Ženská děloha je hruškovitá. Anatomicky rozlišuje krk, tělo a dno. Při provádění echografického vyšetření je možné stanovit jeho rozměry a polohu vzhledem ke střední rovině. Velikost dělohy u nulipární ženy a ženy s dětmi se mění a pohybuje se v šířce 34 až 54 mm.
Co je M-Echo?
Při ultrazvuku se endometrium dělohy vyhodnocuje podle své tloušťky, struktury a stavu endometria se kontroluje pro fázi menstruačního cyklu. Tato hodnota je obvykle indikována M-echo dělohy. Tloušťka endometriální vrstvy se obvykle považuje za maximální velikost anteroposparentní hodnoty M-echo.
Jak se mění hodnota M-echo?
- Během prvních dvou dnů menstruačního cyklu je M-echo vizualizováno do struktur nehomogenního druhu se sníženou echogenicitou. Tloušťka je 5 - 9 mm.
- Už v den 3-4 má M-echo tloušťku 3-5 mm.
- Pátý-sedmý den dochází k určitému zhrubnutí M-echo na 6-9 mm, což je spojeno s průběhem proliferační fáze.
- Maximální hodnota M-echo je pozorována v den 18-23 v menstruačním cyklu.
Z výše uvedeného lze konstatovat, že M-echo dělohy nemá konstantní hodnotu, ale v normě je v rozmezí 0,3-2,1 cm.
Celkem 4 stupně M-echo dělohy, z nichž každá odpovídá současnému stavu endometria:
- Stupeň 0. Je pozorován v proliferační fázi, kdy je obsah estrogenu v těle malý.
- Stupeň 1: Pozorováno v pozdní folikulární fázi, kdy se žlázy zvětšují a endometrium se ztuhne.
- Stupeň 2. Odráží konec dozrávání folikulu .
- Stupeň 3. Pozorováno v sekreční fázi, která je doprovázena zvýšením koncentrace glykogenu v endometriálních žlázách.
Střední M-echo
Střední M-echo dělohy je důležitým indikátorem, který je odrazem ultrazvukových vln ze stěn děložní dutiny a endometria.
Střední M-echa je definována jako homogenní hypergenická struktura, která odpovídá sekreční fázi cyklu. To se vysvětluje zvýšeným obsahem glykogenu v endometriálních žlázách, ke kterému dochází jako důsledek působení progesteronu.
Těhotenství
Aby bylo oplodněné vajíčko normálně implantováno a že přišlo těhotenství, je nutné, aby M-echo dělohy bylo 12-14 mm. V případě, kdy M-echo je méně důležité, pravděpodobnost těhotenství je malá, ale její výskyt je možný, což je vysvětleno individualitou každého organismu.