Kaposiho sarkom je systémové onemocnění, které se projevuje proliferací krve a lymfatických cév a poškozením kůže, vnitřních orgánů a sliznic. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u lidí ve věku 38 až 75 let, zatímco muži sexuálně nemocní jsou osmkrát vyšší než ženy. Obyvatelé Afriky jsou nejčastěji patologičtí.
Příčiny Kaposiho sarkomu
Nyní již bylo prokázáno, že onemocnění je způsobeno aktivitou herpesového viru typu 8, jehož přenos se provádí pohlavně, skrze sliny nebo krev. Virus se však může aktivovat pouze v případě, že se ochranné funkce těla zhorší.
Následující skupiny obyvatelstva jsou ohroženy:
- mít HIV infekci ;
- pacientů s imunodeficiencí, například během chemoterapie nebo při léčbě imunosupresory;
- děti a starší osoby;
- obyvatelé Afriky a Středomoří;
- pacientů, kteří podstoupili transplantaci orgánů.
Pokud se u HIV vyskytuje Kaposiho sarkom, pak pacienti s diagnózou AIDS. Pouze v případě oslabené imunity se virus začne aktivně rozvíjet, což způsobuje toto onkologické onemocnění.
Symptomy Kaposiho sarkomu
Patologický proces je doprovázen vzhledem takových zřejmých znaků:
- Množství nádorů, často jejich symetrické uspořádání;
- barva tvarů od fialové až tmavě fialové;
- Nádor má plochý tvar, častěji se táhne nad kůži a je prezentován ve formě malých uzlů;
- Kaposiho sarkom na noze může být doprovázena hyperpigmentací kůže a vytvořením elefantiázy;
- opuch okolní tkáně v případě menších lézí;
- zpravidla není pozorován syndrom bolesti, ale někdy dochází k pádu a svědění;
- Vzhledem k tomu, že novotvar se skládá z krevních cév, může při onemocnění docházet k krvácení.
V případě lézí sliznic jsou patologie doprovázeny těmito příznaky:
- bolest;
- krvácení;
- Průjem v případě poškození střevní sliznice a žaludku.
Pokud je v Kaposiho sarkom zjištěna léze ústní dutiny, pacient pocítí:
- potíže s dýcháním;
- kašel;
- odchod krvavého sputa.
Diagnostika Kaposiho sarkomu
Dokonce i když byl detekován virus lidského herpesviru-8, je příliš brzy na to, abychom mluvili o Kaposiho sarkomu a jeho vývoji v budoucnu.
Diagnózu lze provést až po provedení těchto postupů:
- úplné celkové vyšetření kůže, ústní sliznice a pohlavních orgánů;
- Ultrazvuk peritonea a lymfatických uzlin;
- esophagogastroduodenoscopy (vyšetření zažívacího traktu a duodena);
- sigmoidoskopie (vyšetření konečníku);
- bronchoskopie (vyšetření plic).
- biopsie postižených oblastí;
- provádění imunogramu.
Léčba Kaposiho sarkomu
Terapie zahrnuje aktivity zaměřené na obnovu imunity, boj proti viru herpes a eliminaci vyrážky. Během užívání léků zmizí kožní nádory. Pacientům jsou přiděleny:
- chemoterapie, včetně použití přípravku Bleomycin, Palitaxel a Vincristine;
- mazání poškozených oblastí pomocí dinitrochlorbenzenu a parainu;
- Alfa-interferon, který má podobnou složení jako látka vyvolaná imunitou;
- kryoterapie, která přispívá k obnově tkání;
- radioterapii používanou pro místa, která nejsou jinak přístupná.
Kolik žije s Kaposiho sarkomem?
Akutní forma je charakterizována rychlým průběhem a postižením vnitřních orgánů. Při absenci léčby může dojít k úmrtí šest měsíců po nástupu onemocnění. V subakutní formě dochází ke smrti o 3-5 let později. V chronickém průběhu může délka života dosáhnout 10 let nebo více.