst. Kůže se navíc začne vylupovat a praskat podél okraje, často krvácí i při malých pohybech obličeje, úsměvu, rozhovoru.
Novotvar se také mění v průběhu času. Malá uzlina nebo subkutánní zahušťování postupně roste, výrazně se zvětšuje. Ten nádor vizuálně vyčnívá za okrajem rtu, a to jak v šířce, tak i výšce. Ve středu je viditelný vřed nebo eroze s jemně zrnitým povrchem. Hrany uzlu jsou rozmazané, nejasné, válcové. Na okraji je zarudnutí, infiltrace zánětlivých tkání. Toto těsnění je pravidelně pokryto tenkým šedým nebo hnědavým filmem, který je velmi bolestivý k odstranění. Pod ním se nachází nerovný početný rozkvět, připomínající květenství květáku. Časem se vzájemně slučují a tvoří jediný nádorový plak. Za nepříznivých okolností se může přeměnit na hluboký nekrotický vřed s nerovným spodním a nepravidelným okrajem.
Příznaky vývoje rakoviny rtů mohou být doplněny následujícími projevy:
- zvýšené submandibulární lymfatické uzliny ;
- podvýživa;
- zhoršení chuti k jídlu;
- vyčerpání těla;
- intenzivní svědění v místě růstu nádoru;
- hmatová bolest (ve fázi progrese);
- šíření novotvaru na lícních tkáních, čelist;
- ztráta lymfatických uzlin;
- kachexie;
- rozpad postižených tkání.