Obličejový nerv je hlavně zodpovědný za fungování obličejových svalů obličeje. Ve svém kmeni však prochází také vlákna, která způsobují inervaci slzné žlázy a hrudní svalu, která chrání ucho před zvukovým mozkem a také zodpovídá za některé části chuťové citlivosti jazyka. Obličejový nerv se skládá ze dvou větví a v případě léze trpí častěji pouze jeden z nich. V tomto ohledu je paréza nervového obličeje ve většině případů jednostranná.
Příčiny parézy nervového obličeje
Když paréza, oslabení motorických schopností svalů, pro které je nerv zodpovědný (na rozdíl od paralýzy, ve které dochází k úplnému nedostatku pohybu). Hlavními faktory vedoucími k parezi nervového obličeje jsou:
- zánět nebo infekce nervového kmene v důsledku akutního nebo chronického otitis media (nejčastěji);
- trauma během radikální operace na uchu;
- podchlazování;
- různé infekční nemoci (herpes, poliomyelitida, parotitis, syfilis, tuberkulóza atd.);
- kraniocerebrální trauma;
- mrtvice;
- nádorů v hlavě.
Symptomy parézy nervového obličeje
Existují dva typy porážky. Zvažme je podrobněji.
Centrální paréza nervového obličeje
Taková patologie se vyvine, když je nervová tkáň poškozena nad jádrem jádra nervového systému na opačné straně ohniska. V tomto případě existuje jednostranná slabost svalů na obličeji dolních částí obličeje, která je ve většině případů kombinována s hemiparézou (sval poloviny těla).
Periferní paréza nervového obličeje
Pozoruje se častěji, že se vyvíjí v důsledku poškození nervového obličeje od jádra motoru až po místo výstupu z otvoru stylophyllum na stejné straně. Na základě lokalizace léze lze pozorovat následující příznaky:
- bolest za uchem;
- hypotonické svaly obličeje na jedné straně;
- asymetrie obličeje, zvyšující se změnou výrazů obličeje;
- Nemožnost úplného pokrytí oka na straně porážky;
- uvízl potravu s jídlem, únik tekutých potravin a slin z rohu úst na postižené straně;
- obtížnost mluvení;
- laktaci oka nebo naopak nepřítomnost slzy;
- sucho v ústech kvůli poruše slinných žláz;
- nedostatek citlivosti na chuť na předním laloku jazyka;
- Přecitlivělost na nízké tóny zvuku.
Jak zacházet s parézou nervového obličeje?
Léčba parézy nervového obličeje by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo vzniku úplné paralýzy. Diagnostická opatření mohou zahrnovat:
- přezkoumání fundusu;
- vyšetření orgánů ORL;
- elektromyografie obličejových svalů;
- počítačová tomografie mozku;
- elektroencefalografie mozku atd.
Na základě provedených studií se určuje povaha, lokalizace a rozsah léze a zvolí se taktika léčby.
Léčba je založena na následujících lécích:
- vazodilatační látky;
- antispasmodika;
- decongestants;
- kortikosteroidy ;
- sedativa;
- vitamíny skupiny B atd.
Další terapeutický postup je zaměřen na obnovení postižených nervových vláken nervů a zabránění svalové atrofie. Za tímto účelem jsou předepsány fyzioterapie a léky, které zlepšují metabolické procesy. Efektivní jsou takové fyzioterapeutické metody jako:
- elektromyostimulace;
- tepelné postupy;
- elektroforéza;
- balneoterapie;
- masáže;
- cvičení.
Pokud je konzervativní terapie neúčinná, může být předepsána operační léčba.
Léčba parézy nervového obličeje může být doplněna lidovými metodami doma (s povolením lékaře). Doporučuje se například ohřát postiženou stranu obličeje zahřátou solí nebo pískem umístěným v ložním prádle. Také je možné třepit olej z oleje, který má regenerační efekt, do míst poškození.