HIV je takzvaný poddruh syndromu získané imunodeficience. Počet žen v plodném věku infikovaných HIV se v současnosti výrazně zvyšuje. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje asymptomaticky nebo je zaměňováno s běžnou zimou. Často se budoucí matka dozví o svém onemocnění a při konzultacích žen plánovaný test HIV. Tato zpráva samozřejmě tlačí zemi pod nohama. Existuje mnoho obav: zda se dítě dostane infikované, zda nezůstane osiřelý, co ostatní řeknou. Správné chování těhotné ženy, stejně jako nejnovější vývoj v medicíně, však umožňuje zabránit tomu, aby se dítě nakazilo z matky.
Diagnostika HIV u těhotných žen
Laboratorní testování HIV u žen ve stavu je prováděno 2-3 krát po celou dobu těhotenství. Předání této analýzy je nezbytné pro každou budoucí matku. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím více příležitostí pro narození zdravého dítěte.
Nejčastěji se ženám podává imunoterapie na HIV během těhotenství. Krev je odebrána z žíly, v séru je stanovena protilátka proti infekci. Tato studie může poskytnout falešně pozitivní a falešně negativní výsledky. Falešně pozitivní HIV během těhotenství se vyskytuje u žen, které mají v anamnéze chronické nemoci. Falešně negativní výsledek imunotestu je možný při nedávné infekci, kdy se tělo ještě nevytvořilo protilátky proti HIV.
Pokud je však analýza ženy pro HIV pozitivní v těhotenství, provádí se podrobnější studie, aby se objasnil stupeň poškození imunity a forma onemocnění.
Těhotenství a infekce HIV
Infekce dítěte z infikované matky je možná za 20-40% za nepřítomnosti léku. Existují tři způsoby přenosu infekce HIV:
- Prostřednictvím placenty během těhotenství. Pokud je poškozen nebo zapálený, je poškozena ochranná funkce placenty.
- Nejčastějším způsobem přenosu infekce HIV je při průchodu mateřským kanálem. V tomto okamžiku může novorozenec kontaktovat matčinu krev nebo vaginální sekreci. Císařský řez však není absolutní zárukou narození zdravého dítěte.
- Prostřednictvím mateřského mléka po porodu. HIV-infikovaná matka bude muset vzdát kojení.
Existují faktory, které zvyšují možnost přenosu infekce HIV během těhotenství dítěte. Mezi ně patří vysoká hladina viru v krvi (při infikování krátce před počátkem, závažné stadium onemocnění), kouření, léky, nechráněné sexuální činy, stejně jako stav samotného plodu (nezralost imunitního systému).
Infekce HIV těhotnými ženami neovlivňuje výsledek samotného těhotenství. Komplikace jsou však možné v závažném stádiu onemocnění - AIDS, a těhotenství může vést k porodnému porodu, předčasnému porodu kvůli prasknutí membrán a výtoku plodové vody. Docela často se dítě narodí s nízkou hmotností.
Léčba HIV v těhotenství
Když je HIV zjištěn, těhotným ženám se předepisuje léčba, nikoli zlepšení stavu ženy, ale snížení možnosti infekce plodu. Od začátku druhého semestru je jedním z léků předepsaných pro budoucí matky zidovudin nebo azidotymidin. Lék je užíván po celou dobu těhotenství a během porodu včetně. Stejná droga je podána novorozenci v první den svého života, ale ve formě sirupu. Císařský řez snižuje pravděpodobnost přenosu infekce HIV dvakrát. Při přirozeném porodu se lékaři vyhýbají řezání perineu nebo propíchnutí močového měchýře a narozený kanál ženy je neustále ošetřen dezinfekčními prostředky. HIV během těhotenství ještě není věta. Nicméně budoucí matka musí převzít zodpovědnost za předepisování lékařů, aby se zabránilo infekci dítěte.