Ektopické těhotenství - léčba

Bohužel, ektopické těhotenství je poměrně častým jevem. Vyskytuje se u asi jedné ze dvou set žen a za přítomnosti chronických onemocnění sexuálního systému žen se pravděpodobnost rozrůstá na 1:80.

Důvodem vzniku takového abnormálního těhotenství je to, že oplodněné vejce není připojeno k stěně dělohy, ale ve vajíčku (v 98% případů), vaječníku, děložního čípku nebo v břišní dutině.

To je způsobeno problémy močového měchýře - existujícími zánětlivými onemocněními, slepením v tubách, obstrukcí tubulů, vrozenými vadami vejcovodů, benigními nádory v nich, fibroximetrií dělohy. Někdy je příčinou nesprávná peristaltika zkumavek, což vede k tomu, že se vejce plodu pohybuje příliš pomalu nebo příliš rychle trubicí.

Externě se prvních pár týdnů mimomaternicového těhotenství vyvine jako normální těhotenství - dochází ke zpoždění v menstruaci, nabobtnání a bolestivé hrudi, dochází k toxikóze. Avšak v průběhu času se embryo již nemůže vejít do trubice a při jeho implantaci se stěna děložní trubice roztrhne a krvácí do břišní dutiny.

Tento jev je extrémně nebezpečný pro život žen, takže mimořádné těhotenství vyžaduje okamžitou léčbu. Žena musí být naléhavě hospitalizována. Po zavedení přesné diagnózy se provádí naléhavá operace se současným použitím prostředků k potlačení šoku a anémie.

Léčba mimomaternicového těhotenství spočívá především v zastavení krvácení, obnově narušených hemodynamických parametrů, rehabilitaci reprodukční funkce.

Nouzová operace je indikována jak pro přerušení, tak pro rozvoj těhotenství. Za přítomnosti hemoragického šoku u ženy okamžitě podstoupí laparotomii.

Nejčastěji v tubální těhotenství odstraňte samotnou trubici - proveďte operaci na trunku. Někdy je však možné zachovat reprodukční funkci pomocí konzervativních plastických operací. Mezi ně patří extruze plodového vajíčka, pantotomie, odstranění segmentu děložní trubice.

Úplné odstranění tuby se provádí v případě opakovaného mimoděložního těhotenství, přítomnosti změny jater ve vajíčce, při lámání vajíčkovodu nebo průměru plodového vajíčka o více než 3 cm.

Dalším způsobem, jak léčit ektopické těhotenství, je laparoskopie. On je pro ženu nejméně traumatický, a tak téměř bezbolestný. Operace spočívá v provedení 3 propíchnutí, po němž má žena naprosto schopnost vyrůst.

Použití takové metody je možné pouze tehdy, když se žena okamžitě obrátila na lékaře k poradenství a použil ultrazvuk k určení, že těhotenství je mimoměstské. Abyste to učinili, při prvních těhotenských příznaky ujistěte se, že se normálně vyvíjí a že vejce plodu je implantováno do dělohy.

Nedávno se lékařská léčba mimoděložního těhotenství stále více využívá. Povinnými podmínkami jsou malá velikost plodového vajíčka (až 3 cm), nepřítomnost palpitace v embryu, ne více než 50 ml volné tekutiny v dutině malé pánve. Pokud jsou splněny všechny tyto podmínky, je možné léčbu mimoděložní gravidity pomocí methotrexátu. 50 mg léčiva se podává intramuskulárně, po kterém je pozitivní účinek na ukončení vývoje plodu.

Rehabilitace po mimoděložním těhotenství

Po léčbě mimoděložního těhotenství je nutný čas na zotavení. Rehabilitační kurz zahrnuje řadu činnosti zaměřené především na obnovu reprodukční kapacity. Kromě toho je nutná léčba po chirurgickém zákroku pro mimoděložní těhotenství, aby se zabránilo přilnavosti a normalizovaly hormonální změny, které se vyskytují v těle.

K obnovení po mimoděložním těhotenství se používá fyzioterapie - elektroforéza, nízkofrekvenční ultrazvuk, elektrostimulace vejcovodů, UHF apod. Všechny tyto postupy zabraňují adhezním procesům.

Stojí za to diskutovat s lékařem metody antikoncepce, protože v příštích 6 měsících je nové těhotenství vysoce nežádoucí.