Rakovina děložního hrdla je běžná rakovina. Nedostatek symptomatologie v počátečních stádiích významně komplikuje diagnostiku patologie. Vezměme podrobněji tuto chorobu, pojmenujme hlavní příznaky rakoviny děložního čípku, příčiny a metody terapie.
Rakovina děložního hrdla - příčiny
Pokud je zjištěna nemoc, jako je rakovina děložního čípku, je příčina jeho vývoje problematická. Lékaři zahajují proces shromažďováním anamnézy, s výjimkou onemocnění reprodukčního systému předisponujících k onkologii. Mezi faktory, které vyvolávají vývoj rakoviny, onkologové volají:
- pohlavní nemoci: kvapavka, syfilis, chlamydia, genitální herpes;
- dlouhodobá léčba léky obsahujícími hormony;
- používání hormonální antikoncepce;
- raný sexuální styk;
- časté změny sexuálních partnerů - vede ke změnám vaginální flóry, což vede ke změnám na úrovni buněk;
- Proteinové složky samčích spermií mohou vyvolat změnu buněčných struktur děložního čípku.
Rakovina děložního hrdla je riziková skupina
Lékaři identifikují rizikovou skupinu - ženy, jejichž reprodukční systém je častěji vystaven onkologickým procesům. Mezi ně patří:
- Nosiče lidského papilomaviru. Rakovina děložního hrdla a HPV onkologové jsou vždy považováni za neoddělitelné procesy. Přímé změny na úrovni buněk způsobené tímto virem jsou spouštěcím faktorem pro vývoj rakoviny děložního čípku.
- Zřídka prochází vyšetřeními. Absence cytologie nátěru často způsobuje pozdní diagnózu onemocnění. Lékaři doporučují užívat to jednou za rok.
- Ženy s oslabeným imunitním systémem, snížená lokální imunita. Proto se u pacientů užívajících imunosupresiva zvyšuje pravděpodobnost vývoje onkologie.
- Ženy starší než 40 let. Statické studie prokázaly zvýšení výskytu onkologie u žen v menopauze. Ihned hormonální změny v tomto období mohou způsobit narušení epiteliálního tkáně krku.
- Vedoucí promiskuitní sexuální život. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje.
- Mají několik dětí s malým věkovým rozdílem. Reprodukční systém potřebuje čas, aby se zotavil. Trauma, která se vyskytuje během porodu, vyvolává spojení infekcí a vývoj zánětlivých procesů, které mohou způsobovat změny v děložním čípku na úrovni buněk.
Rakovina děložního hrdla - druhy
Tento typ onkologie má několik klasifikací. Na jejich základě spočívá nejen typ poškození tkáně, buněčné struktury, ale také lokalizace patologického procesu. Takže v závislosti na umístění primárního zaměření nádoru jsou:
- rakovina vaginální části cervixu;
- rakovina přímo cervikální kanál.
V závislosti na typu poškození buněčných struktur se rozlišují:
- Skvamózní buněčný karcinom děložního čípku. Tento typ patologie představuje 80% všech případů rakoviny děložního čípku. Tímto typem jsou ovlivněny buňky epiteliální tkáně cervixu, které mění jejich strukturu a tvar. V tomto případě se zvětšují, ale nepřekračují hranice tkáně krku.
- Invazivní rakovina děložního hrdla. Tato forma patologie je charakterizována šířením nádorovitých ložisek na jiné orgány a tkáně. Může být hematogenní (krví) a lymfatické (prostřednictvím lymfy). Nejprve jsou postiženy lymfatické uzliny nacházející se v oblasti urogenitálních orgánů. Jak nemoc postupuje, onemocnění se šíří krví, zasáhne vzdálené orgány a systémy.
Je přijatelné přidělit 2 fáze poslední choroby:
- Mikroinvazivní rakovina - buněčné změny jsou fixovány na hranici epitelu a pojivové tkáně. Metastázy pronikající do stromy jsou lokalizovány v hloubce nepřesahující 3 mm, nedochází k okluzi lymfatických cév;
- Invazivní - nádor proniká do tkání do hloubky větší než 3 mm, tvoří se sraženiny, skládají se z degenerovaných buněk, dochází k lézí lokálních regionálních lymfatických uzlin, vytvářejí se vzdálené metastázy.
