V jakých případech je jmenován Echo-CG plodu?
Echokardiogram plodu není zahrnut v počtu povinných vyšetření během čekací doby dítěte a je nejčastěji předepsán, pokud plánovaný ultrazvukový screening mezi 18 a 20 týdny těhotenství prokázal přítomnost abnormalit. Lékař může navíc doporučit, aby se Echo-KG plodového srdce vyskytlo v řadě dalších případů:
- pokud ve vaší rodině došlo k porodu dětí s vrozenou srdeční chorobou;
- v případě, že budoucí matka trpí diabetes mellitus, lupus erythematosus, revmatoidní artritidou nebo epilepsií, protože s těmito nemocemi je pravděpodobnost výskytu dítěte s CHD výrazně zvýšena;
- kdy první ultrazvukové vyšetření těhotenství v období 11-14 týdnů prokázalo přítomnost jakýchkoli abnormalit, například významný přebytek tloušťky prostoru límce nebo nahromadění tekutiny pod kůži krku dítěte. Pokud amniocentéza nezjistila chromozomální abnormality, příčinou je pravděpodobnost vzniku anomálií vývoje srdečního plodu.
Jak plod Echo-KG během těhotenství?
Fetální echokardiografie se provádí pomocí barevného ultrazvuku a zařízení pro dopplerografii. Na břicho budoucí matky je připojen ultrazvukový senzor a v případě potřeby se tato studie provádí vaginálně v raných stádiích těhotenství.
Nejpřesnější výsledky echokardiografie lze získat mezi 18 a 22 týdny těhotenství. To je způsobeno skutečností, že v dřívějších obdobích je srdce plodu stále příliš malé, a nikoliv nejmodernější ultrazvuk, nemůže přesně odrážet všechny znaky jeho struktury. Provedení takové studie ve třetím trimestru očekávání dítěte brání přítomnost příliš velkého břicha těhotné ženy, konec konců, čím větší je břicho, tím větší je na něm senzor, což znamená, že obraz je mnohem méně jasný.
Při normálním vývoji srdce dítěte trvá procedura echokardiografie asi 45 minut, avšak pokud je zjištěna odchylka, studie může trvat mnohem déle.
Echokardiogram plodu zahrnuje několik položek:
- Dvourozměrný echokardiogram je přesný obraz budoucího dítěte na krátké nebo dlouhé ose v reálném čase. S jeho pomocí může zkušený kardiolog podrobně prozkoumat strukturu srdečních chlopní, komor, žil, tepen a dalších struktur.
- M-mode se používá k určení velikosti srdce a správného výkonu funkcí komor. M-mode je grafická reprodukce stěn, ventilů a ventilů srdce v pohybu.
- A konečně pomocí dopplerovské echokardiografie bude doktor schopen posoudit srdeční frekvenci a rychlost a směr průtoku krve žilkami a tepnami přes ventily a cévy.
Co když echokardiogram plodu odhalil abnormality?
Bohužel není neobvyklé, že lékaři přestanou těhotenstvím, pokud se objeví závažné srdeční vady. V tomto případě je nutné provést přezkoumání během 1-2 týdnů
V případě narození dítěte s UPU se narození koná ve specializovaném zdravotnickém zařízení vybavené kardiochirurgickým oddělením u novorozenců.
Navíc některé poruchy a abnormality ve vývoji plodového kardiovaskulárního systému mohou zmizet v době dodání. Například, díra v srdeční přepážce se často překročí a nijak nenarušuje novorozence a matku.