Spavá nemoc nebo africká trypanosomiáza je parazitní onemocnění lidí a zvířat, která je v Africe běžná. Každoročně je tato patologie diagnostikována nejméně 25 tisíc lidí.
Oblast, formy a příčinné činitele lidské spánkové nemoci
Nemoci spánku jsou časté v zemích afrického kontinentu, které se nacházejí jižně od Sahary. V těchto oblastech žijí krve-sání mušky tsetse, které jsou nositeli této nemoci. Existují dva typy patogenů této choroby, které ovlivňují lidi. Jedná se o jednobuněčné organismy patřící do rodu Trypanosomes:
- Trupanosoma gambiense je příčinným činitelem gambijské (západoafrické) formy onemocnění, běžného v západní a střední Africe u vodních útvarů;
- Trypanosoma rhodesiense - kauzální agens Rhodesovské (východoafrické) formy nemoci, obyčejné ve východní Africe, v savanách.
Oba patogeny jsou přenášeny skusem infikovaných tsetových mušek. Útočí na osobu během dne, zatímco žádný oblek chrání proti tomuto hmyzu.
Během skusu vstupují tryptozomy tsetse do lidské krve. Rychle se množí, jsou neseny po celém těle. Zvláštností těchto parazitů je, že každá z jejich nové generace produkuje speciální protein, odlišný od předchozího. V tomto ohledu lidské tělo nemá čas na to, aby proti nim vytvořilo ochranné protilátky.
Symptomy spánkové nemoci
Výskyty těchto dvou forem onemocnění jsou podobné, ale východoafrická forma je ve většině případů akutnější a při absenci terapie může dojít k smrtelnému výsledku v krátkém čase. Východoafrická forma se vyznačuje pomalým vývojem a může trvat několik let bez léčby.
Existují dvě fáze spánkové nemoci, které mají určité projevy:
1. První fáze, kdy jsou trypanosomy ještě v krvi (1 až 3 týdny po infekci):
- vzhled na místě kousnutí bolestivého uzlíku (zpravidla u ne-domorodých obyvatel);
- horečka;
- zvýšené pocení;
- svalový třes;
- bolesti hlavy;
- bolesti kloubů;
- svědění;
- nespavost .
1. Druhá fáze, kdy trypanosomy vstupují do centrálního nervového systému (po několika týdnech nebo měsících):
- intenzivní bolest hlavy;
- horečka;
- apatie;
- obecná slabost;
- přetrvávající ospalost;
- motorické poruchy;
- křeče ;
- coma.
Léčba spánkové nemoci
Před vynálezem léků na spánkovou nemoci tato patologie nevyhnutelně vedla k smrtelnému výsledku. K dnešnímu dni jsou vyhlídky na léčbu lepší, čím dříve je nemoc diagnostikována. Terapie je určena formou onemocnění, závažnosti léze, odolnosti patogenu vůči lékům, věku a celkového stavu pacienta. Pro léčbu spánkové nemoci jsou v současné době čtyři hlavní léky:
- Pentamidin se používá v léčbě gambijské formy africké trypanosomiózy v první fázi.
- Suramin - se užívá k léčbě rhodeské formy spánkové nemoci v první fázi.
- Melarsoprol - používaný v obou formách patologie ve druhé fázi.
- Eflornitin - používaný v gambijské formě spánkové nemoci ve druhé fázi.
Tyto léky jsou vysoce toxické, takže způsobují vážné nežádoucí účinky a komplikace. V tomto ohledu by léčba spánkové nemoci měla být prováděna pouze kvalifikovanými specialisty na specializovaných klinikách.
Opatření k prevenci poruch spánku:
- Odmítnutí navštívit místa, kde existuje vysoké riziko uhryznutí tsetovými muchami.
- Použití ochranných repelentů.
- Intramuskulární injekce pentamidinu každých šest měsíců.