Hashimotova tyroiditida - nebo autoimunitní (lymfomatózní) tyroiditida je chronické onemocnění vedoucí k destrukci štítné žlázy v důsledku vystavení buněk autoimunitním faktorům. Nemoc je častěji diagnostikován u žen středního věku, ale u mladých lidí jsou také časté.
Navzdory skutečnosti, že studie onemocnění zahájila japonská lékařka Hakaru Hashimoto (po níž byla jmenována) před více než 100 lety, neexistují přesné informace o příčinách onemocnění. Bylo však zjištěno, že autoimunní tyreoiditida Hashimoto je dědičná. Kromě toho existuje nepochybná souvislost mezi ekologií lokality a mírou incidence obyvatelstva. Předisponujícími faktory mohou být migrovány virové infekce a hluboce zažívané stresové situace.
Symptomy thyroiditidy Hashimoto
Odborníci poznamenávají, že symptomologie autoimunní tyroiditidy závisí na závažnosti onemocnění. Zpravidla jsou pro pacienty typické projevy hypotyreózy a hypertyreózy. Při nadměrné produkci hormonu je pozorován tyroxin:
- búšení srdce;
- zvýšená nervozita, změny nálady;
- obecná slabost;
- porušení menstruačního cyklu;
- silné pocení;
- průjem ;
- výrazná slabost.
U pacientů s atrofovanou štítnou žlázou a následně s nedostatečnou sekrecí jsou charakterizovány:
- zpomalení srdeční frekvence;
- vysoká únava;
- zácpa;
- depresivní stav;
- významný přírůstek hmotnosti.
Není-li onemocnění léčeno, může se vyvinout pokles paměti, ztráta jasnosti mysli a eventuálně demence (senilní demence). Jiné komplikace jsou možné:
- těžké arytmie;
- infarkt myokardu;
- ateroskleróza;
- lymfom štítné žlázy atd.
Diagnostika thyroiditis Hashimoto
Pokud máte podezření na tyreoiditidu Hashimoto, měli byste kontaktovat endokrinologa. Lékař provádí všeobecné vyšetření, shromažďuje anamnézu a jmenuje testy k určení hladiny hormonů a antityroidních autoprotilátek. K určení stupně vývoje onemocnění se doporučuje použití štítné žlázy pomocí ultrazvuku.
Léčba tyreoiditidy Hashimoto
Je-li diagnostikována Hashimotova tyreoiditida, je pro endokrinologa nezbytné neustálé sledování, a to i v případě, že neexistují výrazné změny v hormonálním pozadí a zvláštní přípravky nejsou předepsány. Pacient, který je registrován odborníkem, by měl být včas na vyšetření a nejméně jednou za šest měsíců, aby mohl dát krev k analýze.
Léčba autoimunní tyroiditidy Hashimoto je primárně v přibližování hladiny thyroxinu k normě. Indikace pro léčbu thyroidní onemocnění Hashimoto jsou buď difúzní toxický stomach nebo hypotyreóza. Lékař jmenuje pacienta syntetizovaným thyroxinem. Navíc je doporučeno použití přípravků obsahujících selén. V případech velkého vzrůstu střeva s kompresí průdušnice nebo cév na krku a tvorbou uzlů (zejména velikosti větší než 1 cm) se provádí operace. Také, pokud je podezřelý zhoubný charakter formace, biopsie punkce
S rozvojem hypotyreózy je předepsána terapie, která poskytuje regresi hrudníku v dávkách stanovených individuálně ošetřujícím lékařem. Nejoblíbenější jsou dnes farmaceutické přípravky:
- Levothyroxin;
- L-thyroxin;
- Eutiroks.
Při včasné a odpovídající léčbě je prognóza poměrně příznivá.