Bolest v koleni může být překvapena: dislokace, modřiny a další zranění se okamžitě ucítí. Ale jestliže se bolest v patela objevila dávno a nezůstala pryč, zvyšující se každým dnem, důvodem může být gonartróza - to je artróza kolenního kloubu, tento článek je věnován symptomům této nemoci.
Co je to gonartróza?
Akutní artróza kolenního kloubu se nazývá degenerativní-dystrofická nemoc, jejíž povaha není zánětlivá. To ovlivňuje kolenní klouby (jeden nebo oba): kloubní chrupavka je zničena a kolena se postupně přestanou vyrovnávat s obvyklým fyzickým stresem.
Mezi všemi druhy artrózy je gonartróza nejčastěji zaznamenávána lékaři a mezi pacienty ženy převáží více než 40 let. Zvláštní skupině rizik jsou plné ženy, které trpí obezitou s křečovými žilkami.
Příčiny artrózy kolenního kloubu
Nemoc je rozdělena do dvou forem:
- primární, vyvolané vrozenou vadou ve vývoji kolenního kloubu;
- Sekundární, způsobené traumatem nebo vnitřními nemocemi.
V prvním případě proto příčiny artrózy kolenního kloubu spočívají v genetické predispozici. Taková forma gonartrózy je již v dětství.
Sekundární forma může být způsobena:
- operace na kolene (odstranění menisku, například);
- trauma (dislokace, modřiny, zlomeniny mohou způsobit posttraumatickou artrózu kolenního kloubu kvůli poškození kostí a chrupavky);
- extrémně vysoká fyzická aktivita (profesionální sporty);
- artritida (zánět kloubu) s akumulací tekutiny v kloubní dutině;
- ukládání solí v důsledku narušení metabolických procesů;
- obezitou a v důsledku toho nadměrným namáháním kolen.
Existují čtyři stupně závažnosti gonartrózy - každá se vyznačuje určitou symptomatologií.
Osteoartritida kolenního kloubu 1 stupeň
První fáze vývoje nemoci může trvat několik let, což se projevuje vzácnou, nevýznamnou bolestí doprovázející ráno z postele, sestup a stoupání po schodech, intenzivní chůze. Vnější klouby vypadají zdravě, nejsou deformovány. Ve vzácných případech dochází k mírnému otoku.
Stojí za zmínku, že známky artrózy kolenního kloubu se v jednom dni nezjavují. Pokud se kolena v minulosti nijak nezrušila a nyní ji náhle zranila - s největší pravděpodobností gonartróza nemá s tím nic společného.
Osteoartritida kolenního kloubu o 2 stupně
Ve druhé fázi bolesti kolena získávají výrazný charakter a objevují se během jakéhokoli, ne příliš intenzivního cvičení (chůze, zvedání závaží) nebo po něm. V tomto případě jsou společné pohyby doprovázeny charakteristickou krizí - jak se rozvíjí gonartróza, stane se zřetelnější. Pacientovi je obtížné ohýbat koleno na doraz, klouby se začnou deformovat,
Tyto symptomy jsou doprovázeny synovitidou - patologická tekutina se začíná hromadit v kloubní dutině.
Osteoartritida kolenního kloubu o 3 stupně
Ve třetím stupni je gonartróza doprovázena velmi silnou bolestí, která nedává odpočinek ani tehdy, když se osoba nehýbe. Pacientovi je obtížné přijmout pohodlnou pozici, což je důvod, proč je spánek narušen. Pokud se kromě artrózy projevuje narušení krevního oběhu, v noci a změny počasí, klouby se začínají "kroutit". Mobilita kolen je omezena na minimum, ohnutí nohou je velmi obtížné. Klouby v tomto případě jsou mnohem výrazněji deformovány: někdy mohou kvůli tomu nohy mít tvar X nebo O.
Extrémní forma gonartrózy je doprovázena nesnesitelnými bolestmi, které pacientovi může vyloučit výhradně nahrazením kloubu endoprotézou.