Laktátová acidóza je stav, kdy velké množství kyseliny mléčné vstupuje do lidské krve. To má mnoho důvodů. Nejběžnější je laktátová acidóza u diabetes mellitus během hospitalizace u pacientů s biguanidy, které významně snižují hladinu cukru v krvi.
Symptomy laktátové acidózy
Laktoakidóza se vyvíjí během několika hodin. Neexistují prakticky žádné předchůdce tohoto stavu. Pacienti mohou mít jen svalovou bolest a bolest za hrudní kostí.
Prvními známkami laktátové acidózy jsou kardiovaskulární poruchy, které se dále zhoršují zvýšenou kyselostí. V důsledku toho se mohou objevit změny i v charakteristice kontraktility myokardu.
Postupující, laktátová acidóza vyvolává vznik dalších příznaků. Pacient se objeví:
- apatie ;
- zvracení;
- ospalost nebo nespavost;
- bolest břicha;
- rychlé dýchání.
Pokud se v tomto stadiu onemocnění neřídí lékař, může se objevit řada neurologických příznaků: areflexie, pareze a hyperkineze. Dále je pacient hlučný dýchání (s charakteristikou tohoto jevu, vůně acetonu chybí). Osoba může ztratit vědomí.
V některých případech jsou příznaky laktátové acidózy nedobrovolné kontrakce různých svalových skupin, záchvaty nebo zhoršená motorická aktivita.
Léčba laktátové acidózy
Pokud máte jeden nebo více příznaků tohoto onemocnění, měli byste okamžitě provést krevní test. Pouze laboratorní krevní test může ukázat, jestliže je obsah kyseliny mléčné zvýšen a rezervní zásaditost je podhodnocená. Tyto indikátory indikují vývoj laktátové acidózy v těle.
Léčba laktátové acidózy je primárně zaměřena na rychlou eliminaci hypoxie a přímé acidózy. Pacient musí nitrožilně podání roztoku hydrogenuhličitanu sodného (4% nebo 2,5%) s objemem až 2 litry denně. Povinná pro toto onemocnění je inzulinová terapie nebo monokomponentní léčba inzulínem . Jako další léčba se používá intravenózní karboxyláza, krevní plazma a malé dávky heparinu.
Je naprosto nezbytné naléhavě odstranit příčiny laktátové acidózy. Pokud výskyt takového onemocnění způsobil metformin, musí se jeho příjem zastavit.