Proč může být během těhotenství jediný kabel pupečníku kolem krku?
Okamžitě si udělejte výhradu, že tento stav není tak nebezpečný, jako budoucí matky. Nicméně vyžaduje neustálé sledování lékařem. Největší nebezpečí v tomto jevu spočívá v čekání na dítě přímo v procesu porodu. Proto porodní asistentky vždy sledují polohu plodu v děloze, pokud je nalezen bič. Ve většině případů se dodávky s jediným zapletením kabelů provádějí bez komplikací.
Pokud hovoříme přímo o důvodech, pro které je tento jev pozorován, pak je zpravidla:
- příliš dlouhá pupeční šňůra (více než 70 cm). Délka samotné pupeční šňůry zpravidla závisí na dědičných faktorech;
- polyhydramnios - velké množství plodové vody poskytuje plod větší prostor pro volné pohyby, v důsledku čehož se může vyvinout přízvuk;
- hypoxie, která vznikla v důsledku narušení placentárního systému, může vést ke zvýšené motorické aktivitě plodu, což zase vede k vývoji jediného nesloženého šňůru kolem krku plodu.
Kromě výše uvedených důvodů se může podobná situace vyvíjet i náhodně.
Jak se diagnostikuje tento jev?
Detekce takového porušení je možná pouze pomocí ultrazvukové diagnostiky. Nicméně, i když se v důsledku studie objevila šňůra pupeční šňůry jednou kolem krku plodu, neznamená to, že to zůstane až do okamžiku jejího podání.
Vývoj takové situace je možný ve dvou směrech: dítě se rozplní a háčkování zmizí, nebo naopak místo jediného přízvuku bude dvojité. Proto je velmi důležité v tomto případě provádět ultrazvuk v dynamice. Podle lékařských statistik končí pouze 10% těchto situací v různých komplikacích.
Zvláštní pozornost při diagnostice tohoto stavu je věnována průtoku krve. Určete jeho porušování pomocí kardiotokografie. Právě toto umožňuje přesně určit, zda současná kolize vede k hypoxii. V přítomnosti hypoxie se provádí dopplerometrie, která umožňuje stanovit intenzitu průtoku krve.
Pokud existují podezření na možnost vzniku hypoxie, výzkum se provádí opakovaně, protože kdy se změní pozice plodu, může se změnit i stav dítěte.
Co mám dělat s jediným kabelem s pupečníkem?
Téměř před 37. týdnem těhotenství se lékaři na tuto situaci nezaměřují, ledaže by obvinění vedlo k rozvoji hypoxie. Tato situace se zpravidla může objevit a zmizet několikrát před začátkem narození. Z tohoto důvodu jsou v tomto ohledu přijata žádná zvláštní opatření, kterou lékaři neberou, sledovat stav dítěte a matku sama.
Největší nebezpečí pro dítě je těsné, ne jediné, ale vícenásobná šňůra se omotá kolem krku. V takových případech je vývoj kyslíkového hladovění téměř nevyhnutelný. Takový stav může způsobit narušení nitroděložního vývoje, stejně jako práce celého organismu: změna metabolických procesů, snížení adaptivních možností, poškození nervového systému plodu atd. Podobná situace může také vést k porušení přívodu krve do horních končetin a krku. Pokud dojde k silnému tahu pupeční šňůry v důsledku zkrácení její délky v důsledku kolize kolem krku, je zde možnost předčasného oddělení placenty a náhlé přivádění.