Digoxin je lék široce používaný při léčení srdečních onemocnění, častěji ve formě tablet. Odkazuje se na farmakologickou skupinu srdečních glykosidů - rostlinných léčiv, které mají kardiotonický a antiarytmický účinek.
Chemické složení a terapeutický účinek tablet Digoxin
Aktivní složka léku Digoxidin je stejná látka digoxidin, izolovaný z listů rostliny, digitalis vlnitý. Dalšími složkami tabletové formy léčiva jsou:
- koloidní oxid křemičitý;
- želatina;
- stearan hořečnatý;
- mastek;
- škrob z kukuřice;
- monohydrát laktózy.
Při perorálním podání se lék dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu a detekuje jeho účinek přibližně 2-3 hodiny po požití. Terapeutický účinek trvá nejméně 6 hodin. Přípravek se vylučuje hlavně močí.
Pod vlivem účinné látky léčiva jsou pozorovány následující účinky:
- zvýšení síly myokardiálních svalových kontrakcí (pozitivní inotropní účinek);
- zvýšení objemu šoku v krvi;
- snížení frekvence kontrakcí srdečního svalu;
- snížení terminálního systolického a koncového diastolického objemu srdce;
- snížení potřeby kyslíku myokardu;
- antiarytmický účinek (snížením rychlosti impulzů atrioventrikulárním uzlem a prodloužením účinného období refraktivity);
- vazodilatační účinek (s přetížením na pozadí srdečního selhání );
- mírný diuretický účinek;
- snížená dechová frekvence;
- snížení edému apod.
Indikace pro použití přípravku Digoxin
Hlavními indikátory pro užívání přípravku Digoxin jsou takové diagnózy:
- chronické srdeční selhání funkčních tříd II, III a IV (jako součást komplexní farmakoterapie);
- tachykardická forma atriální fibrilace;
- paroxyzmální fibrilace síní;
- paroxyzmální supraventrikulární tachykardie.
Dodržování dávkování s použitím tablet Digoxin
Stejně jako u všech léků patřících do skupiny srdečních glykosidů je dávka Digoxinu pečlivě zvolena ošetřujícím lékařem, přičemž se berou v úvahu individuální charakteristiky těla pacienta, závažnost a forma patologických procesů a parametry srdečního elektrokardiogramu.
Například jeden z režimů užívání léku ve formě tablety zahrnuje určení Digoxinu v množství 0,25 mg 4-5 krát v první den léčby av následujících dnech 0,25 mg tři až jedenkrát denně. V takovém případě by měla být příjem pod dozorem lékařů.
Po potřebném terapeutickém účinku (obvykle po 7 až 10 dnech) se dávka sníží, udržovací dávky léku jsou předepsány pro dlouhodobé užívání. Určení intravenózních injekcí se zpravidla vyžaduje pouze v případě závažného selhání oběhu.
Nežádoucí účinky digoxinu:
- nevolnost;
- zvracení;
- poruchy stolice;
- nedostatek chuti k jídlu;
- bolesti hlavy;
- závratě;
- poruchy spánku;
- srdeční selhání;
- zvýšené krvácení;
- svědění;
- urtikárie;
- obecná slabost;
- únavu atd.
Kontraindikace užívání přípravku Digoxin:
- intoxikace srdečními glykosidy;
- akutní infarkt myokardu;
- nestabilní angina pectoris ;
- Syndrom Wolff-Parkinson-White;
- atrioventrikulární blok;
- bradykardie s významnými klinickými projevy;
- akutní revmatické onemocnění srdce;
- mitrální stenóza a další.