Hepatomegalie není samostatná nemoc, je to znamení mnoha nemocí. Učíme se odborníky o tom, jaký druh onemocnění je hepatomegalie a jak se s touto chorobou zachází.
Co znamená hepatomegalie?
Hepatomegálie - patologické zvýšení velikosti jater, doprovázené změnou tkáně orgánu. Změny jater souvisejí s vývojem zánětlivých procesů, infekcí těla, vystavením toxinům. Výsledkem je:
- úmrtí zdravých buněk;
- edém jater;
- porušení tvorby glykogenu - sacharidů, doplnění nedostatku glukózy.
Příčiny zvětšené jater
Zvětšení jater naznačuje, že existují lokální (s infekcí) nebo difuzní (s růstem pojivové tkáně) změny orgánů.
Hepatomegálie se vyskytuje kvůli řadě onemocnění. Zaznamenáváme nejčastější příčiny, které vedou ke zvýšení velikosti jater:
- srdeční selhání a Bad-Chiariho syndrom, charakterizované přetížením žilní krve v játrech;
- neinfekční poškození jater - toxická cirhóza a hepatitida;
- metabolické poruchy v játrech s ukládáním tuku a dalších látek;
- onemocnění, která jsou důsledkem obstrukce žlučovodů, nemoci pankreatu;
- infekční onemocnění způsobená viry, bakteriemi, hlísty, houbami a protozoami;
- maligních formacích v játrech.
Známky hepatomegalie
U hepatomegalie jsou typické následující příznaky:
- ikterická barva kůže;
- kožní vyrážky;
- závažné svědění;
- bolest a pocit hrudníku na pravé straně;
- nevolnost;
- pálení žáhy;
- špatný dech ;
- porucha stolice;
- akumulace tekutiny v břišní dutině;
- vzhled "játrových klíček" na kůži.
Instrumentální metody vyšetření (ultrazvuk, MRI, rentgen, biopsie) mají zásadní význam při diagnostice onemocnění jater společně s obecnými klinickými a laboratorními metodami. Během průchodu ultrazvukem a MRI se objevují charakteristické ozvěny hepatomegalie:
- rozšíření a konsolidace parenchymu u chronické hepatitidy;
- heterogenita echostruktury v tukové hepatosy, cirhóza;
- rozšíření orgánu při zachování homogenity echostruktury při akutní hepatitidě, jaterních onemocnění parazitické etiologie a srdečního selhání;
- přítomnost ohnisek v tkáních a narušení echogenicity u abscesů, cyst a nádorů.
Jak zacházet s hepatomegalií jater?
Léčba hepatomegalie je složitý proces, který zahrnuje řadu směrů. Mezi ně patří:
- Specifická léčba. Pouze na základě výsledků vyšetření odborník určuje, jaké tablety se mají léčit z hepatomegalie. Antibiotika jsou předepsána pro hepatitidu, antibiotika jsou používána k léčbě bakteriálních infekcí, echinokokóza je léčena antihelmintikami. Se srdečním selháním se k terapii používají srdeční glykosidy. Maligní formace vyžadují jmenování chemoterapeutických látek.
- Symptomatická léčba je zaměřena na eliminaci projevů
nemoci (nevolnost, plynatost, atd.) - Chirurgický zákrok může být předepsán v závislosti na indikacích.
Kromě toho se ve většině případů doporučuje pacientovi změnit dietu a režim stravování. Při kongesci v játrech, která je důsledkem srdečního selhání, je používána bezolejná strava. Léčení jater s chronickou intoxikací je nemožné, s výjimkou použití toxinů, zejména alkoholu. Pokud je metabolismus narušen, je indikována dieta s poklesem množství sacharidů a tuku.