Pro provedení IVF je ženě předepsána speciální příprava, která by měla stimulovat dozrávání ne jednoho, ale několik folikulů s ovulemi (až 10-12). Po stimulaci se provádí punkce těchto folikulů a z nich se odebírají vajíčka. Ale u některých žen, kvůli individuálním charakteristikám těla, může dojít k hyperstimulaci vaječníků s IVF.
Ovariální hyperstimulační syndrom s IVF
Zvláště často dochází k hyperstimulaci s IVF u žen, u kterých byla diagnostikována syndrom polycystických vaječníků. Jedná se o velmi závažnou komplikaci s IVF, začíná se projevovat nadměrnou stimulací. Hlavní příznaky se však objevují při rozvoji hyperstimulace po IVF a těhotenství - během prvního trimestru. Čím dříve se manifestuje hyperstimulační syndrom, tím je složitější.
Symptomy hyperstimulace s IVF
První známky hyperstimulace, ke kterým dochází při IVF - bolest, pocit těžkosti v dolní části břicha, zvýšení objemu, zvýšení močení. Symptomy intoxikace (nevolnost, zvracení, porucha chuti k jídlu), průjem, plynatost, zvýšení hmotnosti, velikost vaječníků je 8-12 cm V závažné míře dochází k porušování srdce, dušnost, zvýšený krevní tlak, velmi velké zvýšení velikosti žaludku, velikost vaječníků od 12 do 20-25 cm v průměru.
Komplikace syndromu hyperstimulace vaječníků mohou být rozrušené ovariální cysty, torakie vaječníků způsobená nadměrnou pohyblivostí a nekrózou vaječníků, mimoděložní těhotenství. V břišní dutině (ascites) dochází k akumulaci tekutin, hrudní dutině (hydrothorax) v důsledku poškození funkce ledvin. Zvýšená tvorba trombů s hyperstimulací vaječníků může vést k trombóze cév jater nebo ledvin.
Léčba syndromu hyperstimulace vaječníků
Při mírné závažnosti neexistuje zvláštní léčba. Ženám se doporučuje pít hojně, mít dostatečnou výživu, vyhnout se fyzické námaze a kontrolovat denní diurézu. Průměrný a závažný stupeň je trvale léčen: předepisují léky, které snižují propustnost stěny cévy (antihistaminika, kortikosteroidy, anti-prostaglandiny). Abyste zabránili vzniku trombů, určit léky, které snižují koagulaci krve. Při porušení cysty nebo torze a nekróze vaječníků je možný chirurgický zákrok.