Pneumonie, jejíž příznaky se v různých organizmech mohou projevovat různými způsoby, je akutní poranění plic. Nemoc má infekční a zánětlivou povahu. Obvykle se do ní podílejí všechny prvky plicních tkání a pokud není léčba onemocnění řešena, může to mít vážné následky.
Co je pneumonie a jak nebezpečné je to?
Zánět začíná v důsledku působení patogenních mikroorganismů. Jedná se o běžné onemocnění, které se podle statistik vyskytuje u 12 až 14 osob z 1000. Pokud diagnostikujete onemocnění včas a začnete ji léčit správně, zvládnutí zánětu není tak obtížné, ale není vždy možné přijmout opatření. Z tohoto důvodu je až dosud pneumonií smrtelná nemoc.
Jaké je nebezpečí pneumonie? Závažné formy onemocnění mohou vést k destrukci plicního tkáně a účinky toxinů způsobují srdeční, jaterní, ledvinovou a respirační insuficienci, infekčně toxický šok. Kromě toho způsobuje pneumonie i neplunulární komplikace:
- encefalitida;
- hepatitida;
- sepse;
- meningitida;
- otitis media;
- anémie;
- mastoiditida;
- psychózy.
Pneumonie - druhy
Dospělí a děti mohou být postiženy různými typy onemocnění. Typy zánětu plic se určují v závislosti na různých faktorech:
- etiologii patogenu způsobujícího onemocnění;
- stupeň složitosti nemoci;
- lokalizace zánětlivého procesu;
- klinické kategorie pacientů.
Ohnisková pneumonie
Jedná se o jeden typ akutního zánětu. Focální pneumonie, jejichž příznaky se projevují různými způsoby, se vyznačuje nástupem zánětlivého procesu v omezených oblastech plicní tkáně. Zpravidla se týká malých strukturních jednotek - plicních lalůček. Ohniskový zánět plic u dospělých se vyskytuje ve většině případů.
Kupující pneumonie
Při této formě onemocnění je pozorován masivní dvoustranný zánětlivý proces. Kroupová pneumonie u dospělých je doprovázena výrazným syndromem intoxikace. V mnoha případech je doplněna o sekundární změny, které se vyskytují ve vnitřních orgánech. Pokud pacient nedostane včas léčbu, patologie může vést k jeho rychlé smrti v důsledku hypoxie mozku nebo kardiovaskulárního a respiračního selhání.
Kupózní pneumonie, jejíž příznaky jsou většinou vyslovovány, se rozvíjí ve čtyřech fázích:
- Trvá 1-3 dny, kdy se alveoly rozšiřují a akumulují exsudát.
- Trvá 3-5 dní. Během tohoto období je vzduch přemístěný z alveolů nahrazen vláknitým výpotkem obsahujícím leukocyty, červené krvinky, epiteliální buňky.
- V exsudátu začnou převládat leukocyty.
- Přichází na 7-11 dní. Proces resorpce fibrinu začíná.
Jednostranná pneumonie
Tento typ onemocnění je charakterizován vývojem zánětlivého procesu pouze v jednom plici. Pravoúhlá akutní pneumonie se vyskytuje častěji než levostranná pneumonie. Důvodem je, že pravý bronchus je umístěn šikmo od shora dolů a patogenní mikroorganismy se v něm shromažďují. Kromě toho je orgán mírně širší a kratší než levý. Aby se zabránilo komplikacím, jakmile se začnou projevovat příznaky pravostranné pneumonie, okamžitě je nutné důkladně diagnostikovat.
Oboustranná pneumonie
Jedná se o závažnou plicní patologii, která se vyznačuje porážkou jak levého, tak pravého plic. Ve většině případů je bilaterální pneumonie výsledkem aktivity pneumokokových bakterií. Nemoc je těžká, často dává komplikace, což někdy dokonce vede k smrti. Bilaterální pneumonie může vykazovat symptomy v těle pacientů v jakémkoli věku, ale je zpravidla nutné trpět častěji u těch, kteří nemají imunitu zcela utvořenou nebo oslabenou.
Pneumonie - příčiny
Zánětlivé procesy začínají kvůli různým virovým infekcím. Ty vedou k zánětu horních cest dýchacích a vytvářejí pohodlné podmínky pro reprodukci bakterií. Jednoduše řečeno, hlavními příčinami pneumonie jsou patogeny. Faktory, které určují infekci pneumonie, jsou:
- chronické nemoci (srdce, ledviny, plíce);
- celková anestézie;
- imunodeficitu;
- starší věk (u pacientů starších 60 let a pneumonie je větší pravděpodobnost onemocnění);
- provádění postupu umělé ventilace plic;
- zneužívání nikotinu a alkoholu;
- stres;
- mechanické poškození hrudníku;
- onkologie;
- prodloužená lůžka.
Příčinný činitel pneumonie
Téměř vždy dochází k proniknutí plic do dýchacích cest. Ve vzácných případech dochází k infekci krví z jiných ložisek infekce v těle. Jakmile se do plicní tkáně zavede patogenní mikroorganismus, vyvine se zánět a inklinuje se k tomu krevní buňky s makrofágy, začíná akumulace exsudátu.
Kromě aktivity Klebsiella mohou pneumonie začít kvůli takovým patogenům:
- pneumokoky ;
- stafylokoky;
- legionella ;
- hemofilní tyč;
- E. coli;
- Chlamydie;
- moraxelly;
- streptokok;
- aspergillus;
- pneumocyst;
- houby rodu Candida;
- viry chřipky, parainfluenza, rhinovirus .
