Pankreatitida se neobjeví náhle. Zpravidla je to důsledek několika opakujících se záchvatů akutní formy pankreatu. Je velmi jednoduché rozpoznat recidivu nebo chronickou formu: jestliže od okamžiku akutního záchvatu uplynulo méně než 6 měsíců, je to recidivující onemocnění a pokud se útok stane později než šest měsíců, pankreatitida prošla do chronické formy.
Symptomy chronické pankreatitidy
Chronická pankreatitida se často může vyvinout na pozadí jiných chorob: cholelitiáza, cholecystitida, alkoholismus. Hlavní příznaky chronické pankreatitidy:
- konstantní nebo vzniklé při fyzické námahové bolestí v hypochondriu nebo pod "lžící";
- ostrý úbytek hmotnosti;
- porucha stolice (olejová průjma ve formě nezdravých potravin);
- pocit znechucení pro mastné potraviny;
- ztráta chuti k jídlu.
Nepřímé příznaky pankreatitidy mohou naznačovat další nemoci, ale často se projevují v chronické formě této nemoci, stejně jako známky exacerbace pankreatitidy:
- bolest v srdci, jako u anginy pectoris;
- bolest zad;
- žloutnutí kůže (mechanická žloutenka);
- Vývoj diabetu mellitus s pokročilou formou onemocnění.
Známky akutní pankreatitidy
Rozpoznání akutní pankreatitidy je velmi jednoduché. S touto formou nemoci je hlavním rozlišujícím faktorem bolest, nevolnost a průjem. Symptomy jsou obvykle velmi intenzivní. Zvracení nevede k úlevě, takže akutní pankreatitida nemůže být zaměňována s otravou jídlem nebo gastritidou. Bolestivý syndrom je velmi silný, což může vést k šokovému stavu s prudkým poklesem krevního tlaku. Bolest často způsobuje tachykardii.
Hlavní příznaky akutní pankreatitidy:
- silná bolest v hypochondriu nebo těsně nad pupkem;
- zvracení;
- průjem;
- zvýšení teploty;
- tachykardie.
Tyto příznaky naznačují potřebu okamžité lékařské péče. V závažných případech je nutná operace. Známky exacerbace chronické pankreatitidy jsou v mnoha ohledech podobné útoku akutní pankreatitidy. V každém případě, kdybyste si všimli těchto příznaků, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Bez ohledu na to, zda je to chronická nebo akutní pankreatitida, stojí za to věnovat pozornost neobvyklým jevům a příznakům, které signalizují porušení pankreatu. Možná to jsou první známky pankreatitidy:
- nevolnost po jídle;
- tíha v žaludku a střevech;
- stolice (časté přechody od zácpy až po průjem);
- časté meteorizmy a eructace.
Známky reaktivní pankreatitidy
Reaktivní pankreatitida nastává náhle. Může se vyvinout i na pozadí absolutního zdraví po bohatém příjmu velmi tučných a kořeněných potravin nebo velkého množství alkoholu. Symptomy a příznaky reaktivní pankreatitidy jsou stejné příznaky, které se vyskytují u akutní pankreatitidy. V obzvláště těžkých případech může reaktivní pankreatitida vést k úmrtí.
Vnější příznaky pankreatitidy
Kromě toho, že pacient s akutní pankreatitidou zaujímá charakteristickou pozici, ohnutou kmenem na kolena, existuje jen málo viditelných příznaků pankreatitidy. Proto je pro zjištění pankreatitidy ve vzhledu obtížné. Ztlumení kůže je možná nejzřetelnějším znakem. Ale ve všech případech se to nenachází. Někdy může být patrná nekróza subkutánní tukové tkáně a cyanóza kůže kolem pupku. To jsou zvláště závažné případy, které nevyžadují diagnózu vnějšími příznaky.
Pro přesnější diagnostiku se provádí ultrazvuk. Známky pankreatitidy jako výsledek takového průzkumu - změna tvaru a drsnosti okrajů žlázy, přítomnost cyst - poskytují úplnější a přesnější obraz závažnosti onemocnění.