Agnosia je porucha charakterizovaná poruchou určitých typů vnímání. Patologie postihuje lidi jakéhokoli věku. Osoba v důsledku agnosti může ztrácet sluch, přestane rozpoznávat předměty, tváře nebo je vidí zkreslená. Intelektu se slabě vyjádřenými formami agnostiky zachovává.
Agnosia - co to je?
Tato osoba je vedena ve světě kolem senzorických systémů centrálního nervového systému. Schopnost zachytit, rozpoznat, reprodukovat a porozumět symbolickým významům je gnóza (jiný řecký γνῶσις - znalost). Agnosia je ztráta nebo porušení vjemových funkcí v důsledku lézí části kůry a blízkých subkortikálních oblastí. Termín "agnosie" byl zaveden do lékařského vědeckého prostředí německým fyziologem Německým Munchem, který dokázal, že léze některých oblastí kůry mohou vést ke slepotě a hluchotě.
Agnosia v psychologii
Agnosie je organičtější porucha, která vede ke změnám ve vnímání . Psychologové zkoumají agnosii z hlediska lidské adaptace na pozadí patologických změn. V psychosomatice existují přesvědčení, že problémy s vizemi vznikají u těch lidí, kteří se bojí čelit svým problémům tváří v tvář, nebo nechtějí vidět zřejmé věci nebo je zde odpor vůči tomuto světu. Prostřednictvím sluchových orgánů získá člověk informace o světě, kritiku, chválu. Lidé, kteří se bojí konfliktu a kritiky, mohou mít problémy se sluchovými analyzátory.
Příčiny agnosti
Hlavními příčinami agnostií jsou léze nebo patologie mozku. Mezi obvyklé důvody patří:
- progresivní benigní a maligní novotvary mozku;
- infarkt myokardu;
- kraniocerebrální trauma otevřeného a uzavřeného typu s modřinami, nehodami;
- vrozená patologie centrálního nervového systému;
- Parkinsonova choroba ;
- patologické těžké porodnosti;
- duševní onemocnění (senilní demence);
- degenerativní změny v mozku;
- závažné infekční nemoci postihující centrální nervový systém (meningitida, encefalitida);
- porucha mozkové cirkulace;
- expozice toxickým látkám na mozku (rtuť, olovo, arsen, psychoaktivní látky);
- Alzheimerova choroba.
Typy agnosti
Agnosie je onemocnění, které je vzácné, ale projevuje se v nejrůznějších formách. Vypadá to častěji ve věku od 10 do 20 let. Existují 3 druhy agnosti:
- vizuální;
- sluchové;
- taktilní.
Meziprodukty agnosios:
- sluchové;
- apperceptivní;
- prostorové;
- barva;
- asociativní;
- anosognóza (Anton-Babinsky syndrom);
- bolestivé;
- čichové.
Slyšitelná agnosie
Akustická agnosie patří mezi citlivé druhy. Existuje porušení uznání zvuků, řeči obecně. Poškození temporálního laloku levé hemisféry vede k poruchám sluchu a projevuje se takto:
- porucha řeči (senzorická afázie);
- ztráta schopnosti rozlišit mezi zvuky řeči;
- řeč pacienta je "verbální salát";
- porušení čtení a psaní.
Pokud je ovlivněna temporální lalok pravé hemisféry:
- Hluky a zvuky nejsou vůbec rozpoznány;
- Porušení chápání intonace v řeči jiných lidí;
- nemožnost učit se a reprodukovat hudební melodie;
- porušování uznání milovaných hlasem.
Tactile agnosia
Hmatová agnóza je neschopnost rozlišit kvalitativní charakteristiky, které jsou předmětné. Rozpoznání textury: tvrdost měkkosti, hladkost-drsnost je nemožná, zatímco senzorická základna hmatového vnímání je zachována. Hmatová agnosie nastává, když jsou ovlivněny určité oblasti kůry horních a dolních parietálních oblastí. Asteroginóza je druh poruchy, při níž pacient nerozpozná známy předměty na dotek se zavřenýma očima.
Somatoignosia
Somatoignosie je porušení vnímání schématu vlastního těla, vnitřního prostoru. U některých klasifikací se somatoagnóza označuje jako hmatová agnosie. Existují tři hlavní formy somatoagonózy:
- Anosognóza (Anton-Babinsky syndrom, fenomén kortikální slepoty). Takové porušení ve vnímání pacienta, když popírá přítomnost jeho porušení: paralýza, slepota, hluchota. Pacient se domnívá, že není paralyzován, ale prostě se nechce pohybovat. Příčina anosognózy je léze parietálního laloku subdominantní cerebrální hemisféry u cévních poruch (častěji u starších mužů).
- Autopagnóza . Pacient ztrácí znalosti o lokalizaci různých částí svého těla. Někdy pacient může cítit přítomnost svých "extra" končetin (třetí paže, nohu, bifurkaci) nebo nedostatek částí těla (častěji na levé straně). Příčinou autopagnózy mohou být traumata, nádory, mrtvice závažné formy. Autopagnóza je souběžným diagnostickým příznakem duševní choroby: epilepsie, schizofrenie.
