V mladém věku se zlomeniny kyčle vyskytují méně často. To vyžaduje těžké poškození (například pádu z výšky nebo nehody). A u starších pacientů, kdy se sníží síla kostí, může dojít k zlomenině po menším zranění.
Klasifikace zlomenin kyčle
Existují následující typy zlomenin kyčle, v závislosti na úrovni zlomeniny:
- podkapitální (zlomenina v blízkosti přechodu femorálního krku do hlavy);
- Meziprodukt (uprostřed krku stehna);
- Basal (v oblasti břicha stehna).
Zlomeniny se také vyznačují plným posunem s částečným posunem.
Symptomy zlomeniny kyčle:
- bolest soustředěná v slabinách;
- zraněná noha je mírně otočena směrem ven;
- neschopnost zvednout rovnou nohu v náchylné poloze;
- zkrácení nohy o 2 - 4 cm.
Léčba a rehabilitace po zlomenině kyčle
Konzervativní léčba se používá pro propíchnuté zlomeniny (při vstupu jedné kosti do druhé) nebo kontraindikace k chirurgickému zákroku. V tomto případě imobilizujte nohu kruhovým kyčelním bandáží po dobu 4 až 6 měsíců. Toto předchází povinný postup pro korekci posunutých míst kostí, který se provádí v lokální anestézii.
Chirurgická metoda léčby je výhodnější. V tomto případě je proveden přesný a anatomický směr úlomků a jejich fixace kovovými strukturami je spolehlivá. To umožňuje aktivovat motorické funkce obětí dříve.
Důsledky a komplikace zlomeniny kyčle
- Při konzervativní léčbě je možná komplikace ne-zlomenina. To je způsobeno nedostatečným přívodem krve.
- Výskyt kongestivní pneumonie, vývoj respiračního selhání.
- Výskyt dekubitu v důsledku prodlouženého pobytu v posteli.
- Vznik psycho-emocionálních poruch, deprese.
- Silnou komplikací je hluboká žilní trombóza nohou.
Nejúčinnějším způsobem, jak snížit pravděpodobnost komplikací, je aktivovat pacienta.
LFK po zlomenině kyčle
Terapeutická tělesná výchova je vyvíjena lékařem s ohledem na stav pacienta, jeho věk. Vzhledem k tomu, že pacienti jsou v ležaté poloze, předepisují respirační gymnastiku k prevenci městnavé pneumonie. Zlomenina krku stehna také zajišťuje prevenci odlehčení a svalové atrofie. Oběť by měla vykonávat gymnastiku na kolenní a kotníkovém kloubu, aktivně roztahovat čtyřčlenný sval boku.
Masáž s zlomeninou krku stehna je součástí rehabilitačního komplexu. Obvykle se jmenuje druhý den. Masáž probíhá v bederní oblasti, masíruje zdravou nohu a postupně přidává masáž na zraněnou nohu.
Dieta v případě zlomeniny kyčle
Při takovém zranění může pacient ztrácet chuť k jídlu. Je nutné ho povzbudit k jídlu, ke změně stravy. Z jídla bude záviset na normální defekaci. Je důležité jíst potraviny, které obsahují mnoho vlákniny, mléčné výrobky. Snížit spotřebu masa. Doporučuje se používat otruby a přísady, které podporují peristaltiku střeva.
Prevence zlomeniny kyčle
Lidé s osteoporózou jsou nejvíce náchylní k zlomeninám. Proto je zapotřebí předcházet této nemoci a její léčbě.
Opatření k prevenci osteoporózy:
- pravidelná fyzická cvičení (rychlá chůze, běh, tanec atd.);
- použití dostatečného množství vápníku a vitamínu D;
- snížení spotřeby alkoholu, ukončení činnosti.