Cytologické studie (cytologie) jsou již dlouho zařazeny do gynekologie jako jedna z nejčastěji používaných metod diagnostiky. Například cytologický nátěr, v němž se odebírá materiál z děložního čípku, je hlavní diagnostickou studií s podezřením na patologický proces v reprodukčních orgánech.
Často se cytologické studie provádějí s hormonální poruchou funkce vaječníků a také s porušením menstruačního cyklu.
Jaký je účel cytologického nátěru?
V produkovaném skvrnu vyhodnocují laboratorní technici tvar, velikost a počet buněk, povahu jejich umístění, což umožňuje včasnou diagnostiku prekancerózních i zánětlivých onemocnění cervixu.
Indikace
Cytologická analýza, provedená v gynekologickém centru, je předepsána všem ženám starším 18 let. Kromě toho se provádí s:
- plánování těhotenství;
- podezření na neplodnost;
- nepravidelný menstruační cyklus;
- virové infekce (papilom);
- dlouhodobé přijetí antikoncepce ženou na hormonální bázi;
- předtím, než provedete nastavení nitroděložního zařízení.
Příprava
Příprava na cytologické vyšetření dělohy je následující:
- abstinence od sexuálního styku 2 dny před analýzou;
- zrušení užívání léčiv, které se podávají vaginálně, po dobu 2 dnů.
Také se doporučuje ženě, aby neurčovala 2 hodiny před analýzou cytologie cervixu.
Lékaři doporučují vyšetření na cytologii bezprostředně po ukončení menstruačního cyklu v den 4-5.
Jak se provádí?
Vyšetření cytologických vlastností dělohy má zachytit buněčný materiál, který je dále podroben analýze.
Roztok se provádí s gynekologickým vyšetřením se sterilním, speciálně navrženým štětcem. Materiál se odebírá z vnitřního a vnějšího povrchu děložního čípku. Pak se aplikuje na okraj sterilního skluzu a pomalu, lehce, pohyb je rozmazaný. Pak je usušte, opravte speciálním roztokem a mikroskopií. Samotný postup je bezbolestný a trvá jen 10-15 sekund.
Vzhledem k tomu, že materiál je během sběru oškrábán a tkáň je zraněna, je možné po postupu provést malé skvrny po dobu 1-2 dny.
Jak jsou vyhodnoceny výsledky studie?
Při popisu nátěru v procentech je obsah jednotlivých typů epiteliálních buněk uveden zvlášť. Colpositogram je kompilován. V podstatě je stanoveno procento povrchových buněk s jádrem jádra.
Morfologické změny, jakož i funkční změny ve sliznici vaginálního původu zpravidla vedou ke změně složení nátěru. Takže estrogeny posilují proces dozrávání epitelu,
Pod vlivem progesteronu dochází k deskvamaci epiteliálních buněk, proto se v nátěru objevují deformované a jsou uspořádány ve skupinách, počet bílých krvinek v nátěru se zvyšuje.
Obvykle jsou tvar a velikost všech buněk stejná v nátěru a neexistují žádné atypické buňky. Když je nalezeno velké množství buněk, špatná forma je podávána nátěr pro onkocytologii, jejíž příjem je proveden z děložního čípku. Pokud je to nutné, lékař dodatečně určí kolposkopii s biopsií, aby objasnila a dokončila diagnózu.