Neurodegenerativní onemocnění, poprvé popsané a podrobně studované německým psychiatrem A. Alzheimerovou na počátku 20. století, je běžnou formou demence (demence), která je více ohrožena ženskou polovinou obyvatelstva ve stáří. Ve vzácných případech je Alzheimerova nemoc diagnostikována u mladých lidí.
Alzheimerova choroba - příčiny
Senilní demence Alzheimerova typu, jak se stále nazývá patologie, která se zvažuje, se vyvíjí podle mechanismů, které dosud nebyly objasněny. Nejspolehlivější teorie původu onemocnění, podle většiny odborníků, je amyloidní hypotéza. Podle ní je Alzheimerova příčina Alzheimerovy nemoci spojena s ukládáním beta-amyloidu v mozkové tkáni - fragment proteinu, který v těle působí ochranné a trofické funkce. V důsledku toho se vytvářejí nerozpustné plaky a neurofibrilární splete, což vyvolává smrt mozkových struktur.
Vědci se domnívají, že Alzheimerova choroba je multifaktoriální onemocnění, jehož vývoj není vyloučen z genetických vad. Nedávné studie odhalily tři geny, jejichž odchylky jsou schopny provokovat onemocnění. Navíc existuje řada faktorů, které mohou změnit výchozí patologické procesy. Patří sem:
- těžké kraniocerebrální poškození ;
- vážné psycho-emocionální šoky;
- nízká duševní aktivita;
- vysoký krevní tlak;
- aterosklerotické změny v cévách ;
- nedostatek kyslíku;
- nedostatek mobility;
- nadváha;
- nadměrná spotřeba cukru;
- zneužívání alkoholu;
- kouření.
Alzheimerova choroba - příznaky a příznaky
Nemoc pomalu postupuje a časem se zvyšuje intenzita a počet jeho projevů. Počáteční znaky jsou často vnímány pro obvyklé věkové projevy, účinky stresu, únava a proto v mnoha případech ignorovány. Dále se projevují příznaky Alzheimerovy choroby, které narušují každodenní život nejen samotných pacientů, ale i okolních blízkých.
Alzheimerova nemoc - věk
Detektivní příznaky Alzheimerovy choroby se často objevují ve věku 65 let, i když první degenerativní poruchy v mozkových strukturách se objevují před 10 až 15 lety. V poslední době existuje tendence "omlazení" patologie, která je diagnostikována u lidí ve věku 45 let. V přítomnosti genetických abnormalit se Alzheimerova choroba může vyvinout v ještě mladším věku, charakterizovaném podobným klinickým obrazem.
Stádia Alzheimerovy choroby
Alzheimerova senilní demence, jejíž symptomy postupují s časem, jsou rozděleny podle závažnosti onemocnění ve čtyřech fázích. Zvažme je podrobněji:
1. První fáze je předpokladem vyjádřeným v následujících projevech:
- porucha paměti spojená se špatnou pamětí posledních událostí a nové informace se zachováním dlouhodobé paměti;
- porušení sémantické paměti (o významu slov, jejich vzájemných vztazích atd.);
- špatné zaměření;
- apatie;
- konflikt;
- potíže s plánovacími činnostmi;
- problémy s logickým a abstraktním myšlením;
- ztráta zájmu na oblíbených aktivitách, ochlazení přátelských vztahů.
2. Druhou etapou je časná demence, ve které se změna chování pacienta stává výraznější pro ostatní. Zaznamenávají se následující značky:
- zhoršení problémů s pamětí;
- narušení různých typů vnímání;
- snížení slovní zásoby;
- snížení rychlosti řeči;
- porušení jemných motorických dovedností.
3. Třetí je stupeň mírné demence, charakterizovaný významným kognitivním postižením a výskytem dalších patologických symptomů:
- Nesourodý, nesmyslný projev, mumlání slov;
- ztráta dovedností v oblasti čtení a psaní;
- vážné oslabení paměti, když pacient už neuznává blízké příbuzné, je také narušena dlouhodobá paměť;
- epizody spontánní agrese;
- podrážděnost;
- slzotvornost;
- progrese motorických poruch;
- poruchy spánku;
- močová inkontinence.
4. Poslední fáze - Alzheimerova nemoc - nutí pacienty být zcela závislí na externí pomoci, protože téměř všechny dovednosti samoobsluhy jsou ztraceny. Klinický obraz zahrnuje:
- ztráta řeči;
- konstantní apatie;
- fyzické vyčerpání;
- obtížnost pohybu až do úplné imobilizace.
Alzheimerova nemoc - délka života
V této fázi vývoje lékařské vědy je onemocnění považováno za neléčitelné. Když je někdo z blízkých lidí postižen Alzheimerovou chorobou, poslední etapa, kolik s ní žije, vzrušuje mnoho lidí. Je vhodné si uvědomit, že v případě těžké demence je život pacientů do značné míry určen kvalitou péče o ně. Často, když je pozorována poslední fáze onemocnění, žijete ne více než rok, s dobrou péčí - více. V takovém případě se úmrtí nevyskytuje kvůli samotné Alzheimerově nemoci, ale kvůli komplikacím spojeným s imobilizací - pneumonií, vředy, trombózou apod.