Známky pneumonie
Výskyt pneumonie se může lišit. Symptomatologie závisí na různých faktorech:
- příčina nemoci;
- věk pacienta;
- celkové zdraví pacienta;
- souběžné nemoci.
Příznaky pneumonie mohou být vyslovovány nebo opotřebované. Zánět plic je také atypický a někdy se vyvíjí asymptomaticky. Nejzávažnější choroba se vyskytuje u starších osob, dětí a těch, jejichž imunita je oslabena. Tito pacienti jsou častěji než ostatní, kteří čelí komplikacím a potřebují intenzivnější terapii. A je žádoucí, aby začalo co nejdříve po nástupu prvních příznaků. Příznaky pneumonie u dospělých jsou následující:
- bolest v hrudi s kašlem a hlubokým dechem;
- chrastítka, která jsou jasně slyšitelná;
- únavu;
- obecná malátnost;
- bolesti hlavy;
- dušnost;
- třesoucí se hlas;
- bledost;
- nezdravá červenat (pokud je doprovázena cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, může to znamenat tkáňovou hypoxii při bilaterálním pneumonii ).
Teplota při pneumonii
Zánět plic může nastat s teplotou i bez ní. Mnoho pacientů trpí teplem, které neztratí ani antipyretické léky (neúčinnost specializovaných léků je jedním z charakteristických znaků pneumonie). U nich teplota přeskočí až na 39 - 40 stupňů a tam jsou také pacienti, kteří se cítí jen malátnost. Kolona teploměru nezvyšuje nad 37,5 stupňů, ale i tehdy byste se měli poradit s lékařem.
Příznaky pneumonie u dospělého bez teploty se liší od příznaků "tradiční" nemoci:
- Pacienti s pneumonií mají zpravidla bledou kůži na obličeji a na tvářích je nepřirozená červenat.
- Pokud posloucháte, můžete rozlišit, že dýchání pacienta doprovází nezdravé píšťalky.
- Jakákoli fyzická aktivita způsobuje dušnost.
- Mnoho pacientů těžko chodí, potají a pijí neustále.
- Často pacienti si stěžují na bolest při otáčení jejich trupu.
Kašel s pneumonií
To je jeden z hlavních příznaků onemocnění. Obvykle je v raném stádiu kašle suchý a přináší mnoho nepohodlí, protože záchvaty trpí pacienta neustále. Jak se vyvíjí onemocnění, kašel se stává vlhkým a je doprovázen vyčerpáním konzistence sliznice žlutozelené barvy. Útoky způsobují bolest v hrudi. Někdy se na jejich pozadí objevuje herpetická vyrážka.
Ačkoli to způsobuje spoustu problémů, kašel je "dobrý" příznak. Během útoku s hlienem je infekce také odvozena z plic. Pokud dojde k pneumonii bez kašle, pak patogeny zůstávají v těle a dále se množí, a to je plné komplikací. Absence záchvatů může být pozorována u pacientů, kteří nedávno podstoupili bronchitidu nebo laryngitidu.
Zánět plic bez příznaků
Tato forma onemocnění je zpravidla diagnostikována na pozadí nízké imunity, nekontrolovaného příjmu silných antibakteriálních látek nebo dlouhodobé léčby antitusikovými léky. Pokud nejsou přítomny příznaky pneumonie a onemocnění v těle se rozvíjí, diagnostika "latentní pneumonie" je provedena. Hlavním příznakem onemocnění může být náhlý dech. Jednotliví pacienti si všimnou, že při latentním zánětu se objevili závratě a zhluboka se nadechly.
Rozpoznávat asymptomatickou pneumonii je možné a na takových známkách jako:
- nerovnoměrný pohyb hrudníku;
- slabost;
- rychlá únava;
- neschopnost zhluboka se nadechnout;
- bolest při otáčení horní části kufru.
Jak je pneumonie diagnostikována?
Ve většině případů dochází k podezření na zánět u lékaře během vyšetření. Při diagnostice pneumonie hraje rozhodující roli rentgen . Toto je hlavní diagnostický nástroj. Rentgenogram jasně ukazuje zaměření zánětu. Kromě fluoroskopie by odborník měl provádět laboratorní analýzu a vyšetřit sputa. Postup pomáhá identifikovat povahu pneumonie a identifikuje patogen, který přispívá k určení účinné léčby.
Důležitou etapou diagnostiky je krevní test. Zvýšený počet bílých krvinek označuje virový nebo bakteriální původ choroby. Další diagnostickou metodou je bronchoskopie. Je to nepříjemný postup, ale pomáhá studovat průdušky. Podstatou této metody je zavedení tenké trubice přes nos nebo ústa, skrze které jsou orgány vyšetřovány, a pokud je to nezbytné, hlen se odebírá z místa zánětu.
Pneumonie - léčba
Léčba by měla být komplexní a lepší, kdyby byla prováděna v nemocnici. Jak léčit pneumonii, rozhodne lékař. Úkolem pacienta je striktně dodržovat všechny předpisy lékaře. V opačném případě může být léčba zpožděna a stav - zhoršený. Léčba zánětu zahrnuje tyto činnosti:
- Příjem antibakteriálních léků. V typickém a nekomplikovaném průběhu onemocnění jsou antibiotika předepsána v tabletách nebo kapslích. Ve všech ostatních případech se lék podává intravenózně.
- Fyzioterapie. Jednostranná pneumonie bez kašle a závažných příznaků může být léčena ultrafialovým zářením a dalšími postupy.
- Domácí ošetření. Někteří pacienti se doporučí, aby vyrobili ořechový obal, aby byli léčeni bylinkami a aby chovali dýchací gymnastiku.