Artritida má mnoho různých forem, z nichž jedna je Strumpell-Marie nemoc nebo ankylozující spondylitida. Tato patologie vyvolává pokles pohyblivosti malých obratlů, obvykle v sakrální oblasti, a jejich následnou fúzi s výskytem ankylózy (kostní útvary místo chrupavkové tkáně).
Jak se při onemocnění rozvíjí ankylozující spondylitida?
Popsané onemocnění je diagnostikováno odděleně od artritidy relativně nedávno, asi 50-60 let.
Nástup onemocnění je charakterizován osteitidou - zánětem tkáně spojů podél okrajů. V důsledku tohoto procesu se v postižených oblastech postupně akumulují specifické patogenní buňky, které v důsledku životně důležité aktivity produkují chemické sloučeniny, které poškozují a rozpouštějí kosti. Aby se kompenzovalo poškození, tělo nahrazuje chrupavčitou tkáň jizvou nebo více tuhou (kostí) s koncentrovaným obsahem vápníku. Takový proces vede k tomu, že obratle se rozpadají na bloky (ankylóza).
Neexistují žádné přesné důvody pro danou nemoc. Existuje teorie, že ankylozující spondylitidu může vyvolat genetická predispozice, ale přítomnost vhodného genu neznamená, že se patologie projeví sama.
Je důležité poznamenat, že ženy trpí nemocí třikrát méně často než muži. Je zajímavé, že v převážné většině případů se v sexuálním sexu objevuje onemocnění během těhotenství.
Symptomy ankylozující spondylitidy
Brzy známky:
- bolest v dolní části zad a hýždí, mírná;
- zvýšené nepohodlí v bedra, zejména při chůzi nebo běhu;
- tuhost pohybu pasu v dopoledních hodinách, která zmizí během dne;
- zvýšená intenzita bolesti během odpočinku.
Postupně se klinické projevy rozšířily do dalších částí páteře:
- snížená flexibilita a mobilita, potíže s ohýbáním dopředu;
- bolest v břišní dutině, někdy v hrudi;
- kyfóza a synovitida;
- porážka hrudní páteře, která se projevuje v tuhosti a nepříjemném brnění v oblasti mezi lopatkami;
- bolest v krku (u dna);
- iridocyklitida , zarudnutí očí.
Při absenci terapie způsobuje ankylozující spondylitida nebo Bekterevova choroba mnohočetné trhliny obratlů, což způsobuje, že obratle je zranitelná a zranitelná na poškození, zranění a zlomeniny.
Léčba ankylozující spondylitidy
Bohužel nebylo možné najít způsob, jak se zcela zbavit této nemoci. Komplexní terapie je zaměřena na snížení symptomů a zlepšení celkového stavu pacienta, stejně jako na zpomalení progrese onemocnění a ankylózy.
Lékařská konzervativní léčba spočívá v přijetí následujících léků:
- nesteroidní protizánětlivé léky (indomethacin, ibuprofen, nimesulid, diclofenac ), ve vzácných případech jsou pro analgetikum předepsány závažnější léky, například salazosulfapyridin;
- hormony glukokortikosteroidů (prednisolon) pro imunosupresi;
- vitamíny a komplexy mikronutrientů;
- chondroprotektory (s prokázanou účinností),
jako je chondroitin, chondrosol.
Kromě léčení drog je důležité použít fyzioterapeutické techniky, manuální terapii, zejména masáže, stejně jako speciální gymnastiku. Cvičení a jejich četnost jsou zvoleny rehabilitátorem podle závažnosti příznaků a celkového stavu pacienta.
Velmi zřídka se u ankylozující spondylitidy doporučuje chirurgická intervence, zpravidla pokud se vyvíjí kyfóza a pohyblivost páteře je příliš omezená. Během operace se odstraní růst kostí a stavce se nastaví ve správné poloze.