Screeningové vyšetření těhotných žen se provádí s cílem včas identifikovat odchylky od normy při vývoji plodu a přijmout včasná opatření. Ultrazvuková screeningová vyšetření musí být provedena třikrát v přesně stanoveném čase. První screeningové ultrazvukové vyšetření se provádí od 11 týdnů a od 1 dne do 14 týdnů. V tomto řádku zkontrolujte, zda existují známky hrubých genetických abnormalit (příznaky Downova syndromu, závažné malformace mozku a páteře, přítomnost končetin), abnormality během těhotenství samotné (hematom, abnormality placenty, hrozba potratu).
Druhý screeningový ultrazvuk během těhotenství se provádí v intervalu 18 týdnů a jeden den a až do konce 21 týdnů během tohoto období je vyšetřováno plodové srdce na přítomnost defektů, kontrolují se všechny tubulární kosti končetin, ruce a nohy, přítomnost žaludku, močového měchýře, struktura mozku, velikost cerebellum a komor mozku, korespondence vývoje těhotenství podle řetězce, odhalují odchylky, které nebyly pozorovány při prvním screeningu).
Pokud byly v prvním nebo druhém screeningu pozorovány abnormality neslučitelné s životním stavem plodu, může být ženě doporučeno ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů (po tomto období nemůže být těhotenství přerušeno). Pokud dojde k porušení vývoje plodu nebo k odchylce od normy, podle indikací je předepsáno ošetření a kontrola pacienta v následujících těhotenstvích.
Třetí screeningový ultrazvuk se provádí v termínu 31-33 týdnů, během tohoto období, plodová prezentace, zralost těhotenství, stav placenty, identifikace všech možných komplikací, které se mohou objevit během porodu a předepisování vhodné léčby podle indikací.
Parametry ultrazvuku po 20 týdnech
Přestože se druhé vyšetření provádí ve věku 18-21 týdnů, nejčastěji je tehotná žena odeslána do ultrazvuku během 20 týdnů těhotenství. Obvykle se parametry mění během 1-2 týdnů, ale pro většinu průměrných indikátorů určuje termín těhotenství ultrazvukem. Klíčové ukazatele pro určení období:
- biparietální velikost lebky (BPR) - mezi parietálními kosti lebky - pravým vnějším a levým vnitřkem a naopak;
- délka femuru;
- střední průměr hrudníku (SDHC); průměr břicha (SJ);
- velikost čelní a okcipitální kraniální (LZR);
- tloušťky placenty a dalších parametrů.
- Ultrazvuk v 18-19 týdnech těhotenství má následující standardy: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, délka femuru 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, tloušťka placenty 26,2-25,1 mm, množství plodové vody 30-70 mm (do konce těhotenství).
- Ultrazvuk v 19-20 týdnech těhotenství : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, délka femuru 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 mm, tloušťka placenty 25,1-25,6 mm.
- Ultrazvuk v těhotenství 20-21 týdne - normální parametry: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, délka stehenní kosti 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 mm, tloušťka placenty 25,6-25,8 mm.
Navíc, na ultrazvuku ve 20 týdnech, rychlost srdeční frekvence plodu (srdeční frekvence) od 130 do 160 úderů za minutu, rytmické. Velikost srdce na ultrazvuku v průběhu 20 týdnů těhotenství je 18 až 20 mm, přičemž je třeba zkontrolovat přítomnost všech čtyř komor srdce, správnost hlavních cév, přítomnost srdečních chlopní, absenci vad v komorových septach a tak dále.
Je pro vyšetření srdce, že ultrazvuk plodu je zaměřen na 20 týdnů: za přítomnosti neslučitelných svědků se doporučuje ukončit těhotenství ze zdravotních důvodů. A jestliže tyto zlozvyky lze provozovat v prvních dnech života dítěte a zajistit jeho budoucí životaschopnost, těhotná žena je předem předána do specializovaných lékařských středisek pro dodávku a následný chirurgický zákrok v srdci dítěte.