- Fingearognosia . Tato forma je charakterizována neschopností rozlišovat mezi prsty ruky s otevřenými a uzavřenými očima nejen v sobě, ale také s outsiderem.
Prostorová agnosie
Koncepce prostorové agnosie zahrnuje optickou komponentu. Tento typ agnosie je poznamenán příznaky poruchy vnímání prostoru, jeho parametrů, dezorientace ve vesmíru. Prostorová agnosie je rozdělena podle typů poruch:
- > Jednostranná prostorová agnosie. Důvodem je porážka parietálního laloku, většinou ten správný. Nemocný začne vidět pouze pravou stranu místa (čte text pouze na pravé straně pole), levá strana se ignoruje.
- Poruchy vnímání pohybu a času (akinetopsie). Rychlost, pohyb objektů není vnímán. Člověk nemůže číst diagram a mapy, neurčuje čas přesunutím šipek na hodiny.
- Topografická agnosie - nerozpoznané známé trasy, úplná dezorientace ve vesmíru, paměť je zachována. Pacienti se mohou ztratit doma ve svém pokoji.
- Gnóza hloubky - se rozvíjí v lézích parieto-okcipitální oblasti (střední část). To se projevuje v nemožnosti pacientů lokalizovat správně objekty v trojrozměrném prostoru. Osoba s hloubkovou agnosí nerozlišuje parametry blíže, dále, dopředu a dozadu.
Viditelná agnosie
Nejpočetnější skupina agnosií způsobená porážkou okcipitálních částí kůry a vizuálních analyzátorů se stává neschopnou vnímat a zpracovávat informace získané zvenčí o objektech a jevech. V medicíně jsou známy tyto formy agnostiky:
- předmět (rozpoznání objektů je přerušeno, ale zachovává se vize);
- digitální (pacient nemůže pojmenovat čísla);
- agnosie pro demenci (pseudo-ignoses - nerozpoznané siluety objektů a tečkované kresby: houba, jestliže nahoře - rajčata, jestliže zespodu - okurka).
Často se vyskytující formy vizuální agnostiie, které lze brát v úvahu podrobněji:
- prosopagnosia;
- Současné;
- abecední;
Literární agnosie
Druhým názvem choroby je asymetrie. Alfa agnosie se vyskytuje, když jsou postiženy levé parietální a okcipitální laloky. V tomto porušení osoba správně kopíruje, kopíruje navrhované vzorky dopisů, čísel, ale nemůže je pojmenovat, nerozpoznává a nepamatuje si. Dopis agnosie zahrnuje vývoj primární alexie (neschopnost číst text) a acalculia (narušení účtu). Charakteristické projevy:
- zrcadlové vnímání dopisů;
- písmena jsou smíšena podle optické blízkosti a podobného uspořádání prvků v písmech ("n" jako "m", "p" jako "in").
Současná agnosie
Balintův syndrom nebo současná agnosie je porušení holistického vnímání obrazu, obrazů, série obrazů. Jednotlivé objekty a objekty jsou vnímány správně. Příčina agnosie v lézi přední části occipitálního laloku. Zdá se, že:
- těžké a pomalé čtení;
- složitost při přesměrování pohledu na druhou stranu (nezvládnutelný pohled);
- porušení oka;
- schopnost vnímat pouze jeden objekt v obraze.
Prozapognosia
Tento druh vizuální agnostiie je v zájmu specialistů. Prosopagnóza nebo agnosie na obličeji vzniká, když je ovlivněn pravý dolní okrajový lalok nebo pravá časová oblast. Existuje vrozená forma prospontgenia, která se přenáší geneticky (častěji jde o mírnou poruchu u 2% populace). Doprovod Alzheimerova choroba. Charakteristické projevy:
- vnímání osoby není porušeno, ale pacient ho neidentifikuje s konkrétním člověkem, neuznává;
- schopnost rozpoznat známou osobu jednotlivými prvky tváře: knírek, zuby, oči, nos.
Případ prozopagnózy je popsán v knize neuropatologa "Člověk, který vzal ženu za klobouk". Pacient P., trpící agnosií, mohl rozpoznat svou ženu pouze hlasem. V lehkém stupni byla prosopagnóza zaznamenána v A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Brežněv. Ve skutečnosti, že má diagnózu prosopagnosie - Brad Pitt, slavný americký herec nedávno řekl médiím. Brad je velmi rozrušený, že jeho přátelé a známí se na něho urážejí, když často prochází a nepřestává pozdravit.
Korekce agnosia
Agnosia je zřídka nezávislá, často doprovázená vážnými nemocemi nebo poškozením mozku. Důkladná prohlídka a důkladná diagnostika mohou pomoci zjistit příčiny určitého typu agnostiky až poté, co je zvolena individuální symptomatická léčebná terapie. Korekce agnostií různých etiologií provádí odborníci: neuropatolog, psychiatr, defectolog, psychoterapeut. Úspěšná prognóza závisí na včasné diagnóze a přijatých opatřeních:
- možné úplné zotavení, s léčbou základního onemocnění;
- dlouhodobá remise, podporovaná preventivními dávkami drog;
- adaptace osoby s očekávanou agnosií: různé aktivity zaměřené na socializaci a asimilaci ztracených dovedností v částečné formě prostřednictvím vývoje nových neuronových vazeb.