Rakovina děložního čípku - stadia
Rakovina děložního hrdla, jejíž klasifikace je popsána výše, se začíná vyvíjet z buněk určitého typu tkáně. Současně postup postupuje rychle, zahrnující sousední orgány a tkáně. Přímo na těchto základech se také rozlišují fáze patologie. Každý má vlastní klinický obraz, symptomatologii. Celkově během patologie je obvyklé rozlišovat 4 fáze.
Rakovina děložního hrdla - fáze 1
Cervikální karcinom 1. stupně je charakterizován přísnou lokalizací, má jasné hranice formací. Při charakterizaci této fáze rakovinového procesu lékaři mluví o následujících vlastnostech patologie:
- nádor nepřesahuje krk;
- cytologické změny jsou slabé a diagnostikované pouze mikroskopicky;
- Metastázy mohou vstoupit do dutiny cervikálního kanálu o 3-5 mm;
- velikost nádoru je menší než 4 cm.
Rakovina děložního hrdla - stupeň 2
Druhý stupeň rakoviny děložního čípku se vyznačuje uvolněním maligních buněk za hranice děložního čípku a těla dělohy. V tomto případě se nevyskytují léze pánevních orgánů a dolní části vagíny. Patologické buňky zcela ovlivňují parametry. Metastázy mohou proniknout do okolní oblasti. Jsou diagnostikovány instrumentálními metodami, které umožňují určit počet, velikost a lokalizaci nádorových ložisek.
Rakovina děložního hrdla - stupeň 3
Rakovina děložního čípku, třetí stupeň je charakterizován nádorem orgánů malého pánve, přídavky. Při šíření metastáz do jiných orgánů a systémů je jejich fungování narušeno. Často se objevuje novotvar na vnějších stěnách malé pánve, dolní třetiny vagíny. Při komplexním vyšetření pacientů dochází k porušením ledvin, ke snížení jejich funkce.
Rakovina děložního hrdla - stupeň 4
V této fázi patologického procesu rakoviny děložního čípku jsou metastázy přítomny prakticky ve všech orgánech malého pánve: močového měchýře, střev, příměsí. Vyvinou se rakovina krčku a dělohy. S dalším vývojem patologie se proces přepne na regionální lymfatické uzliny. Spolu s krví se ohnisky změněných buněk mohou dostat do vzdálených systémů těla. Často jsou diagnostikovány metastázy v mozku, plicích a játrech.
Rakovina děložního hrdla - příznaky a příznaky
Při takovém onkologickém onemocnění, jako je rakovina děložního čípku, nejsou příznaky přítomny po dlouhou dobu. To vysvětluje diagnózu patologie, často s 2 stupni postižení. Podle statistik může trvat několik let od začátku procesu až po nástup příznaků. Pokud mají pacienti onemocnění na pozadí reprodukčního systému, symptomatologie se projevuje v bolesti dolní části břicha, dolní části zad. V tomto případě žena může označit patologický výtok, který má krvavý charakter a nesouvisí s menstruací. Patologické patologické příznaky zahrnují:
- cervikální eroze ;
- leukoplakia ;
- různé typy krčních tkání po porodu.
Co se týče příznaků doprovázejících rakovinu děložního čípku, existující projevy mohou být podmíněně rozděleny na obecné a specifické. První jsou:
- časté závratě, bledá kůže, mdloby;
- suchá kůže;
- nadměrné pocení;
- neustálé slabosti;
- zvýšená tělesná teplota;
- snížení tělesné hmotnosti.
Symptomatologie onemocnění je různorodá a závisí na rozsahu patologického procesu. K specifickým příznakům onkologie cervixu patří:
- Krvavý výtok. Mohou být, jako kontakt (po sexuálním osvědčení nebo úkonu) a bezpráví. Hlasitost se může lišit. V pozdních stádiích onemocnění mají v důsledku přilnutí infekce nepříjemný zápach.
