Diagnóza cervikální ektopie (pseudoeróza) je dnes velmi běžná a vyskytuje se téměř u každé druhé mladé ženy. Jaká je podstata onemocnění? Pro jasnější vysvětlení zvažte strukturu děložního čípku. Děloha je dutý orgán, který se skládá hlavně ze svalové tkáně a má hruškovou formu. Její stěny jsou lemovány endometriem, který umožňuje v případě oplodnění vyvinout plod. Děloha a vagina jsou spojeny cervikálním kanálem. Uvnitř je lemována jedinou vrstvou těsně přiléhajících buněk celulárního epitelu. Zatímco vnější část kanálu, který se otevírá do vaginy a který je vidět během gynekologického vyšetření, je pokryt četnými vrstvami vícevrstvého epitelu. Má stejnou strukturu jako vaginální sliznice a výstelku děložního hrdla na okrajích vnějšího hltanu vedoucí do děložní dutiny.
Ektopie epitelu děložního čípku je případ, kdy se z kanálku do vaginální části vynoří jednoplošný cylindrický epitel. Při vyšetření má jasně červenou barvu a ostře vyčnívá. Ektopie je charakteristika pozadí a sama o sobě není nebezpečná, ale když dojde k infekci, hrozí nebezpečí komplikované ektopie cervixu, což může vést k takovým důsledkům, jako je degenerace normálních buněk do rakovinných buněk. Nejčastěji dochází k tzv. Pseudoeróze u dívek mladého věku a téměř po čtyřicátých letech nedochází.
Cervical Ectopy - příčiny
- U 50% dívek je pozorována vrozená ektopie cervixu, která je spojena s hormonálním vypuknutím nebo je genetickou predispozicí. Hranice mezi těmito dvěma druhy epitelu se během puberty posune a získává normální vzhled, ale pokud dojde k hormonálnímu selhání - válcové buňky zůstávají ve vaginální části děložního hrdla. Takový stav může trvat až 25 let a nevyžaduje samostatnou zvláštní léčbu.
- Zdroj ektopie je nejčastěji infekce. Stafylokoky, ureaplasma, myko-ureaplasma, chlamydia a další mikroorganismy dráždí sliznici, způsobují její aktivní reakci a vedou ke vzniku zánětu. Epitel mizí a vystavuje mukózní membránu. Vzniká eroze, poškozují se krevní cévy a v důsledku toho dochází k výskytu krvavého výtoku po pohlavním styku. Taková situace může být vyvolána snížením ochranné úrovně imunity.
- Pseudoeróza může být také způsobena cervikálními poraněními způsobenými porodem nebo vaječníky. Existuje posun hranice mezi vnitřní tkání děložního čípku a jeho vaginální částí. Rovněž válcový epitel může vyjít z trhlin a jizev.
Cervikální ekcopy - příznaky
Ve většině případů ektopie neruší ženu a její existence je uznána pouze při gynekologickém vyšetření. V některých případech se může objevit bolest během sexuálního styku a výskytu krvavého výtoku. Pokud dojde k infekci, výtok může být doprovázen svěděním a nepříjemným zápachem.
Cervikální ekcopy - léčba
Pokud není ektopie doprovázena infekcí, ošetření se nevyžaduje! A na neléparosné dívky může léčba před narozením způsobit ublížení, protože podle porodních asistentek klesá stupeň otevření a průchodu děložního čípku během porodu.
V jiných případech se používá několik základních ošetření, jejichž účelem je umělé poškození
- kauterizace (použití speciálního zařízení s vyhřívaným hrotem);
- laserová koagulace (pomocí směrového paprsku silného světla k odpaření poškozených buněk);
- drogová metoda (eroze speciálního léčiva);
- cryodestruction (zmrazení problémové oblasti zdravé tkáni s ultra nízkou teplotou tekutého dusíku).