Pokud při průchodu elektrokardiogramu přístroj zaznamenal určité změny v činnosti srdce, diagnóza je "syndrom včasné repolarizace komor". Taková podmínka není vždy patologie nebo onemocnění, ale další vyšetření lékařem bude stále nutné.
Syndrom časné repolarizace srdečních komor - co to je?
Nedávno je syndrom včasné komorové repolarizace (ARVD) velmi častý - 8% plně zdravých mužů, žen a dětí se dozví o takovémto EKG fenoménu během rutinních vyšetření. Riziková skupina zahrnuje:
- Pacienti se srdečními onemocněními, které jsou doprovázeny přerušeními práce;
- lidé, kteří se aktivně účastní sportu;
- černí muži;
- pacientů s dysplastickou kolagenózou.
Většina pacientů se zeptá na otázku, co znamená syndrom rané komorové repolarizace. Je to netypická změna v křivce elektrokardiogramu a může být trvalá nebo přechodná. Velmi často se fenomén EKG vyskytuje u dospívajících a dětí. Existují 3 druhy, které mají společné rysy, ale liší se stupněm závažnosti:
- maximální - má více než 6 vodičů;
- střední - sestává ze 4-5 vodičů;
- minimum - charakterizováno 2-3 vývody.
Syndrom časné repolarizace komor vzniká nejen u pacientů, kteří získali nebo vrozené patologie se srdcem, ale také u těch, kteří mají:
- hypertrofická kardiomyopatie;
- dysplazie spojivových tkání (páteřní prsty, hyperstimulace kloubů, prolaps v mitrálním kanálu);
- rodinná hyperlipidemie;
- kardiovaskulární nemoci;
- neurocirkulační dystonie;
- genetická predispozice.
Jaké je nebezpečí syndromu předčasné komorové repolarizace?
Během série studií vědci ukázali, že EKG fenomén rané komorové repolarizace může vést k náhlé koronární smrti, pokud je doprovázen příležitostnou synkopou srdečního původu. Syndrom často přispívá k rozvoji onemocnění, jako jsou:
- srdeční selhání;
- supraventrikulární arytmie;
- sinusová tachykardie a bradykardie;
- ischemie srdce;
- fibrilace síní;
- paroxyzmální tachykardie;
- zhoršení hemodynamiky;
- poškození nádob srdce atd.
Syndrom časné repolarizace komor u dětí
Pokud se po elektrokardiogramu setkáte s takovým problémem, jako je syndrom včasné repolarizace srdečních komor u dětí, pak musíte vědět, že pro potvrzení diagnózy bude nutné, aby dítě bylo plně zkontrolováno. Lékaři proto nabízejí, aby prošli podrobnými krevními testy (z prstu a žíly) a moči, stejně jako několikrát provedli ultrazvuk srdce. Frekvence závisí na zdravotním stavu pacienta.
Tato diagnóza v dětství není verdikt. Zkouška se provádí za účelem vyloučení narušení činnosti srdce a jeho rytmu. Existují patologie v hlavním svalu osoby, kterou může určit pouze kardiolog. On jmenuje pravidelné vyšetření dítěte v intervalu několika měsíců. Existuje syndrom u dětí, které měly problémy s krevním oběhem v děloze.
Pokud je vaše dítě diagnostikováno syndromem časné repolarizace komor, pak budete v budoucnu potřebovat:
- Snižte fyzickou aktivitu a snižte její intenzitu.
- Chraňte dítě před všemi druhy stresu.
- Dodržujte dietu.
- Ujistěte se, že dítě má zdravý životní styl.
Syndrom časné repolarizace komor u adolescentů
Teenageři jsou touto podmínkou nejvíce postiženi. To je zvláště patrné během puberty. Prvky syndromu časné repolarizace komor reprezentují malé změny v činnosti srdce. Děti by měly absolvovat komplexní vyšetření, které kromě testů zahrnuje ECHO-CG a EKG. Pokud nejsou diagnostikovány patologické stavy, není předepsána žádná léčba. Rodiče doporučují lékaři:
- Každé šest měsíců kontrolujte dítě.
