Intrakraniální tlak je poměr mozku a mozkové tekutiny (CSF). Zvýšení objemu mozkomíšního moku v intersticiálním prostoru způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku, což se projevuje porušením lidského nervového systému, vegetativními reakcemi, změnami svalového tonusu a podobně.
Kromě toho, že projevy změn intrakraniálního tlaku jsou zcela nepříjemné a narušují normální život, zvýšení tohoto indikátoru obvykle naznačuje přítomnost jakékoli nemoci nebo poruchy. Změny intrakraniálního tlaku u dítěte mohou bránit jeho psychofyzikálnímu vývoji, takže pokud jsou zjištěny abnormality, měli byste okamžitě poradit s lékařem a zahájit vhodnou léčbu.
Příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí
Zvýšení intrakraniálního tlaku u dítěte může být buď krátkodobé (kvůli nízkému atmosférickému tlaku nebo ARI, například) a prodloužené (v případě vážných důvodů).
Příčiny dlouhodobých poruch rovnováhy cerebrospinální tekutiny a mozkové hmoty mohou být:
- kraniocerebrální trauma (při porodu, s modřinami a pády);
- infekce (encefalitida a meningitida);
- patologie stěn cév, což vede k porušení pohybu mozkomíšního moku z cév do mozku a zpět;
- zablokování cesty odtoku mozkomíšního moku (např. v mozkových nádorech);
- hypoxie;
- intoxikace (otravy různých druhů);
- nezralost nervového systému (častá příčina zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí do jednoho roku).
Známky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí
Symptomy zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí zahrnují takové projevy jako:
- bolesti hlavy;
- bolest za oční zdí;
- kruhy pod očima;
- bifurkace vizuálních obrazů;
- nervozita;
- nevolnost a zvracení;
- špatná paměť a snížená koncentrace pozornosti.
Také pro diagnózu zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte může kromě neurologického vyšetření doporučit MRI mozku, vyšetření fundusu, radiografie kostí lebky, bederní punkci.
Vzhledem k tomu, že děti mladší než jeden rok nemohou sdílet své zkušenosti a mluvit o tom, o co přesně se obávají, kromě diagnostiky změn tlaku v mozku pomocí ultrazvuku (neurosonografie) přes neuzavřený fontanel. Nepřímé příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců zahrnují rozšíření dutin komor mozku, které se objevily v průběhu ultrazvuku, což vedlo ke zvýšení jejich septa.
Symptomy zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojícího dítěte jsou absence určitých reflexů nebo přítomnost patologických. Stejně tak nerovnoměrný tón dítěte, jeho letargie nebo naopak hypertonicita může naznačovat abnormality rovnováhy mozkomíšního moku.
Jak měřit nitrolební tlak u dítěte?
Existuje přesná metoda měření intracraniálního tlaku. Za tímto účelem je do kapalných dutin lebky nebo páteřního kanálu vložena speciální jehla s manometrem, který je k němu připojen. Ovšem přímé měření intrakraniálního tlaku kvůli složitosti postupu a nebezpečí neuralismu není aplikováno.
Léčba intrakraniálního tlaku u dětí
Při léčbě intrakraniálního tlaku je důležité odstranit příčinu jeho porušení. Jako symptomatickou léčbu,
Pokud důvod spočívá v nezralosti nervového systému, dítě je předepsáno vitamínové přípravky, fyzické procedury, bazén pro posílení svalové kostry, zlepšení krevního oběhu v celém těle, procházka na čerstvém vzduchu.
Pokud je příčina špatného odlivu mozkomíšního moku z intersticiálních dutin a tkání pokrytá nádorem nebo hematomem, což je překážka, je předepsáno chirurgické ošetření k jejich odstranění. Stejně tak je operace využita, jestliže existuje nadměrná tvorba mozkomíšního moku. V této situaci se provádí bypass tak, aby přebytečná tekutina z mozku trubicí byla přesměrována do břišní dutiny nebo do dutiny srdce.