Alzheimerova choroba - léčba
Pokud ve stáří rozpoznáte nemoc pro specialista, je snadné při studiu anamnézy a při zjišťování charakteristických neurologických a neuropsychologických příznaků diagnostikovat časnější Alzheimerovu nemoc komplexněji. Pro správnou diagnózu jsou předepsány speciální neurologické a invazivní studie:
- počítačové a magnetické rezonanční zobrazování ;
- jednofotonová emisní počítačová tomografie;
- pozitronová emisní tomografie.
Vzhledem k tomu, že není možné léčit patologii, terapie směřuje k zmírnění průběhu, k určitému zpomalení progrese ak zlepšení kvality života pacienta, hrají důležitou roli psychosociální techniky. Ty zahrnují:
- hudba terapie - pacienti zahrnují hudbu, která evokuje pozitivní emoce, asociace s okamžiky od dětství a dospívání;
- arteterapie - třídy v jednoduchém umění (kreslení, modelování);
- senzorická integrace - zapojení pacienta do nekomplikované domácí práce, stimulace fyzické aktivity;
- motivace k intelektuální aktivitě - řešení křížových slov, čtení, zapamatování slov a frází atd.
Při péči o pacienta je třeba dodržovat následující doporučení:
- pečlivý a tolerantní postoj;
- včasné zajištění všech životně důležitých funkcí;
- vytváření pohodlných podmínek pobytu;
- dodržování každodenní rutiny;
- prevence komplikací.
Alzheimerova choroba - léčba (léky)
Pacienti s diagnózou Alzheimerovy choroby mohou užívat následující léky:
- inhibitory cholinesterázy (Razadin, Aricept, Exelon) - interferují s štěpením neurotransmiteru acetylcholinu;
- částečné antagonisty glutamátu (memantin) - snížení hladiny hlavního stimulujícího mediátoru mozku, což způsobuje poškození nervových buněk;
- Neuroleptika (aminazin, haloperidol, klozapin) - eliminují psychopatické a neurotické stavy;
- trankvilizéry (Imovan, Buspirone) - odstranit úzkost, snížit emoční napětí;
- antidepresiva (Prozac, Anafanil, Sertralin) - zastavit útoky agrese, záchvat paniky.
Léčba lidských léků proti Alzheimerově chorobě
Alzheimerova choroba, léčba doma, která se provádí podle schémat předepsaných lékařem, nevylučuje použití lidových technik pro usnadnění toku. Takže mnoho pacientů může být doporučeno finanční prostředky, které zlepšují tok krve, výživu mozku, posílení tónu těla:
- tinktury kořene ženšenu;
- tinktury aralia;
- tinktura dioksporu Kavkazu atd.
Nové v léčbě Alzheimerovy nemoci
Léčba Alzheimerovy choroby v počátečním stadiu je klíčem k zastavení jejího rychlého progrese a prodloužení života pacienta. Vědci pokračují v hledání účinných léčebných postupů a jeden z nejdůležitějších v této době lze nazvat:
- implantace kmenových buněk;
- zavedení nanočástic, které váží a zničí bílkoviny;
- použití protilátek, které aktivují imunitu proti amyloidovým peptidům.
Prevence Alzheimerovy choroby
Neexistují žádné metody, které by mohly zabránit Alzheimerově chorobě u žen, ale dodržování zdravého životního stylu může významně snížit riziko této nemoci. Hlavní doporučení jsou následující:
- racionální výživa;
- fyzická aktivita;
- odmítnutí alkoholu a kouření;
- intelektuální činnost;
- kontrola krevního tlaku a tělesné hmotnosti.
Test na Alzheimerovu chorobu
Bylo vyvinuto velké množství diagnostických testů, díky nimž lze v počáteční fázi detekovat senilní demence. Mnoho z nich může být provedeno doma. Můžete například požádat osobu, aby vytáhla číselník na papír číselníkem, jehož ručičky ukazují určitou dobu. Problémy ve fungování mozku říkají nemožnost správného plnění tohoto úkolu, předpoklad chyby (odpojení číselníku a čísel, chyby v umístění šipek atd.). Podívejte se na své blízké, kteří mají zájem o nemoc, a nabídněte jim několik jednoduchých úkolů.
Test číslo 1 (kontrola paměti a abstraktní myšlení):
- Během jedné minuty zadejte deset jmen začínajících písmenem "A" nebo "B".
- Během jedné minuty zavolejte deset miláčků.
- Přečtěte šifrovaný text:
94HH03C006S3HN3P0K4ZBH8437, K4KN3Y9N8N73LLHN3 83HN M0J37 93L47b H4J4R4ZUM3!
8П3Ч47ЛЯЮЩН3 83ЩН!
CH4H4L4 E70 6ND0 7RU9H0, H0S3YCH4SH4E70YS7R0K3 84H P4ZUM CHN7437E70 4870M47NCH3SCN, H3 Z49UMY84YA 06 E70M. T0P9NCb.
Test číslo 2 (kontrola fungování čichového nervu):
- Připravte jar arašídového másla (jeho vůně je známa všem) a pravítko.
- Předmět by měl zavřít oči a ústa.
- Přiveďte olej do levé nosní dírky ve vzdálenosti 23 cm.
- Čichání, zkoušený musí určit výrobek.