- Dát dětem vitamíny.
- Ujistěte se, že dítě má klidný životní styl (bez stresu a silné fyzické námahy).
- Krmení dětí užitečným a pestrým jídlem.
Syndrom časné repolarizace komor u sportovců
Během studií, které sestávaly z dohledu nad profesionálními sportovci, bylo zjištěno, že přibližně 80% z nich má bradykardii (srdeční frekvence za 1 minut dosahuje 60). Syndrom časné repolarizace srdečních komor se projevuje převahou vagálních vlivů a vývojem adaptivního zeslabování stěny v levé komoře. Tito lidé by měli:
- Snižte zatížení.
- Vyloučit trvalý příjem léků (drogy).
- Dbejte na lékaře.
Syndrom časné repolarizace komor během těhotenství
Když je budoucí matka diagnostikována syndromem časné repolarizace ventrikulárního myokardu, začne paniku, je velmi znepokojena a vzniká otázka, jak tato situace ovlivní dítě a gestační proces. Vědci prokázali, že fenomén EKG nijak neovlivňuje vývoj plodu a zdraví, pokud těhotná žena nemá jiné závažné nemoci (například arytmii).
Syndrom časné repolarizace komor - příznaky
Velmi často se EKG-jev objevuje náhodně během vyšetření u jiných nemocí. Pacienti nemusí mít žádné stížnosti nebo souvisí se základní diagnózou. Známky syndromu časné repolarizace komor se projevují formou různých arytmií, které jsou považovány za vážnou hrozbu pro zdraví a mohou vést k úmrtí (ventrikulární fibrilace).
Většina pacientů má:
- dysfunkce srdce vedoucí k hemodynamickým poruchám;
- plicní edém ;
- dušnost ;
- kardiogenní šok ;
- hypertenzní krize .
Vyšetření dospělého zahrnuje testování:
- Monitorování EKG v průběhu dne nebo více;
- zavedení intravenózního novokainamidu tak, aby na přístroji odhalily příznaky anomálie;
- vzorek s draslíkem, když pacient užívá lék (dávka je 2 g) pro projev symptomů;
- biochemický krevní test;
- lipidogram.
Syndrom časné repolarizace komor na EKG
Pokud existuje podezření na patologii srdce, je vždy proveden kardiogram, syndrom včasné repolarizace komor se může na přístroji projevit ve formě:
- vzhled další vlny J v komplexu QRS;
- změny vlny T, pokud má širokou základnu;
- posunutí elektrické osy doleva;
- změna tvaru částice ST, spadne dolů po zvednutí zářezu;
- Zvýšení (pseudokoronární zvedání) segmentu ST v hrudních vedeních nad isolínem (až do 3 mm).
Příznaky anomálie mohou být viděny na místě hrudních vodičů v EKG. Stojí za to věnovat pozornost zubu S, protože může výrazně zmenšit velikost nebo propast z hrudních větví na levé straně. Tento indikátor demonstruje lékařům, že lidské srdce se otočilo podél podélné osy proti směru hodinových ručiček. V tomto případě se vytvoří komplexní QRS (typ qR) v oblastech V5 a V6.
Syndrom časné repolarizace komor ECHO
Během vyšetření mohou lékaři předepisovat echokardiografii odpočinku (ECHO) a EKG, syndrom časné repolarizace komor u dítěte je nejlépe odhalit těmito způsoby. Pomáhají identifikovat skryté anomálie v srdci, dávají představu o procesech, rytmu a práci hlavního svalu. Taková diagnostika je absolutně bezpečná pro zdraví dětí.
Syndrom časné repolarizace komor - léčba
Léčba EKG-jevu nemá smysl, protože nemá žádné příznaky a není nemoc. Aby se syndrom včasné repolarizace ventrikulárního myokardu u dětí a dospělých nestal závažnějším problémem, doporučují lékaři:
- Přijďte je vidět každých 6 měsíců.
- Mírně se zapojujte do odrůdy.
- Trávení času na čerstvém vzduchu.
- Je dobré jíst.
- Odstraňte všechny špatné návyky.