Pagetova nemoc patří k onkologickým patologiím. Primárně toto onemocnění postihuje prsu . Zvažte podrobnosti porušení, zdůrazněte jeho příčiny, fáze, znaky a metody určování, metody léčby.
Pagetova nemoc - co to je?
Pagetova choroba prsu je pojmenována podle lékaře, který vyšetřil tuto patologii. Okamžitě poprvé stanovil vztah mezi změnami v bradavce, ke kterým dochází při této nemoci, s rakovinou prsu. Ve většině případů dochází k narušení tohoto druhu při hormonálních změnách - menopauze , menopauze.
Pagetova rakovina, jejíž příznaky jsou popsány níže, se vyvíjí v bradavce prsu v důsledku rakovinových procesů v hrudi. Změny se týkají pokožky bradavky. V tomto případě nemusí být podkladový, maligní nádor přehnaný lékařem, samotným pacientem. Příležitostně může být porušení zaznamenáno v jiných orgánech - rakovině extramammary. V tomto případě jsou postiženy oblasti slabiny, střeva, močového měchýře.
Rakovina Paget - druhy
Pagetova rakovina je multifaktoriální onemocnění s různými klinickými projevy. Z tohoto důvodu je často nemožné ji diagnostikovat v počátečních fázích. V závislosti na tom, jak se patologie projevuje, zvláštností svého průběhu, jsou rozlišovány následující typy onemocnění:
- Ostré exotace. S touto formou na blízké sánějící oblasti se vytvářejí malé vyrážky. Časem se stávají rány.
- Chronický examoid. Na povrchu bradavky se tvoří krusty. Když jsou odstraněny, dochází k malé ploše intertrigo formace.
- Psoriatická forma. To je charakterizováno přítomností na povrchu žlázy malé, růžové odstíny, papule. Venku jsou pokryty šupinou, která se časem odlupuje.
- Ulcerózní forma. Na povrchu prsu s tímto typem poruchy se vytvářejí vředy s depresí uprostřed. Ve vzhledu se podobá sopečným kráterům.
- Nádor. Charakterizován vzhledu husté formace, nádorové povahy. Je lokalizován hlavně v oblasti sání.
Podle klinických pozorování je v 50% případů Pagetova choroba doprovázena změnami v bradavkově-alveolárním komplexu. U 40% pacientů s palpací a vyšetřením je nalezen palpovatelný nádorový uzel ve vyznačené oblasti. Onemocnění je často diagnostikováno preventivním vyšetřením kvůli nedostatku klinického obrazu.
Pagetova rakovina - fáze
Onemocnění (rakovina) Pagetu se rozvíjí postupně, má pomalý začátek. Z tohoto důvodu mnohé ženy nezaznamenávají změny po dlouhou dobu. Pagetova rakovina, počáteční fáze onemocnění, je diagnostikována extrémně vzácně, protože žena se s ničím neobtěžuje. V samém průběhu patologie je běžné rozlišovat 4 fáze:
- stupeň 0 - nádor je omezen na epidermální tkáň, zatímco velké, hluboké, maligní formace chybí. Protokoly zůstávají nezměněny;
- stupeň 1 - doprovázený předmětem rakoviny prsu, poškození kanálků žlázy, tyto změny jsou lokalizovány blízko bradavky;
- fáze 2 - je spojena s rozšířenou intracelulární rakovinou prsu;
- Stupeň 3 - je charakterizován invazivním, protrugálním karcinomem prsu, závažným poškozením tkáně, několika ložisky.
Pagetova choroba příznaků prsu
Pagetova rakovina prsu, jejíž příznaky chybí v počátečních stádiích, se často stává překvapením pro samotnou ženu. Většina pacientů nezaznamená změnu ve svém zdravotním stavu. Podezření může nastat pouze s nehybností v hrudníku a detekcí těsnění. Navíc je v oblasti bradavek podráždění, zarudnutí, olupování kůže. Když se rozvíjí rakovina Pagetu, bradavka nemusí být viditelná - spadá dovnitř.
S patologií, jako je Pagetova nemoc, symptomy mohou náhle zmizet, ale to není zotavení. Dočasné zmizení příznaků je zaznamenáno na pozadí kortikosteroidních mastí - dámy užívají příznaků alergií. S vývojem patologie, stagnující infiltrací se rozvíjí hyperemie alveolární oblasti. V důsledku těchto změn se na povrchu kůže vytvoří eroze a vředy, pak kůry. Pacienti zaznamenávají vzhled:
- svědění;
- pálení;
- tingle.
- zvýšená citlivost v oblasti nosu.
Pagetova nemoc - diagnóza
Diagnóza "rakoviny prsu Paget" je vystavena na základě výsledků laboratorních studií, což je klinický obraz. Pokud máte podezření na onemocnění, jsou pacientovi přiděleni:
- cytologické vyšetření (škrábání z povrchu postižené žlázy)
- Histologie - mikroskop místa poškozeného tkáně
- mamografie.
Pagetova léčba rakoviny
Pagetova choroba prsu je často podrobena chirurgické léčbě. Toto je hlavní typ terapie. I při nepřítomnosti hmatatelných tuleňů provádějí lékaři rozsáhlé chirurgické zákroky. Současně je nutné prověřit axilární lymfatické uzliny. Když se onemocnění kombinuje s rakovinou infiltračního protokolu, provádí se mastektomie (odstranění žlázy).
Jiné metody léčby nemoci mají nestabilní účinek. Z tohoto důvodu se používají jako dodatečné. Mezi ně patří:
- radiační terapie ;
- chemoterapie;
- antiestrogenní hormonální terapie.
Pagetova rakovina prsu - prognóza
U nemocí, jako je Pagetova rakovina prsu, je prognóza ženy nepříznivá. Pravděpodobnost opakování patologie, obnovení onemocnění zůstává po operaci. Prognóza závisí na agresivitě růstu nádoru. Průměrná délka života Pagetovy nemoci je 3 roky. Pokud existují infiltrační složky, metastázy, pak se toto období sníží na 1 rok.