Mysleli jsme si, že antibiotika jsou léky pro extrémní případy, ale existují také relativně bezpečné léky, které se s infekcí vyrovnávají dvěma způsoby a současně mají minimální negativní dopad na tělo pacienta. Tyto "bílé a načechrané" léky jsou makrolidy. Co je o nich zvláštní?
"Kdo" jsou takové makrolidy?
Tato antibiotika mají složitou chemickou strukturu, jejíž vlastnosti chápou oh, jak těžké je, pokud nejste biochemik. Ale budeme se snažit pochopit. Takže skupina makrolidů jsou látky sestávající z makrocyklického laktonového kruhu, ve kterém mohou existovat různé počty atomů uhlíku. Podle tohoto kritéria jsou tyto léky rozděleny na 14- a 16členné makrolidy a azalidy, které obsahují 15 atomů uhlíku. Tato antibiotika jsou klasifikována jako sloučeniny přírodního původu.
Prvním z nich byl erytromycin (v roce 1952), který lékaři stále dodržují. Později v sedmdesátých a osmdesátých letech byly objeveny moderní makrolidy, které se okamžitě dostaly do podnikání a ukázaly vynikající výsledky v boji proti infekcím. To sloužilo jako podnět k dalšímu studiu makrolidů, kvůli kterým je dnes jejich seznam velmi rozsáhlý.
Jak fungují makrolidy?
Tyto látky pronikají do mikrobní buňky a narušují syntézu proteinu na jeho ribozómech. Samozřejmě, po takovém útoku se zákeřná infekce vzdává. Kromě antimikrobiálních účinků mají makrolidy antibiotik imunomodulační (regulují imunitu) a protizánětlivou aktivitu (ale velmi mírné).
Tyto léky se dokonale vyrovnávají s grampozitivními koky, atypickými mikrobakteriemi a dalšími postiženími, které způsobují pertus, bronchitidu, pneumonii, sinusitidu a mnoho dalších onemocnění. Nedávno byla zjištěna rezistence (používají se mikroby a nemají strach z antibiotik), ale makrolidy nové generace si zachovají svou aktivitu ve vztahu k většině patogenů.
Co jsou léčeny makrolidy?
Mezi indikace pro použití těchto léků patří takové nemoci jako:
- infekce dýchacího traktu - záškrtu, černý kašel, atypická pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy, akutní sinusitida;
- infekce měkkých tkání, kůže - folikulitida, furunkulóza, paronychie;
- infekce, které jsou přenášeny sexuálně - chlamydie, syfilis;
- perorální infekce - periostitis, periodontitida.
Také makrolidy nejnovější generace léčí toxoplazmózu, akné (v těžké formě), gastroenteritidu, kryptosporidiózu a další nemoci způsobené infekcemi. Antibiotika makrolidové skupiny se také používají pro profylaxi - v stomatologii, revmatologii, při operacích na tlustém střevě.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Stejně jako všechny léky mají makrolidy seznam nežádoucích účinků a kontraindikací, ale je třeba poznamenat, že tento seznam je mnohem menší než u jiných antibiotik. Makrolidy jsou považovány za nejvíce netoxické a bezpečné u podobných léků. Avšak ve velmi vzácných případech jsou možné následující nežádoucí účinky:
- bolesti hlavy, závratě, ztráta sluchu;
- nevolnost, průjem, zvracení, břišní potíže;
- vyrážka, kopřivka.
Přípravy skupiny makrooidů jsou kontraindikovány:
- těhotné a kojící ženy;
- děti do 6 měsíců věku (reakce nebyla studována);
- Osoby s individuální citlivostí na drogu.
S péčí o tyto léky by měli být léčeni pacienti se zhoršenou funkcí jater a ledvin.
Co jsou makrolidy?
Uvádíme nejznámější makrolidy nové generace založené na jejich klasifikaci.
- Přírodní: oleandomycin, erythromycin, spiramycin, midecamycin, leucomycin, josamycin.
- Semisyntéza: roxithromycin, klarithromycin, dirithromycin, flurithromycin, azithromycin, rookitamycin.
Tyto látky jsou aktivní v antibiotických lécích, jejichž názvy se mohou lišit od názvů makrolidů. Například v přípravku "Azitroks" je účinnou látkou makrolid-azithromycin a v krému "Zinerit" - erythromycin.