Pneumonie plic u novorozenců - infekční zánět plicní tkáně - je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění. Je to nebezpečné pro každé dítě, zejména pokud jde o bilaterální pneumonii u novorozenců. Naneštěstí jsou dnes statistiky následující: pneumonie u novorozenců je diagnostikována u 1% plnoletých a 10-15% předčasně narozených dětí.
Druhy a příčiny pneumonie u novorozenců
V medicíně se v závislosti na příčině onemocnění liší následující typy pneumonie:
- vrozený transplacentární (příčinný činitel proniká dětem přes placentu od matky);
- intrauterine antenatal, je způsobena patogeny, které pronikly do plodových plíců z plodové vody;
- intranatální, nastane, když dítě projde mateřským kanálem, infikovaným mikroorganismy;
- postnatální pneumonie, při níž dochází k infekci po porodu v mateřské nemocnici, v oddělení novorozenecké patologie (nosokomiální) nebo doma.
Nejčastějšími příčinami pneumonie u novorozenců jsou:
- infekce toxoplazmózy, listeriózy, zarděnky, herpes (s vrozenou transplacentální pneumonií u novorozenců);
- streptokoky skupin B a O, gestační mykoplazmy, tuberkulózní a hemofilní pruty (s přednatální a intranatální pneumonií);
- streptokoková skupina B, cytomegalovirus, chlamydia, houby rodu Candida a herpesvirus typu II (s intranatální pneumonií);
- Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, intestinální yucka, proteázy, stafylokoky (s nozokomiální aspirační pneumonií u novorozenců);
- smíšené bakteriální-bakteriální, virové-bakteriální.
Získaná domácí pneumonie se nejčastěji vyskytuje na pozadí akutní respirační virové infekce způsobené adenoviry.
Sekundární pneumonie, která je projevem nebo komplikací sepsy, aspiračního syndromu, je u novorozenců často způsobena streptokoky, stafylokoky nebo gram-negativní flórou.
Symptomy pneumonie u novorozenců
Známky pneumonie u novorozenců v případě intrauterinních infekčních lékařů najdou ještě před vypuštěním, protože se často objevují první signály pneumonie bezprostředně po narození dítěte.
Pokud je matka a dítě propuštěna domů, musí být během prvního měsíce doprovázeno lékařem na záchranu. Bude se starat o stav dítěte a musí mluvit o všech alarmujících příznacích, například o letargii dítěte, časté regurgitaci a tekuté stolici, odmítnutí prsu a rychlé únavě při sání.
Pokud má dítě horečku, nečekejte, až přijde další lékař. Naléhavě zavolejte sanitku. Kašel u kojenců může být mírný, ale je důležité věnovat okamžitou pozornost kašlání. Také upozorněte na výskyt výtoku z nosu v dítěti a dušnosti. Dýchavičnost vede k symptomům modré na nohou, na obličeji a na rukou. Nemocné dítě má rychlejší vzhled vyrážky plenky.
Chcete-li se bát paniky před dítětem, není nutné, ve skutečnosti se příznaky nemoci nebo nemoci zřídka vyskytují bez zvýšení teploty. A musí být pravidelně měřeno z preventivních důvodů.
Lékař, který pravidelně zkoumá a poslouchá dítě, může snadno detekovat pneumonii.
Jaká léčba je předepsána pro pneumonii u novorozenců?
Pro léčbu pneumonie se vždy používají antibiotika širokého spektra účinku. Dítě potřebuje pečlivou péči, aby se zabránilo přechladnutí a přehřátí. Je důležité sledovat hygienu pokožky, často měnit polohu jeho těla, krmit výhradně z houkačky nebo pomocí sondy. Při aplikaci na prsu nemocného dítěte budou lékaři dovoleni pouze v uspokojivém stavu, a to s vymizením intoxikace a selhání dýchání.
Navíc k těmto léčebným účelům jsou předepsány fyzioterapie (mikrovlny a elektroforéza), vitamíny C, B1, B2, B3, B6, B15, použití imunoglobulinů, hořčice a horké zábaly dvakrát denně, předepisuje se transfuze krevní plazmy.
Důsledky pneumonie u novorozenců
Děti s pneumonií (zvláště bilaterální pneumonie u novorozenců) jsou náchylné k opakovaným onemocněním. Po vyprázdnění je třeba opakovaně provádět kúry s vitamínovou terapií, dávat bioregulátory (extrakt aloe a eleutterococcus) po dobu 3-4 měsíců. A do jednoho roku bude dítě pod klinickým dohledem.