Trvalé zvýšení krevního tlaku (BP), označované jako každodenní život jako hypertenze , se nazývá arteriální hypertenze. Může působit jako příznak onemocnění ledvin, endokrinního systému, stresu. Tato hypertenze představuje pouze 5-10% případů, zatímco 90 až 95% lidí s zvýšeným krevním tlakem trpí hypertenzí (esenciální hypertenzí). Dále budeme uvažovat, co dělat s vysokým krevním tlakem.
Normální hodnoty krevního tlaku
K určení hypertenze se používají indikátory horního a dolního krevního tlaku.
Systolická (horní hranice) - tlak v tepnách, který vzniká v době kontrakce srdce a vylučování krve. Normální hodnota je 110 - 139 mm Hg. Art.
Diastolická (dolní mez) - tlak v tepnách, který vzniká v době uvolnění srdečního svalu. Norma je 80 - 89 mm Hg. Art.
Impulsní tlak je rozdíl mezi horní a dolní hranicí (například při tlaku 122/82 je to 40 mm Hg).
Standardní pulsní tlak je 50-40 mm Hg. Art.Známky vysokého krevního tlaku
Hypertenze je fixována, pokud jsou hodnoty krevního tlaku vyšší než 140/90 mm Hg. Art. Tyto údaje jsou u lidí s hypertenzním onemocněním stabilní, někdy však pacient necítí žádné nepohodlí a dozví se o nárůstu tlaku, jenom se obléká na manžetách tonometru.
Ve většině případů se zvýšeným tlakem, závratě, bolesti hlavy, únavou. Méně často se objevují krvácení z nosu a průtok krve do obličeje. Pokud jsou nadhodnocené hodnoty BP stabilní, ale pacient nedostává řádnou léčbu, je to mimořádně škodlivé pro vnitřní orgány - mozku, ledviny, oči, srdce. V tomto případě je vedle těchto příznaků také nevolnost, zvracení, dušnost, úzkost.
Příčiny zvýšeného snížení krevního tlaku
U 20% případů hypertenzního onemocnění mají pacienti zvýšený dolní limit TK při normálním systolickém tlaku.
Příčinou esenciální hypertenze může být:
- dědičná predispozice;
- nadváha;
- nedostatečná fyzická aktivita;
- nadměrný příjem soli;
- náchylnost k stresu;
- kouření, pití alkoholu.
Někdy je zvýšený nižší krevní tlak způsoben také jinými příčinami:
- onemocnění ledvin ( pyelonefritida , glomerulonefritida, polycystóza, amyloidóza, ateroskleróza ledvin);
- endokrinní onemocnění (feochromocytom).
Nadhodnocený index diastolického krevního tlaku je poplachový signál, protože tento stav přispívá k ukládání cholesterolu a fibrinu na stěny cév, což ohrožuje zdraví.
Léčba zvýšeného nižšího tlaku by měla začínat identifikací skutečné příčiny patologie.
Příčiny vysokého vysokého krevního tlaku
Nadhodnocený systolický krevní tlak s nižším indexem menším než 90 mm Hg. Art. je typický pro starší lidi. Příčina patologie: zhrubnutí stěn cév, které hrozí vaskulárním onemocněním, je-li tak nazýváno. systolická hypertenze nelze léčit. Tato podmínka také zvyšuje riziko srdečního záchvatu a mrtvice.
Léčba vysokého krevního tlaku
Pokud se indexy krevního tlaku nevztahují k hypertenzi, ale jsou příznaky jiné choroby (jak je uvedeno výše, je to 5-10% případů), pak by měla být léčba zaměřena na odstranění základního onemocnění.
V počátečních stádiích esenciální hypertenze pomáhá léčba bez drog, která zahrnuje:
- snížení denní dávky soli;
- prevence stresu;
- odmítnutí kouření, alkohol;
- lehká fyzická aktivita (chůze, plavání);
- úbytek hmotnosti (s obezitou);
- dietu s omezením příjmu živočišného tuku.
Při absenci účinku se uchýlí k léčbě vysokého krevního tlaku. Tradičně používané:
- diuretika;
- ACE inhibitory;
- blokátory angiotenzinového receptoru;
- antagonisty vápníku;
- beta-blokátory.