- Bolesti zad, dolní části břicha a bederní oblasti.
- Opuch dolních končetin v důsledku poškození metastázami cév.
- Porušení vylučovací funkce - změna povahy stolice, tvorba píštělí.
Rakovina děložního čípku - diagnostika
Základem diagnostických aktivit jsou instrumentální metody. Stanovení nemoci začíná pečlivým sběrem anamnézy. Poté se jmenuje řada studií, mezi něž patří:
- kolposkopie - pomáhá určit stav stěn vaginální klenby, děložního hrdla a děložní dutiny;
- cytologické vyšetření materiálu - vzorek materiálu je odebrán z povrchu sliznice a mikroskopován;
- biopsie - studie struktury, morfologie, struktury buněk odebraných z krku;
- histologické vyšetření - pomáhá určit stádium patologie;
- Ultrazvuk - určuje velikost a umístění útvarů, jejich počet.
S patologií, jako je rakovina děložního čípku, se MRI používá k detekci malých nádorů. Zkušení lékaři mohou určit přesnou lokalizaci procesu, jeho stupeň a stupeň poškození buněčných struktur. Tato technika je druhotně důležitá, používá se přímo k získání obecného obrazu onemocnění, když je potvrzena onkologie.
Vidíte ultrazvuk pro rakovinu děložního hrdla?
Rakovina děložního čípku na ultrazvuku v počátečních fázích nelze identifikovat. Tento proces probíhá na úrovni buněk. I při velkém zvětšení nelze jej nainstalovat. Tato metoda hardwarového výzkumu se používá v již diagnostikovaném onkologickém procesu. S jeho pomocí můžete zjistit přesné umístění a velikost vzdělání, prověřit okolní orgány za přítomnost metastáz.
Je rakovina děložního čípku léčena nebo ne?
Při onemocnění, jako je rakovina děložního čípku, je léčba individuálně zvolena. Algoritmus terapeutického procesu je přímo souvisí se stavem patologie, závažností příznaků, přítomností souběžných onemocnění. Základem terapie je:
- chirurgické zákroky;
- radiační terapie ;
- chemoterapie.
Často pro efektivitu využívají lékaři kombinaci několika technik. Výsledek léčby závisí na:
- fáze onkologie;
- věk pacienta;
- přítomnost souběžných onemocnění reprodukčního systému.
Rakovina děložního hrdla - prognóza
Onkologické procesy jsou obtížné poskytnout terapii. U onemocnění, jako je rakovina děložního čípku, prognóza přežití je založena na stupni patologického procesu, stavu lymfatických uzlin, objemu nádoru a hloubce invazivních poruch. Takže po radikální hysterektomii a lymfadenektomii je průměrná délka života 5 let. Současně 80-90% pacientů nemělo nádory postižené lymfatickými uzlinami. U pacientů s metastázami v pánvi žije více než 5 let pouze 50-75% žen.
Rakovina děložního čípku - prevence
Preventivní opatření pro nástup onkologie v reprodukčním systému zahrnují očkování a dodržování určitých pravidel. Inokulace proti rakovině děložního čípku pomáhá snížit pravděpodobnost vývoje onemocnění tím, že potlačuje aktivitu viru papillomaviru, hlavní příčinu rakoviny. Při očkování se používají léky:
- Gardasil ;
- Cervarix.
Mezi další preventivní opatření patří:
- plánované screeningové zkoušky pro ženy od 21 do 25 let;
- normalizace metabolických procesů;
- dodržování jednoho partnera.
Život po rakovině děložního čípku
Úplné odstranění rakoviny děložního čípku je možné pouze tehdy, jsou-li dodržovány doporučení a jmenování lékařů a včasné zahájení léčby. Mnoho žen se jim podaří vrátit se ke svému bývalému způsobu života. Lékaři však nedoporučují plánovat těhotenství po rakovině děložního čípku. Hormonální změny, ke kterým dochází v tomto případě, mohou vyvolat relaps, obnovení patologických změn buněčných struktur cervikálního epitelu.