Vyskytují se ve většině případů vzdušnými kapkami, jinými než kožními, které mohou být infikovány stykem s pacientem. Existují také ohniska záškrtu v potravě, u kterých se vyvinuly patogeny v mléce, cukrovinkách a podobných médiích. Léčba onemocnění zavedením speciálního antitoxinového séra.
Přípravek proti záškrtu
Onemocnění je bakteriální povahy a je způsobeno bakterií záškrtu (Corynebacterium diphtheriae). Bakterie záškrtu vizuálně (pod mikroskopem) jsou tenké, mírně zakřivené tyčinky, 3-5 dlouhé a široké až 0,3 mikrometry. Kvůli zvláštnostem rozdělení jsou bakterie nejčastěji uspořádány ve formě písmen V nebo Y.
Formy a příznaky záškrtu
Inkubační doba onemocnění trvá od 2 do 7, ve vzácných případech až 10 dní. V místě projevu se rozlišuje záškrt orofaryngu (90-95% všech případů onemocnění), nos, respirační trakt, oči, kůže a pohlavních orgánů. Pokud je postiženo několik orgánů, pak se taková odrůda nazývá kombinovaná. Také je nemoc rozdělena do formy - lokalizované a toxické a v závažnosti - na světlo, střední a těžké.
Hlavní příznaky záškrtu jsou:
- Teplota v podzemí (dlouhá, v rozmezí 37-38 ° C).
- Obecná slabost.
- Mírné bolest v krku, potíže s polykáním.
- Zvýšené mandle.
- Edém měkkých tkání v krku.
- Rozšíření cév a edém nasofaryngeální sliznice.
- Tvorba plaku (nejčastěji bílé a šedé) ve formě filmu, kterým se choroba dostala, a její název (záškrt - z řečtiny "difter" - film, membrána). Při záškrtu nasofaryngu (nejběžnějším) film pokrývá mandle, ale může se rozšířit na oblohu, boční stěny hltanu, hrtan.
- Zvýšené cervikální lymfatické uzliny.
Očkování
Vzhledem k tomu, že záškrt je poměrně nebezpečnou chorobou, s těžkými formami, které mohou vést k úmrtí, pravidelná rutinní očkování se provádí ve většině zemí po celém světě, aby se zabránilo infekci a rozšířilo ji. Vakcína proti záškrtu se provádí u dětí od tří měsíců. V současné době je součástí kombinovaných vakcín, jako ADP, ADS-M (od záškrtu a tetanu) a DTP (z záškrtu, tetanu a pertuse).
Počáteční očkování se provádí třikrát, s přestávkou 30-40 dnů. V budoucnosti by měla být vakcína opakována každých 10 let. Předpokládá se, že očkování neposkytuje 100% ochranu před infekcí, ale riziko onemocnění je výrazně sníženo a u pacientů je mírné.
Z použitých vakcín má DTP více kontraindikace a závažné následky způsobené složkami pertussis. Tato vakcína je podávána dětem do 7 let věku. Očkovací látky ASD a ASD-M se používají k imunizaci dětí starších 7 let. Kontraindikace k očkování jsou: výskyt jakýchkoliv onemocnění v těžké formě, chronické nemoci ve stádiu exacerbace, oslabená imunita, porodní poranění, negativní reakce na předchozí očkování, přítomnost dítěte nebo rodinné příslušníky nervových onemocnění nebo křečí, zánětlivé kožní nemoci, onemocnění ledvin a srdce, alergie v jakékoli formě.
Komplikace záškrtu
- Toxický šok. Může se vyvinout s toxickým záškrtem v těžké fázi. Objevuje se nebo v den 1-2 dnů, kdy jsou symptomy onemocnění stále minimální, nebo 3-5, na vrcholu onemocnění. S touto komplikací jsou obzvláště postiženy nadledviny, játra a srdce. S vývojem toxického šoku je procento úmrtí vysoké.
- Myokarditida je zánět srdečního svalu (myokardu). Vývoj komplikace závisí na stupni závažnosti onemocnění av toxických formách je pozorováno více než 85% případů.
- Polineuropatie je porážka periferních nervů, což vede k vývoji parézy a paralýzy.
- Asfyxie - v důsledku edému hrtanu.