Proktitis je onemocnění, při kterém je zánět sliznice konečníku. Příčiny, které vedou k tomu, že zánětlivý proces se začíná vyvíjet v hrubém střevě, nejrůznějším. V závislosti na nich se rozlišují formy daného onemocnění a všechny mají své vlastní symptomy.
Symptomy akutní proktitidy
Akutní proktitida se objeví náhle. Jeho prvními příznaky jsou horečka, zimnice, falešná nutkání na pohyb střev na pozadí trvalé zácpy a pocitu těžkosti v konečníku. Také doprovázena akutní formou proktitidy s pocity pálení ve střevě.
Na začátku vývoje onemocnění může být svěrače konečníku u pacienta spasticky snížena, ale po nějaké době se uvolní a konečník se otevírá, obsah střeva postupně vytéká a touhy se stávají kontinuální. Proto jsou časté příznaky proktitidy:
- bledost pokožky;
- rychlá úbytek hmotnosti ;
- konstantní pocit slabosti.
Sliznicová membrána střeva s touto formou onemocnění je edematózní a ostře hyperemická. V některých případech je pokryt fibrinózně purulentním povrchem, má karmínovou nebo jasně červenou barvu a vaskulární vzorek je výrazně posílen.
Symptomy morfologických forem akutní proctitidy
Akutní proktitida se může projevit v různých morfologických formách. Jedna z nich je katarální-hemoragická. Je charakterizována hyperemií sliznice a špičkovými krváceními. Příznaky katarální proktitidy zahrnují:
- zarudnutí a podráždění kůže v konečníku;
- pálení a pocit těžkosti;
- bolest v perineu, dolní části zad a břicho s palpací.
Při erozivní formě proktitidy se na střevní sliznici objevují eroze. Z tohoto důvodu má pacient náhle krve na celém povrchu stolice. Jeho barva může být jak jasná, tak tmavá a může být také ve formě malých sraženin. Při dalším vývoji této formy nemoci s falešnou touhou nebo před židlí může dojít k výtoku krvavého sliznice. Současně však funkce střeva není narušena a zpravidla pacient nemá žádné bolesti. Mezi příznaky erozivní proktitidy není charakteristický pocit pálení a svědění.
Další formou proktitidy je radiační vředová proktitida. Vyvíjí se jako důsledek radioterapie, která se provádí za účelem zničení maligních nádorů v oblasti pánve. Symptomy radiační proktitidy nejsou okamžitě zřejmé, ale několik měsíců po ukončení léčby. Patří sem:
- pocit těžkosti;
- skvrny od konečníku;
- velmi časté falešné touhy;
- pocit silného tlaku ve střevě.
Pokud se chlamydy dostanou z genitálních orgánů do konečníku (například s análním kontaktem nebo se silným výtokem z pochvy, může se vyvinout chlamydiální proktitida.) Tato forma nemoci nemá příznaky, nejčastěji se vyskytuje se škrabáním z rektální sliznice nebo po manuální rektoskopii.
Symptomy chronické proktitidy
Častým znakem doprovázejícím chronickou kolitidu je bolestivá, nudná nebo křečovitá bolest v břiše. Je lokalizován v jeho bočních nebo dolních částech, ale v některých z nich není jasná lokalizace. Intenzita bolesti se obvykle zvýší před defekací nebo bezprostředně po jídle a oslabí se po čištění klystýru nebo při úniku plynů. Příznaky chronické proktitidy zahrnují plynatost. Zdá se, že došlo k porušení trávení jídla.
Hlavním projevem zhoršení této formy onemocnění je porušení stolice, která se projevuje buď zácpou nebo průjem (až 15krát denně). Velmi často pacient mění tyto nepříjemné stavy.